Что вас беспокоит?

Молочница.

Добрый день! В посеве из матки ( не из влагалища) обнаружена кандида. Рекомендовано пройти курс дифлюкана. Но тесты на беременность оказались положительными. Можно ли применять курс данного препарата? Как данное заболевание может сказаться на развитии ребёнка?

5 Июня 2021·Просмотров: 407·Валерия

Принятый ответ

Добрый день.
Нет, нельзя.
У вас есть жалобы?

Алексей, нет. В мазке из влагалища все в норме. Насколько опасна кандида в матке для развития ребёнка?

Она в норме и должна быть во влагалище.
Если нет дало , то в лечении нет необходимости.
На плод это не влияет.

Алексей, доктор объяснила, что кандида в избыточном количестве в матке! И даже беременеть не стоит... Пока не пропью препараты. Во влагалище все нормально

В матке их быть не может, это не среда их обитания.
Прикрепите пожалуйста сам анализ.

Алексей, анализ завтра запрошу! Но доктор так сказала, что в мазке из влагалища все с норме. А в мазке из матки, брали его из за эхо признаков аденамиоза по узи, обнаружена кандида. Как это может повлиять на развитие плода и вынашивание беременности?

Вероятнее всего вы не правильно поняли врача.

Алексей, прикрепила результаты, посмотрите, пожалуйста

Да, я посмотрел.
Вероятнее всего это неправильно написано в лаборатории.
Как именно вам брали анализ?
Из матки его взять без наркоза практически не возможно.
И такой анализ я встречаю первый раз , именно из матки .
Уточните в лаборатории, вероятнее всего описка.

Алексей, на узи были эхо признаки аденамиоза, врач, для исключения эндометрита, взяла анализ из полости матки. Учитывая, что я рожала , наркоз не потребовался. Вопрос, насколько такие анализы совместимы с беременностью?

Вам брали пайпель биопсию?
Можете прикрепить анализ?
На основной вопрос я вам уже ответил выше.
Это не мешает беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть чувствительность к препаратам? Можете приложить результат?
В 1м триместре можно Пимафуцин вагинально перед сном 6 дней.
Кандида никак не повлияет на беременность.

Араксия, нет. Не ездила к гинекологу за анализом, она провела онлайн консультацию по результатам анализов. Мазки из влагалища в норме, а в матке грибы. Я даже не думала, что беременна. На всякий случай сделала тест...

Валерия, можете тогда проставить Пимафуцин вагинально перед сном 6 дней. Он безопасен в 1м триместре.

Араксия, благодарю! Главное, что на развитии плода и протекании беременности это не отразится

Нет, не отразится, даже не думайте об этом!

Принятый ответ

Здравствуйте. Кандида является условно-патогенной флорой влагалища и требует лечения только если у вас есть какие-либо жалобы. Вас что-то беспокоит?

Валерия, меня ничего не беспокоит, только то , что кандида в матке, во влагалище ее нет , по результатам анализов. А тесты на беременность положительные и я не понимаю, как это может повлиять на ребёнка и вынашивание

Это никак абсолютно не повлияет на вынашивание беременности. А какой анализ брали? Откуда посев? Из цервикального канала?

Валерия, именно посев из матки! Во влагалище не обнаружили ничего. Но по узи аденамиоз, поэтому взяли посев из матки и обнаружили грибы...

Системные антимикотикам при беременности запрещены, а вагинальные свечи эффекта не окажут. Поэтому лечить просто не чем. Значит надо витаминизировать организм, чтобы он сам подавил кандидоз

Валерия, что посоветуете? Какие витамины?

Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.

‌- витамин Е 200 мг/сут. Это антиоксидант, который будет выводить все продукты распада патогенных микроорганизмов

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия
Можете добавить посев?
Определена чувствительность к препаратам?

Адэль, к сожалению, нет результатов на руках, провели с врачом онлайн консультацию, по результатам анализов(

Хорошо, а есть возможность запросить анализ?
Почему бакпосев взяли именно с матки, какие жалобы были?

