Что вас беспокоит?
Чем лечить бактериальный вагиноз
Пришли анализы , не знаю чем лечится , уже давно никак не могу избавится от этой проблемы, у мужа сразу же сыпь появилась , но на антибиотикограмму не сдавала так как не знала какую именно сдавать мне
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
По фемофлор у Вас нет инфекций, передающихся половым путем - это последние 4 наименования.
Лактобактерий меньше чем должно быть - должно быть не менее 10 в 8 степени - как ДНК бактерий.
Есть типичные представители бактериального вагиноза - гарднерелла, атопобиум.
Есть так же уреаплазма и кандида.
Лечение должно быть комплексным, потому что грубо говоря у Вас нарушено соотношение хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах.
Обязательно нужно соблюдать режим
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения:
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Юнидокс Солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней
2. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней - если не использовали
3. Флуконазол 150 мг на 4, 7, 10 день лечения.
После лечения восстановить микрофлору влагалища:
Лактагель по 1 тюбику на ночь во влагалище 7 дней, затем по 1 тюбику 1 раз в 3 суток в течение 3 месяцев
Если нет возможности - можно Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней, затем по 1 свече 1 раз в 3 суток в течение 3 месяцев
Для супруга это местная реакция на Вашу флору - она пройдет самостоятельно - достаточно Метрогил гель на головку полового члена 2 раза в день 5-7 дней, и до конца лечения половая жизнь в презервативе.
Адэль, спасибо за развёрнутый ответ , вопрос такой когда буду флору восстанавливать так же надо предохраняться все три месяца ?
Нет, когда флору будете восстанавливать уже не нужно
Грубо говоря - первые 20 дней лечения - пусть это лучше будет презерватив, чтобы не провоцировать рецидив, а затем уже - когда 1 свеча раз в 3 дня - можно не использовать.
Адэль, спасибо большое
Пожалуйста, обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас - скорейшего восстановления Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие именно жалобы: сыпь у мужа?
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Приложите пожалуйста результаты.
Чем лечились? Высыпает от чего мужа?
Принятый ответ
Здравствуйте, какими препаратами лечились? у Вас есть микроорганизм, который резистентен к стандартной терапии бактериального вагиноза.
Принятый ответ
Здравствуйте а скажите пожалуйста когда последний раз лечились и чем? Что беспокоит?
Здравствуйте,Екатерина ,для лечения вам подойдёт крем Клиндацин б пролонг в течении 3 дней на ночью вагинально , после свечи Клиндацин в течении 3 дней на ночь вагинально, затем для заселения хорошей микрофлоры после антибиотикотерапии подойдёт Лактожиналь вагинальные капсулы 2 раза в день в течение 7 дней вагинально.
Здравствуйте. По анализам у вас повышена концентрация гарднереллы, уреаплазмы. Тем не менее у вас хорошая концентрация полезных лактобактерий.
Чем вы лечились?
Здравствуйте. Помимо Бактериального вагиноза есть еще кандидоз и уреаплазма.
Уреаплазму убирают либо Юнидокс 100 мг 2 раза в день 10 дней, либо Вильпрафен 500 мг 3 раза в день 10 дней. Третьего не дано, лечится только антибиотиками
Параллельно свечи Нео-Пенотран форте по 1 на ночь 7 дней. Либо просто Нео-Пенотран, но по 2 свечи в день также 7 дней. Флуконазол не нужен, как и другие антимикотики, т.к. Вы используете свечи, а в них уже есть антимикотический компонент.
Потом сразу же восстанавливаем флору. Можно тот препарат, который больше нравится: Аципол, Лактожиналь, Лактогель, ВАгилак.
Здравствуйте. у вас не бактериальный вагиноз а вульвовагинит - вам нужно комплексное лечение с обязательным назначением антибиотиков, желательно широкого спектра дейсвтия, подскажите, амоксиклав и юнидокс солютаб принимали? во влагалище ставили таблетки тержинан или эльжина или полижинакс?
Здравствуйте. Сдайте бак посев из влагалища и ц канала на чувствительность к антибиотикам, потом будет ясно какие именно препараты вам нужны
Добрый день, Екатерина! Исходя из Ваших анализов схема лечения следующая.
1. Юнидокс по 1 таблетке принимать 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения уреаплазмоза.
2. Остальное лечение только Вам.
Флуканазол 150 мг выпить на 1 и 4 день приема антибиотика, а так же ливарол по 1 свече вводить во влагалище на ночь 10 дней с целью лечения молочницы.
3. Затем после окончания введения ливарола (лучше это начать делать после менструации со следующего цикла):
- во влагалище гексикон по 1 свече (или лучше влагалищной таблетке - она меньше вытекает) утром 10 дней и одновременно только на ночь фемилекс по 1 свече во влагалище 10 дней - с целью лечения дисбактериоза.
ИЛИ
- вагилак гель вводить внутрь аппликатором 2 см геля на ночь в течение 7 дней.
Из особенностей - бывает на фоне гексикона первый-второй день жжение, на следующих таблетках проходит. Но бывает, что не проходит дискомфорт, или зуд или жжение - тогда надо будет отменить гексикон и оставить только фемилекс на ночь или дальше продолжить вводить фемилекс утром, а вечером вводить ливарол по 1 свече в течение 5-10 дней (так как такие жалобы часто могут быть обусловлены молочницей возникающей на фоне лечения дисбактериоза).
4. Затем после вышеперечисленных свечей проставить лактожиналь по 1 свече во влагалище 14 дней с целью восстановления микрофлоры.
На время лечения и месяц после предохраняться презервативом. Контрольный анализ из влагалища - мазок на фемофлор 16 сдается через 1 месяц после окончания лечения.
Из особенностей - бывает на фоне введения лактожиналя появляется дискомфорт, или зуд или жжение - тогда надо его отменить и начать вводить опять ливарол по 1 свече в течение 5-10 дней (так как такие жалобы часто могут быть обусловлены возобновлением молочницы). А оставшиеся свечи лактожиналя продолжить вводить уже после окончания введения ливарола.
Вместо свечей лактожиналь, можно использовать прием вагилака в капсулах. Вагилак принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки 2-4 недели. Но стоит обратить внимание, что по анализу у Вас нормальное количество лактобактерий и поэтому в принципе можно не использовать лактожиналь или вагилак капсулы.
Рецидивы дисбактериоза бывают у 30 % пациенток. Поэтому в дальнейшем можно с целью профилактики таких состояний пользоваться вагилак гелем периодически (его можно вводить внутрь аппликатором, можно для интимной гигиены на ночь 2 см геля наружно на половые органы и вход во влагалище, можно при половой жизни использовать).
Это один из вариантов лечения. Схемы могут быть разные.
Есть бак вагиноз и уреаплазма чуть выше нормы. Если есть жалобы, лучше пролечить. Сумамед 500 мг 1 раз в день 10 дней, орнидазол 500 мг 2 раза в день 10 дней, флюконазол 150 мг однократно. Это же лечение мужу или ему тоже обследоваться на ипп. Плюс вам свечи клеон д 10 дней во влагалище.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 18 Февраля 202020 ответов
- 19 Февраля 20202 ответа