СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница.

Добрый день! В посеве из матки ( не из влагалища) обнаружена кандида. Рекомендовано пройти курс дифлюкана. Но тесты на беременность оказались положительными. Можно ли применять курс данного препарата? Как данное заболевание может сказаться на развитии ребёнка?

5 Июня 2021·Просмотров: 414·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Нет, нельзя.
У вас есть жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Алексей, нет. В мазке из влагалища все в норме. Насколько опасна кандида в матке для развития ребёнка?

Она в норме и должна быть во влагалище.
Если нет дало , то в лечении нет необходимости.
На плод это не влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Алексей, доктор объяснила, что кандида в избыточном количестве в матке! И даже беременеть не стоит... Пока не пропью препараты. Во влагалище все нормально

В матке их быть не может, это не среда их обитания.
Прикрепите пожалуйста сам анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Алексей, анализ завтра запрошу! Но доктор так сказала, что в мазке из влагалища все с норме. А в мазке из матки, брали его из за эхо признаков аденамиоза по узи, обнаружена кандида. Как это может повлиять на развитие плода и вынашивание беременности?

Вероятнее всего вы не правильно поняли врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Алексей, прикрепила результаты, посмотрите, пожалуйста

Да, я посмотрел.
Вероятнее всего это неправильно написано в лаборатории.
Как именно вам брали анализ?
Из матки его взять без наркоза практически не возможно.
И такой анализ я встречаю первый раз , именно из матки .
Уточните в лаборатории, вероятнее всего описка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Алексей, на узи были эхо признаки аденамиоза, врач, для исключения эндометрита, взяла анализ из полости матки. Учитывая, что я рожала , наркоз не потребовался. Вопрос, насколько такие анализы совместимы с беременностью?

Вам брали пайпель биопсию?
Можете прикрепить анализ?
На основной вопрос я вам уже ответил выше.
Это не мешает беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть чувствительность к препаратам? Можете приложить результат?
В 1м триместре можно Пимафуцин вагинально перед сном 6 дней.
Кандида никак не повлияет на беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Араксия, нет. Не ездила к гинекологу за анализом, она провела онлайн консультацию по результатам анализов. Мазки из влагалища в норме, а в матке грибы. Я даже не думала, что беременна. На всякий случай сделала тест...

Валерия, можете тогда проставить Пимафуцин вагинально перед сном 6 дней. Он безопасен в 1м триместре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Араксия, благодарю! Главное, что на развитии плода и протекании беременности это не отразится

Нет, не отразится, даже не думайте об этом!

Принятый ответ

Здравствуйте. Кандида является условно-патогенной флорой влагалища и требует лечения только если у вас есть какие-либо жалобы. Вас что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Валерия, меня ничего не беспокоит, только то , что кандида в матке, во влагалище ее нет , по результатам анализов. А тесты на беременность положительные и я не понимаю, как это может повлиять на ребёнка и вынашивание

Это никак абсолютно не повлияет на вынашивание беременности. А какой анализ брали? Откуда посев? Из цервикального канала?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Валерия, именно посев из матки! Во влагалище не обнаружили ничего. Но по узи аденамиоз, поэтому взяли посев из матки и обнаружили грибы...

Системные антимикотикам при беременности запрещены, а вагинальные свечи эффекта не окажут. Поэтому лечить просто не чем. Значит надо витаминизировать организм, чтобы он сам подавил кандидоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Валерия, что посоветуете? Какие витамины?

Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.

‌- витамин Е 200 мг/сут. Это антиоксидант, который будет выводить все продукты распада патогенных микроорганизмов

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия
Можете добавить посев?
Определена чувствительность к препаратам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Адэль, к сожалению, нет результатов на руках, провели с врачом онлайн консультацию, по результатам анализов(

Хорошо, а есть возможность запросить анализ?
Почему бакпосев взяли именно с матки, какие жалобы были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Адэль, по узи признаки адемиоза , поэтому взяли посев, чтобы исключить эндометрит . Не знаю насколько правильно, но беспокоит понимание грибов в матке при беременности..