Адэль, по узи признаки адемиоза , поэтому взяли посев, чтобы исключить эндометрит . Не знаю насколько правильно, но беспокоит понимание грибов в матке при беременности..

Валерия.
Если честно большая доля вероятности - что кандиды попали в посев не из матки, а при взятии анализа.
Все равно, человеческий фактор тоже может быть - потому что немного заденешь стену влагалища, зеркало - и вот уже кандида на ней - потому что матка вообще не характерная локализация для кандид.
В любом случае - во влагалище кандида тоже есть - поэтмоу не лишним будет Пимафуцин по 1 свече на ночь 3 дня.
А в целом - кандида на малыша и беременность никакого влияния не оказывает, более того, они частые спутники, потому что при беременности снижается иммунитет, а кандида нормальный представитель флоры влагалища - который в таких случаях повышается в титрах. Но беременность при этом спокойно донашивается до срока и рождаются абсолютно здоровые дети
И конечно, соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.

Адэль, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста

Валерия, все ещё считаю, что кандида попала в мазок из влагалища и цервикального канала - невозможно взять анализ из матки не проходя цервикального канала
Концентрация 10 в 3 степени - это нормальная концентрация, в норме до 10 в 5 степени, если предполагать, что кандида не в матке.
Поэтому рекомендации по лечению выше сохраняются
По поводу беременности:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака - если мало бываете на солнце
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.

Принятый ответ

Здравствуйте Нет нельзя применять сейчас эти препараты
Скажите пожалуйста первый день последней менструации?

Светлана, 18.05

У вас ещё нет задержки получается, а кровь на ХГЧ не сдавали? Скажите пожалуйста а почему вам брали посев именно из полости матки?

Светлана, у меня не регулярный цикл всегда. Был СПЯ, после, 2 удачные беременности. Далее приём КОК и их отмена. И посещение врача по плану 1 раз год. По узи признаки аденамиоза и доктор взяла посев из матки чтобы убедиться, что нет эндометрита. А оказалась кандида...

А скажите пожалуйста когда брали мазок из полости матки выделения вас не беспокоили?

Светлана, нет, но до этого, периодически, в период ослабленного иммунитета, были

Я соглашусь с коллегами, которые пишут, что кандида попала из стенок влагалища.
Я вам рекомендую сдать кровь на хгч, а также проверить уровень ферритина и витамина Д
Скажите, вы принимаете какие-то препараты для беременных?

Светлана, пока нет. Прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте. Кандида относится к условно патогенной микрофлоре. Можно использовать применение капсул Макмирор Комплекс. Схема лечения : по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводить во влагалище. Данный препарат разрешен при беременности, но лучше начать его применение со 2 триместра беременности. Активен в отношении грибов вида кандида.
Сейчас пероральный приём препаратов нежелателен

Светлана, благодарю за рекомендации. Как наличие такой микрофлоры может повлиять на развитие плода?

Негативно никак, так как это не инфекция. Это условно патогенная микрофлора и входит в нормальный биоценоз влагалища. Не волнуйтесь.

Светлана, благодарю за ответ. Смущает, что это норма для влагалища, а в матке быть этого не должно

Да, в матке не должно быть определения никаких микроорганизмов. Скорее всего, были нарушены правила забора материала.

Светлана, врачу очень доверяю. Если все же есть это в матке, как может повлиять на эмбрион?

При своем цикле жизни, кандида не производит газы, типа водород/метан, как другие бактерии, поэтому опасности нет. К тому же, иммунная система справиться с этим микроорганизмом.

Здравствуйте! Нет, этот препарат не разрешён при беременности раннего срока. Вам можно проставить свечи пимафуцин по 1 свече вагинально 6 дней. В первом триместре мало препаратов, которые можно использовать, так как идет закладка органов и систем.

Галимат, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста

Посмотрела, у вас есть кандида в анализах. Не переживайте, кандида ни на беременность, ни на плод никак негативно не отразится. Спокойно проставьте пимафуцин курсом, он разрешён при беременность.

* при беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.