Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №516569

Что вас беспокоит?

Хроническая болезнь миндалин и аденоидов

Добрый день! Ребенку 2,5 года. После выхода в сад не прекращаются наши больничные, уже три месяца. Каждый раз заболевание протекает очень похоже. Сначала сухой кашель, потом влажный. И все это хлюпает в глотке (по задней стенке). Потом начинает все хлюпать и течь в носу. Каждый раз лечимся (аквамарис, линаква, ингаляции с минеральной водой, физраствором и с флуимицилом, в нос капаем сложные капли, полидексу). Выздоравливаем, несколько дней ходим в сад и все заново: кашель, сопли, боль в горле. Температура бывает не высокая (до 37.3-37.5). На осмотрах разные педиатры говорят об одном: красное горло, воспаление миндалин, аденоидит, ринофарингит. Во время очередного начала заболевания сдала мазок на флору в носу (до сдачи 2 недели никаких антибиотиков не применяли). В итоге высеилась Moraxella catarrhalis 1 · 10 в 3 степени (результаты прилагаю). Имеет ли смысл пропить антибиотик?

3 Июня 2021·Просмотров: 404·Ирина, Москва

Принятый ответ

Ирина, добрый день.
Данный микроорганизм-представитель нормальной микрофлоры, условно-патогенный, и в данном титре не является причиной частой заболеваемости. Поэтому антибактериальные препараты не показаны. Причина частой заболеваемости -аденоидит. Какую степень Вам ставят? Какое лечение касаемо именно аденоидов назначают?

Елена, добрый вечер! Про степень ничего не могу ответить, врачи не озвучивали. По поводу лечения: линаква промывание, сложные капли, ингаляции с флуимуцилом.

Сейчас я вам объясню, почему происходит частая заболеваемость на фоне аденоидита воздух не проходит через нос и сразу попадает в дыхательные пути, таким образом не проходит дополнительной очистки, что способствует развитию гиперреактивности бронхов и частому кашлю. Кроме того, между аденоидами и сводом глотки создаётся пространство , в котором скапливаемся слизь, а если в нашем организме что-то и где-то скапливается, то это является предпосылкой для развития бактерий и частых инфекционных процессов. Именно поэтому аденоиды нужно уменьшать при помощи гормональных спреев в нос, назначается курс в среднем на 2 недели -1 месяц, когда они уменьшаются, то соответственно, воздух уже лучше очищается. Но данная терапия вспомогательная, как только повторная инфекция-они увеличиваются вновь. Вам необходимо от того болеете или нет-постоянно промывать нос при помощи солевых растворов несколько раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.Это предельно- допустимый титр бактерий, поэтому системный антибиотик не нужен.
По поводу частых заболевания - это адаптационный период в детском саду ,в среднем он длиться до полугода.Аденоиды это лимфоидная ткань,которая реагирует на вирусные инфекции в организме.Поэтому во время заболевания они воспаляются и увеличиваются.
Какой период между заболеваниями?
В это время ребенок носом дышит,во время сна не храпит?

Принятый ответ

Здравствуйте! Аб пить не нужно. Появятся новые проблемы от них. Аденоиды лечить нужно местными ГКС(Авамис или Назонекс) в течении не менее 1 месяца. Так же организуйте гипоаллергенный быт и питание. Отнесите в сад свою подушку с синтетическим наполнителем и ребенок будет болеть реже. Сйчас возраст когда дети "обмениваются" микроорганизмами. В течении года болеть станет реже и реже. Поищите где у вас можно сделать криотерапию, моему ребенку помогла. Физиотерапия, поездки к морю, вит.Д ежедневно. Закаляйте постепенно. И все будет нормально. Аб только по строгим показаниям. Не болейте!

Принятый ответ

Нет, в антибиотиках нет смысла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.