Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота, слабость — вопрос №525152

398 просмотров

Добрый день прикрепляю анализы:
(Колоноскопия плюс биопсия,
УЗИ брюшной полости,
Анализ крови и кала) посмотрите пожалуйста заключение.
Заключение УЗИ: ПРИЗНАКИ НАРУШЕНИЯ РЕОЛОГИИ ЖЕЛЧИ НА ФОНЕ ДЕФОРМАЦИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ДИФФУЗНЫХ РЕАКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ И УПЛОТНЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Заключение Биопсии:
Активный эрозийный колит, вероятно, инфекционной этиологии. Скажите может быть воспаление в кишечники из-за застоя желчи ? Как это лечить в комплексе ? Симптомы тошнота и слабость все время.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравстауйте!
Да, нарушение эвакуации желчи .Из за этого возникает брожение пишевого комка. и размножение микробной флоры.
Но лечение назначить пока нельзя
Нужно дообследоваться
Сдать копрограмму
Бакпосев кала с определением чувствительности к антибиотикам
Принятый ответ
Клиент
Елена, копрограмму загрузил сейчас правда в марте сдавал

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Нет, мартовская безнадежно устарела.
Уже неинформативна
Необходима свежая
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Воспаления в кишенчике из-за застоя желчи непосредственно быть не может, но застой может способствовать восаплению. ПО результатам ФКС подозревают инфекционный характер воспаления. Что Вас беспокоит? По поводу чего начали обследование?
Принятый ответ
Клиент
Марина, беспокоит тошнота и слабость, может быть из-за застоя желчи ? иногда боль справа, колоноскопию делали из-за повышения кальпротектина
Клиент
Марина, вот что написал врач,
Жалобы: .слабость, тошнота, отрыжка, тяжесть после еды. Стул 1 р/д, оформлен, крови нет
История настоящего заболевания: Болен полгода, обострение с марта 2021г. Похудел на 6 кг. За полгода
Результаты предыдущих обследований:
б/х крови 15.05.2021 – АЛТ АСТ амилазаП билирубин
Кал на скрытую кровь – отриц
Кальпротектин 16.03.2021 – 370, 15.05.2021 – 136,6
ГИСТОЛОГИЯ - эрозивный колит, верятно инфекц этиологии. Структурных нарушений нет
Заключение по диагнозу:
Основное заболевание: (предварительный) Гипомоторная ДЖВП. (K82.8)
Сопутствующие заболевания: (заключительный) Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (K21.0)
Общие рекомендации: Двигательный режим - 10000 шагов в день
Медикаментозная терапия:
Гепабене 1 капс х 3 р/д перед 20 дней или Хофитол 1 ч.л. х 3 р/д перед едой 14 дней
Баксет 2 капс х 1 р/д утром 10 дней
Назначена повторная явка на 29.06.2021.
Гастроэнтеролог
Тошнота, боли в правом подрберье характерны для застоя желчи. Реоксеную добавить к терапии препарат Омез ДСР по 1 табл утром натощак14 дней. Сделайте анализ кала на лямблии, гельминты, аскариды методом ПЦР диагностики..
Терапевт
Здравствуйте, Евгений! Оба процесса могут благополучно сопутствовать друг другу, а не "эрозивный колит из-за застоя желчи". Инфекционный колит диагностируется в том числе с помощью анализа кала на патогенную микрофлору - дальше выбор антибиотика и контроль излеченности повторными анализами кала. При диагностировании язвенного колита лечение сильно отличается, поэтому важность постановки правильного диагноза исключительно значима! Слабость и тошнота могут сопутствовать обоим этим состояниям, как и каждому из них в отдельности. Сейчас советы "попробовать" то или это - трата времени и возможный вред с весьма сомнительной пользой. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо за ответ, правильно ли мне врач прописал лечение антибиотиков не назначал, (Заключение по диагнозу:
Основное заболевание: (предварительный) Гипомоторная ДЖВП. (K82.8)
Сопутствующие заболевания: (заключительный) Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (K21.0)
Общие рекомендации: Двигательный режим - 10000 шагов в день
Медикаментозная терапия:
Гепабене 1 капс х 3 р/д перед 20 дней или Хофитол 1 ч.л. х 3 р/д перед едой 14 дней
Баксет 2 капс х 1 р/д утром 10 дней
Назначена повторная явка на 29.06.2021.)
Терапевт
Евгений, по пунктам:
1. наличие гастроэзофагеального рефлюкса подразумевает исследование на наличие хеликобактер пилори (бактерия, обитающая в желудке) - и соответственно решение о необходимости назначения антибиотиков принимается исходя из результатов теста.
2. наличие рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод) с эзофагитом является показанием для назначения комбинации ингибиторов протонной помпы и прокинетиков (препаратов, регулирующих моторику гастродуоденальной зоны) - оптимальный вариант ОМЕЗ-ДСР (омепразол + домперидон замедленного высвобождения) по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение длительного (месяц и более) времени.
3. назначение препаратов Гепабене и Баксет вполне обосновано.
Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое должно быть лечение по узи
15 января 2021
Диана
Вопрос закрыт
Немного болит голова
19 июля 2021
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Узи головного мозга
11 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ
21 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва