Правильная реабилитация

Question

Правильная реабилитация

Доброго дня. В феврале 2021 получил растяжение связок поясницы. Боль удалось снять с помощью разогревающей мази "Капсикам". Позже, в марте месяце, почувствовал боль в области левой ягодицы. Боль усиливалась в зависимости от нагрузки и меняла свою локацию, перемещаясь в область поясницы, голени или бедра. Благодаря МРТ выявились проблемы в грудном и поясничном отделах (результаты во вложении). Так же получил очную консультацию невролога, который диагностировал защемление нерва и связал это с гипер тонусом мышц, а не с позвоночником. По прошествии почти двух месяцев ЛФК боль не уменьшилась. Самостоятельно проколол 6 дней дексаметазон, лидокаин и мильгамму и боль значительно уменьшилась, но вернулась снова. Как правильно подобрать реабилитацию, чтобы боль постепенно уходила? Какой двигательной активностью можно заниматься в настоящий момент?

16 Июня 2021·Просмотров: 283·Александр

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Людмила Дементьева16 Июня 2021 4.4 Невролог · Accepted Answer · 2021-06-16T13:57:52.000Z

Здравствуйте, принимайте целебрекс 200мг 2р в день 10 дней, нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 2р в день 1 месяц, артракам 1порошок в сутки 6 недель. Можно делать электрофорез с новокаином или карипазимом на поясничный отдел, магнитотерапию, амплипульс. ЛФК продолжайте, не форсируя, но регулярно. Можно подключить плавание, щадящий массаж

Яна Потехина16 Июня 2021 5.0 Невролог · Accepted Answer · 2021-06-16T13:59:46.000Z

Здравствуйте. Гипертонус мышц и найденные изменения ( протрузия l5-S1) имеют очень тесную связь, протрузия рефлекторно дает мышечный спазм.
В целом рекомендации невролога хорошие, основное лечение это регулярная ЛФк - просто возможно подобрали не совсем корректную. Можно обратиться к спортивному врачу чтобы под Вас комплекс подогнали , показали.
Что касается препаратов - с учетом уже пройденного лечения:
хондропротектор Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день - 1, 5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день - - 5-6 месяцев.
Толперизон 150 мг по пол таб 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели.
Спать на ортопед полужестком матрасе на боку.
Лежать на эпликаторе Кузнецова по 20 минут поясницей - 3 раза в день - 2-3 недели.
По сути основное лечение , долговременно -это ЛФк и хондропротектор. Все остальное носит временный симптоматический характер.
Так же можно попробовать паравертебральные блокады с дипроспаном и новокаином, то есть воздействовать именно в зону причины боли.

Алина Яковенко16 Июня 2021 4.9 Невролог · Accepted Answer · 2021-06-16T14:05:20.000Z

Здравствуйте.
По МРТ изменения не критичны.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Регулярно выполняйте гимнастику. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.
По лечению:
- аркоксиа 90мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 2 недели
- местно долгит гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- для замедления прогрессирования дегенеративного процесса позвоночника хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес
Спать желательно на ортопедическом матрасе.
Можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия, амплипульс), иглорефлексотерапии.

Екатерина Кисель16 Июня 2021 4.0 Невролог · Accepted Answer · 2021-06-16T14:47:45.000Z

здравтсвуйте, можно добавить физиопроцедурі, например магниті на поясничній отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Хорошо помогает санаторное лечение.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Светлана Дробященко16 Июня 2021 4.1 Невролог · Accepted Answer · 2021-06-16T18:34:28.000Z

Добрый день! Мышечные спазмы и протрузия межпозвонкового диска = явления, связанные между собой.Протрузия вызывает рефлекторный спазм мышц.Коллеги выше уже порекомендовали Вам лечение с использованием препаратов НПВС, хондропротекторов и миорелаксантов.
Помогают блокады спазмированных мышц с дипроспаном или такими препаратами как Траумель и Цель 2, 2 мл, массаж по расслабляющей методике, мануальная терапия, иглорефлексотерапия,обкалывание озоном спазмированной мышцы.

Что вас беспокоит?

Правильная реабилитация

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса