СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен добрый и полезный совет

У меня непроходящие длительные боли при лечении остеохондроза. Лечусь у невролога и мануального терапевта. От болей этих появилась тревожность. Врач - невролог посоветовала - или габапентин или венлафаксин. О последнем начиталась много отрицательных мнений. Вот и думаю, лучше, наверное, убрать длительную боль габапентином, и тогда сама, без антидепрессантов справлюсь со своими эмоциями Я права ? Ваше мнение ?

8 Июня 2021·Просмотров: 301·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

В лечении длительной боли и эмоционального компонента препараты одинаково эффективны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, спасибо

Здравствуйте.
Если боли носят нейропатический характер (например при сдавлении нервных корешков грыжами), то однозначно габапентин будет лучше.
Если это просто хронические боли в спине + есть психоэмоциональные изменения, то лучше венлафаксин. Антидепрессантов бояться не стоит, они не вызывают зависимость, не приводят к изменению личности. Венлафаксин достаточно неплохо переносится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо. Всегда читаю Ваши ответы, даже других пользователей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, а какую физиотерапию Вы бы посоветовали сделать ?

Можно магнитотерапию, амплипульс, ультразвук с гидрокортизоном при отсутствии противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо за информацию и помощь

Не за что, здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, если не трудно, то ответьте еще на один момент. Хожу к мануальному терапевту, он что-то спросил меня на счет остеопороза. Мне такой диагноз никто не ставил. Спроси своего врача - невролога. Она ответила так - на снимках МРТ нет разряженности костной ткани, значит, нет симптомов остеопороза. Вы согласны ?

На начальных стадиях остеопороз может быть не виден на МРТ. Более точное исследование - денситометрия (определение плотности кости).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо. Была у него на приеме. Сказал, что у всех спрашивает про это. Ибо работает с позвоночником. А я уж подумала, что он что-то увидел..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, он мне предложил сделать индивидуальные ортопедические стельки, ибо, как оказалось, одна нога короче другой. В моем возрасте это хоть что-то решает ? Я в плане стелек и подпяточника . Тоже читала разное. Но как-то не хочется не верить врачу !!!

Спрашивает потому остеопороз является противопоказанием к мануальной терапии. Если бы был выраженный остеопороз, при котором нельзя делать мануальную терапию, то его было бы видно на МРТ.
Ортопедические стельки, конечно, кардинально не изменят ситуацию, но при их ношении может быть меньше перекос таза и позвоночника и Вам должно стать лучше (если укорочение ноги такое что влияет на это).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, СПАСИБО !!! Очень приятно Ваше неравнодушие !!! Всех Вам благ. Оставайтесь таким же добрым и отзывчивым человеком, Врач должен быть таким. Хотя наш мир сегодня ориентируется на другое. Но добро - оно всегда возвращается !!!

Спасибо, очень приятно.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, не поможете в правильном выборе ортопедической подушки ? (размер, форма, наполнитель, какой фирмы лучше). При грыже шейного отдела позвоночника . Спасибо !!!

Высота подушки должна соответствовать просвету между шеей и кроватью. Это зависит от роста, веса и любимой позы во время сна. Обычно по этим параметрам консультанты в магазинах помогают подобрать подушку. Наполнитель - можно биопена с эффектом памяти, гречиха. Форма максимально простая, без дополнительных валиков. Фирму не подскажу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, доброе утро ! Вот еще один вопрос назрел, снова к Вам обращаюсь за помощью ( больше и узнать не у кого ). Сейчас иду на прием к мануальному терапевту. Пока делает массаж и мыщцы выравнивает. Но он у нас единственный в городе делает процедуру ВТЭС по Герасимову ( учился у него, есть сертификат ). Вдруг ее предложит сделать ?!! Я пока следую тому, что он предлагает ( ВЕРА во врача ). Какое ваше мнение об этом методе ????

Отзывы об этой процедуре неплохие, можно попробовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо, моя дорогая ! Сейчас иду на прием. Так хочется улучшения. Но с утра всегда тянущие боли по всему телу....

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, здравствуйте ! Решила попробовать габапентин. Устала от болей. Не распишите сему принятия этого лекарства ? Он рецептурный ? А уж, если нетрудно то и фенлафаксинв тоже. Мне невролог их когда-то советовала. Но сейчас я к ней не могу сходить. Пока занимаюсь с мануальным терапевтом. А он имеет право выписать рецепт ? Он ведь тоже невролог.

Препараты рецептурные. Если он практикующий невролог и имеются бланки рецептов, то может выписать.
Габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить до 600мг 3 раза в день. Отменять также постепенно.
Венлафаксин: 37.5мг 2 раза в день 2 недели, затем 75мг 2 раза в день не менее 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо большое. Совсем не знаю, что делать. Тянущие боли достали. Тянет с обоих сторон позвоночника от бедер, через спину, по шее к голове. Чтобы не делала ( упражнения, массаж), немного на время поменяется, а далее все снова сводится к этим болям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, еще прочитала про паравертебральные блокады. Их можно делать ? Мне мануальный терапевт только мыщцы приводит в порядок. ( руками и вибромассажером ). Еще массаж делает. Прошла 3 сеанса. Он говорит, что пока еще надо работать. А я дома не знаю, как жить. Ничего не хочу и ничего не могу делать. Зациклилась на болях.

Блокады больше эффективны при остром болевом синдроме, при хронических болях нет смысла делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо. Значит, просто терпеть....

Ну почему же терпеть. При хронических болях хорошо помогают антиконвульсанты и антидепрессанты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, Вы правы. Надо что-то принимать дополнительно. Попробую что-то из этих препаратов. Правда, антидепресантов боюсь. Наверное, этого многие люди боятся...

Антидепрессанты такие же препараты как и все остальные и у них есть свои показания, это не только депрессия, но и хронические боли различной локализации.
Антидепрессантов бояться не стоит, они не вызывают зависимость, не приводят к изменению личности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.