Валерия.
Если честно большая доля вероятности - что кандиды попали в посев не из матки, а при взятии анализа.
Все равно, человеческий фактор тоже может быть - потому что немного заденешь стену влагалища, зеркало - и вот уже кандида на ней - потому что матка вообще не характерная локализация для кандид.
В любом случае - во влагалище кандида тоже есть - поэтмоу не лишним будет Пимафуцин по 1 свече на ночь 3 дня.
А в целом - кандида на малыша и беременность никакого влияния не оказывает, более того, они частые спутники, потому что при беременности снижается иммунитет, а кандида нормальный представитель флоры влагалища - который в таких случаях повышается в титрах. Но беременность при этом спокойно донашивается до срока и рождаются абсолютно здоровые дети
И конечно, соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Адэль, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста

Валерия, все ещё считаю, что кандида попала в мазок из влагалища и цервикального канала - невозможно взять анализ из матки не проходя цервикального канала
Концентрация 10 в 3 степени - это нормальная концентрация, в норме до 10 в 5 степени, если предполагать, что кандида не в матке.
Поэтому рекомендации по лечению выше сохраняются
По поводу беременности:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака - если мало бываете на солнце
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.

Принятый ответ

Здравствуйте Нет нельзя применять сейчас эти препараты
Скажите пожалуйста первый день последней менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Светлана, 18.05

У вас ещё нет задержки получается, а кровь на ХГЧ не сдавали? Скажите пожалуйста а почему вам брали посев именно из полости матки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Светлана, у меня не регулярный цикл всегда. Был СПЯ, после, 2 удачные беременности. Далее приём КОК и их отмена. И посещение врача по плану 1 раз год. По узи признаки аденамиоза и доктор взяла посев из матки чтобы убедиться, что нет эндометрита. А оказалась кандида...

А скажите пожалуйста когда брали мазок из полости матки выделения вас не беспокоили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Светлана, нет, но до этого, периодически, в период ослабленного иммунитета, были

Я соглашусь с коллегами, которые пишут, что кандида попала из стенок влагалища.
Я вам рекомендую сдать кровь на хгч, а также проверить уровень ферритина и витамина Д
Скажите, вы принимаете какие-то препараты для беременных?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Светлана, пока нет. Прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте. Кандида относится к условно патогенной микрофлоре. Можно использовать применение капсул Макмирор Комплекс. Схема лечения : по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводить во влагалище. Данный препарат разрешен при беременности, но лучше начать его применение со 2 триместра беременности. Активен в отношении грибов вида кандида.
Сейчас пероральный приём препаратов нежелателен

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Светлана, благодарю за рекомендации. Как наличие такой микрофлоры может повлиять на развитие плода?

Негативно никак, так как это не инфекция. Это условно патогенная микрофлора и входит в нормальный биоценоз влагалища. Не волнуйтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Светлана, благодарю за ответ. Смущает, что это норма для влагалища, а в матке быть этого не должно

Да, в матке не должно быть определения никаких микроорганизмов. Скорее всего, были нарушены правила забора материала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Светлана, врачу очень доверяю. Если все же есть это в матке, как может повлиять на эмбрион?

При своем цикле жизни, кандида не производит газы, типа водород/метан, как другие бактерии, поэтому опасности нет. К тому же, иммунная система справиться с этим микроорганизмом.

Здравствуйте! Нет, этот препарат не разрешён при беременности раннего срока. Вам можно проставить свечи пимафуцин по 1 свече вагинально 6 дней. В первом триместре мало препаратов, которые можно использовать, так как идет закладка органов и систем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Галимат, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста

Посмотрела, у вас есть кандида в анализах. Не переживайте, кандида ни на беременность, ни на плод никак негативно не отразится. Спокойно проставьте пимафуцин курсом, он разрешён при беременность.

* при беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.