Тампоны с бактериофагом при ИЦН. Установка пессария — вопрос №517597

Question

Тампоны с бактериофагом при ИЦН. Установка пессария — вопрос №517597

Марина

3109 просмотров

5 июня 2021

Здравствуйте!
22 акушерских недели, ИЦН - с 28 мм шейка укоротилась до 17, внутренний зев был 4 мм. После недели в больнице 32 мм зев закрыт. Швы и пессарий не наложили, т.к в бак.попеве из цервикального канала Klebsiella pneumoniae 10 в 7, Энтерококк 10 в 3. Общий мазок хороший, лейкоциты 5 - 7.
Врач назначила бактериофагом промывать влагалище 10 дней перед сном. Он сразу вытекает. Можно ли пользоваться марлевыми тампонами? Не спровоцируют ли они преждевременные роды?
Если не удастся избавиться от клебсиеллы, можно ли поставить пессарий на такую шейку? Сейчас лежу круглосуточно, даже не выхожу гулять,с пессарием было бы спокойнее.

Вопрос закрыт

бактериофаг

ицн

пессарий

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Марина! При таком титре клебсиеллы нужен прием антибиотиков внутрь. Чувствительность к антибиотикам делали? Утрожестан ставите? В какой дозировке? От какого числа последняя цервикометрия?

Пожаловаться

Марина, 5 июня 2021

Клиент

Ольга, цервикометрия от 31.05. Добавила файл с посевом и чувствительностью к антибиотикам. Несколько недель назад пила Амонсиклав Клавулунат от Клебсиеллы в моче, видимо не помогло.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог

Да, чувствительности разрешенных препаратов при беременности нет, поэтому внутрь антибиотик не назначен. Цервикометрию повторите через 2 недели, то есть примерно 14 июня вагинальным датчиком. Бактериофаг на тампон, через 2 часа убрать. После 10 дневного лечения любой препарат для восстановления микрофлоры влагалища ацилакт/лактагель/лактожиналь/лактонорм. Подмываться строго сверху в низ, ежедневные прокладки исключить. Лежать не нужно, это риск тромбозов, ограничиваете физическую нагрузку до 3 кг и половой покой. Не волнуйтесь! Если шейка действительно 32 это отлично! Болей внизу живот нет? Если утрожестан не ставите добавьте 200 мг на ночь.

Пожаловаться

Марина, 5 июня 2021

Клиент

Ольга, периодически бывает тонус, в основном наверное из-за кишечника, если не полностью всё вышло.
Утрожестан ставила вагинально 200 мг 2 раза в день с начала беременности, уже вторую неделю пью, врач сказала, что из-за его масляной пленки внутри может быть эта инфекция.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог

Если есть ИЦН утрожестан нужно ставить вагинально, он должен действовать непосредственно на шейку. Бактерии из за нарушения микрофлоры. Если есть боли ректально можно ставить папаверин до 4 свечек в сутки, пить не менее 2 литров чистой воды в день, для работы кишечника добавить эубикор по 1 пакетику 3 раза в день с приемом пищи. Сейчас продолжайте бактериофаг, контроль цервикометрии, умеренные прогулки. И не волнуйтесь! Пишите по результатам.

Пожаловаться

Марина, 5 июня 2021

Клиент

Ольга, есть ли какие-то ограничения по количеству времени сидя? Я не могу ходить совсем после травмы позвоночника уже много лет, передвигаюсь только на коляске.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог

Нет, ограничений нет, давления на шейку матки при сидении нет. сидите по самочувствию.

Пожаловаться

Марина, 5 июня 2021

Клиент

Спасибо!

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, шейка , если она уже укоротилась , назад собраться не может, возможна была ошибка в измерении. Строгий постельный режим приносит больше вреда, чем пользы, не была доказана его эффективность, Вам разрешена умеренна физическая активность, а вот риски тромбозов значимо возрастают, а при беременности они и так повышены.
Бактериофагом можно санировать влагалище, для этого можно использовать тампон. Можете приложить посев?

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Тампон не нужно ставить, бактериофаг нужно вводить лежа, он будет вытекать но эффект будет. По вашему анализу необходимо начать прием антибиотиков

Пожаловаться

Марина, 5 июня 2021

Клиент

Асиет, я принимала несколько недель назад Амонсиклав Клавулунат от Клебсиеллы в моче, у меня хронический цистит. Какие ещё безопасные антибиотики можно принимать?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Его вам подбирали по чувствительности?

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Бактериофаги очень эффективны в отношении этих бактерий. Вы используете поливалентный?
А вот лежать не нужно, это никак не повлияет на шейку матки, прогулки нужны для малыша однозначно, иначе будет нарушение в кровотоках, по 20-30 минут в день вы должны гулять на свежем воздухе.
Скажите, а вы утрожестан вставляете дважды? Что еще принимаете?

+ 2

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 5 июня 2021

Педиатр

Марлевый тампон грубоват, лучше брать обыкновенный тампоны для критических дней пропитывать бактериофагом и вставлять не более чем на 2 часа.

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Марина.
Где то явно ошибка, шейка после 17 - 32 не станет, скорее всего она и не была 17
А 32 мм это абсолютно здоровая хорошая шейка и постельный режим Вам вообще никаком образом не показан.
По поводу бактериофага - все верно, наносить его нужно на тампон, и вводить во влагалище. А чувствительность к препаратам определена?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ИЦН на 32 неделе, плохой посев, пессарий не ставят

1 ответ

26 мая 2022

Полина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ицн,снятие швов

7 ответов

3 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

ИЦН коррегированная пессарием, его снятие и наложение швов

5 ответов

12 марта 2024

Екатерина, Красноярск

Вопрос закрыт

Установка пессария

5 ответов

22 ноября 2024

apodolyako84@vk.com, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Третий скрининг, ицн пессарий, ВУИ

2 ответа

12 декабря 2024

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос