Прожилки крови в стуле ребенка. Анализы — вопрос №513102

Question

Прожилки крови в стуле ребенка. Анализы — вопрос №513102

Ульяна

557 просмотров

30 мая 2021

Здравствуйте, Уважаемые врачи! Моей дочери 8 мес. Родилась 3160гр, 53 см. С 04 мес. Смешанное вскармливание (смесь преобладает). С 06 месяцев не могу полноценно ввести прикорм. Появляются прожилки крови в стуле. При отмене прикорма - исчезают. Пыталась вводить кабачок, гречка, рис. И промышленного производства и сама готовила, итог был один - прожилки. Сейчас вводим опять гречку, той же фирмы, дошли до 80 гр (8 день), прожилок не наблюдаю. Питание хорошее, безмолочная кашка, без витаминов и добавок, только мука. Анализы кое-какие всё-таки сделали. Прививки по графику. Из лекарств только Аквадетрим до 1 кап. Сейчас рост 71, вес 8300. Стул один раз в день, иногда через день, горчично-зеленый. 1. Прошу Вас, посмотрите анализы, какие будут рекомендации? 2. На Копрограмму и скрытую кровь носили не свежий кал, а "вчерашний" - хранили в холодильнике, плюс пока его отвезли в другой город, могло ли это повлиять на результат? 2. Какой схемы по введению прикорма придерживаться? 3. Высеяли патогенные бактерии, стоит ли лечитьлечить, если симптомы видимые прошли. 4. По копрограмме наверно видно, хватает ли ребенку ферментов для переваривания? 5. Из-за чего всё-таки скрытая кровь присутствует, хотя явные кровяные прожилки я не наблюдаю? 6. Прививки делать в ближайшее время или пролечить кишечник и пересдать снова анализы, а затем вернутся к вакцинации? 7. По УЗИ увеличена печень и деформация желчного, можно ли делать от гепатита прививки? 8. Анализ крови в норме? Анализы собирала с памперса, не касаясь его. Спасибо большое.

Вопрос закрыт

прожилки крови в стуле ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ульяна, 30 мая 2021

Клиент

Елена, здравствуйте. Да, варила кабачок замороженный с огорода, были прожилки. Сейчас кал стал гуще, зеленее, но крови не вижу. Попали к гастроэнтерологу, выписала креон, бактериофаг и биогая (после первых двух на месяц). Вот не знаю лечить или не лезть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 30 мая 2021

Педиатр

Бактериофаг не имеет никакой доказательной эффективности, да и лечить дисбактериоз не нужно, креон - я лично не вижу у нас нарушения функции поджелудочной железы и дефицит ферментов, оставила бы только биогая по 5 капель 1 раз в день и все.

Пожаловаться

Ульяна, 30 мая 2021

Клиент

Елена, стул по-зеленел и стал пахнуть из-за прикорма? И в памперсе наблюдаю чёрные точечки, как крупинки у каши, которой кормлю. У гречки попадаются такие черненькие крупинки, видимо при помоле получаются

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 30 мая 2021

Педиатр

Да-да, конечно, стул сейчас будет менять свой оттенок от прикорма, крупинки -это гречневая каша. Вы можете первое время после введения прикорма обнаруживать в кале частички пищи, это нормально

Пожаловаться

Ульяна, 31 мая 2021

Клиент

Елена, здравствуйте! Вот уже 11 дней кушаем гречневую кашку (с добавлением смеси), но больше 80 гр она не съедает, потом запивает её немного смесью. Я хотела спросить, что мне начать давать дальше, параллельно с кашей ? овощи или рис может быть? Что посоветуете

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 31 мая 2021

Педиатр

Здравствуйте.
Параллельно с кашей продолжим давать также крупу, например, рис, можно пшеничную кашу, введем хотя бы пару-тройку круп,а потом начнем вводить снова овощи (также кабачок, капусту цветную, брокколи)

Пожаловаться

Ульяна, 31 мая 2021

Клиент

Елена, спасибо, попробуем рис с завтрашнего дня.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 31 мая 2021

Педиатр

На здоровье! Надеюсь. что все пройдет гладко.

Пожаловаться

Ульяна, 30 мая 2021

Клиент

Аида, здравствуйте! Минимальные, по 500 гр в месяц. Но ребёнок худым не выглядит

Пожаловаться

Ульяна, 30 мая 2021

Клиент

Аида, думаете бактериофаг и креон не нужны?

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 30 мая 2021

Педиатр, Врач УЗД

Прибавки нормальные, поэтому спокойно постепенно наращивайте рацион. Если явной крови в стуле нет, тем более не переживайте и вводите. Рекомендую вести пищевой дневник.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 30 мая 2021

Педиатр, Врач УЗД

Смесь и грудь вы ели до этого без проблем. Ферменты из вне из- за 2ч.л. гречки и при нормальных анализах считаю что не нужны. Пусть лучше свои формируются. Адаптация идет 1 месяц. Фаги не имеют доказанной эффективности и имеют такую побочку как тошнота, рвота, снижение аппетита. Т.е. могут не помочь, а навредить. Лечение не требуется. От креона в целом вреда нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прожилки крови в кале у ребёнка 5 лет

4 ответа

15 сентября 2023

Мария, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 30 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-30T15:34:44+03:00

Ульяна, здравствуйте!
Получается, что прикорм собственного приготовления тоже давали прожилки крови? Хорошо, что гречневую кашу сейчас получается ввести, значит, можно так каждый продукт пробовать вводить по второму разу, возможно, кишечник уже не будет выдавать аллергическую реакцию.
Теперь по анализам:
1) Копрограмма - без замечаний, ничего патологического здесь не найдено
-реакция Грегерсена - положительная, но получается диссонанс - в копрограмме крови нет. поэтому нельзя сказать, что сейчас реакция достоверна, потому что видимых прожилок нет. Информативней будет сдать анализ кала методом ИФА на скрытую кровь.
- анализ кала на дисбактериоз - анализ не информативный, по нему никаких выводов сделать нельзя, как и лечить его тоже не нужно
- анализ крови: хороший, все показатели возрастные ( нейтропения и лимфоцитоз ( снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты) как возрастная особенность крови до 4-5 лет
- УЗИ : деформация желчного пузыря - аномалия формы ЖП, частое явление, никакого вреда не несет, клинически ничем не выражается, просто такая форма. Гепатомегалия - у деток раннего возраста часто бывает увеличена печень, главное, что никаких образований и включений нет.
2. Вечерний анализ не повлияет на результат, если хранился правильно, то изменений не будет
3. Бактерии, обнаруженные в анале кала на дисбактериоз - не патогенные, а условно-патогенные и представители нормальной микробиоты, на них не нужно ориентироваться
4. Ферментов ребенку хватает, нет большого количества непереваренных волокон, детрита, все выявлено только в небольшом количества
5. Про прожилки сказала, анализ нужно пересдать, часто бывает ложноположительный результат
6. Прививки делать можно, данное состояние не является ни относительным, ни абсолютным противопоказанием к вакцинации
7. Прививаться от гепатита В нужно!
8. Анализ крови в порядке

Али Мохамед ., 30 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-30T16:14:00+03:00

Здравствуйте. 1. Учитывая хранение кала в холодильнике и отдали в лабораторию в течение одного дня, то это не влияет на результат.
2. Вводить по одному продукту в течение четырех дней, в зависимости от реакции, затем добавлять новый. Это делается для того, чтобы исключить аллергические реакции на отдельные продукты.
3. Патогенную бактерию необходимо лечить, так как она не должна находиться в том месте, где ее у вас обнаружили. И там она будет вызывать воспаление.
4. По копрограмме все в норме. Необходимости в приеме ферментов извне нет.
5. Скрытая кровь в кале связана с воспалением кишечника из-за патогенной бактерии.
6. Нет показания для переноса вакцинации, так как у ребенка нет температуры, он хорошо себя чувствует.
7. Учитывая увеличенную печень, до вакцинации обязательно сделать биохимический анализ ферментов печени (АЛТ, АСТ, ГГТ). Если они в норме или после их нормализации можно делать прививку.
8. По возрасту ОАК увеличены лейкоциты, что указывает на наличие бактериальной инфекции. Остальные показатели в пределах нормы в соответствии с возрастом.

Карабекян Аида Георгиевна, 30 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-30T16:20:46+03:00

Здравствуйте! Анализы нормальные для вашего возраста. Изменения на узи тоже характерная особенность. И у ребенка в положении лежа перегибы иногда бывают ложными. Вакцинировать можно. Прикорм постепенно наращивайте. Один вид прикорма вводите в течении 2-3 недель. Не доводите обь'ем до максимально допустимого. Просто пока знакомьте с новыми видами пищи. Деффицит ферментов связан с возрастом. Будете расширять рацион и ферментов станет больше. Начали с каши, продолжайте пока ее давать. Анализ на дисбактериоз больше не сдавайте. Он не несет полезной информации: 1)микрофлора только формируется и 2)в кишечнике не 13 бактерий, а тысячи и делать выводы посчитав 13 из них неправильно, тем более это микроорганизмы толстого кишечника, а основновное переваривание пищи происходит в верхних и средних отделах жкт. Какие прибавки в весе у малыша?