Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 28 лет, беременностей и абортов не было, уже 8 лет принимаю джесс плюс, так прописала доктор, так как имеется аденомиоз. Месячные идут регулярно(5-6дней), в меру болезненно, снимаю боль пенталгином. Планирую беременность, подскажите как правильно бросить принимать джес, через какое время можно пробовать беременеть? Какие анализы сдать, на что обращать внимание и подойти к этому правильно? Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Просто заканчиваете прием последней пачки и не начинаете новую
Надо сдать анализы:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.
- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.
- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.
- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.
- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.
- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Добрый день.
Необходимо допить упаковку до конца и больше не принимать.
Сразу же необходимо пробовать, шансов на отмене больше.
Перед планированием желательно хотя бы сделать УЗИ и начать прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки.
Здравствуйте! Допивайте упаковку до конца и больше не принимаете
Вам необходимо сдать кровь на ферритин и витамин Д, которые принимают непосредственное участие в иммунной системе, при их дефиците или недостаточности у организма нет сил бороться с любой инфекцией, то есть иными словами происходит истощение организма. Чтобы нормально функционировал ферритин в организме его значение должно быть в пределах 60 и выше, а чтобы нормально функционировал витамин Д его значение должно быть 70-90, несмотря на нормы лаборатории
А также желательно сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4
Вам необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции. Либо можно принимать сразу витаминно-минеральный комплекс Фемибион 1 или Элевит 1 по 1 таб 1 раз в день, в которых есть уже все эти витамины и минералы. Либо можно принимать сразу витаминно-минеральный комплекс Фемибион 1 или Элевит 1 по 1 таб 1 раз в день, в которых есть уже все эти витамины и минералы.
Светлана, после прекращения пачки джес, когда можно пробовать беременеть ?
После прекращения приема Джес в этом же цикле можете уже начинать пробовать беременеть???
Пусть у вас всё получится?
Светлана, аденомиоз надо как-то наблюдать ?
Аденомиоз никак не повлияет на беременность, во время беременности распространяться он не будет
Поэтому уже, дай Бог??? после родов сделаете контрольное УЗИ
Здравствуйте. Допивайте пачку до конца. Планировать беременность в первом же цикле после отмены КОК, так шансов на овуляцию больше.
Здравствуйте, Анастасия
В первую очередь Вам нужно просто допить упаковку до конца и не начинать новую.
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Добрый день, Анастасия! Просто допиваете упаковку до конца и пробуете беременеть со следующего цикла. Мужу следует принимать метафоллин по 400 мкг 1 раза в сутки за 1-2 месяца до зачатия. Вам не надо , он входит в состав джес плюс. Если нет жалоб то ничего в принципе специально принимать не надо. Из анализов на которые стоит обратить внимание и можно сдать: ТТГ, ферритин, вит Д. Если есть жалобы на необычные выделения или бывает зуд, жжение то можно сдать мазок из влагалища на фемофлор 16.
Олег, нужно ли до зачатия наблюдать аденомиоз ?
Аденомиоз понятие широкое и распространенное, есть различные формы и его проявления. Если у Вас по узи просто признаки аденомиоза и нет обильных и болезненных месячных приводящих к анемии, то просто контроль узи 1 раз в год вполне достаточно.
Олег, при приеме ок обильность менструации нормальная, но болезненная, помогает пенталгин. Гемоглобин бывает сниженный .
Принятый ответ
Если обильно то по оак и ферритину надо смотреть есть ли анемия и если есть то принимать препараты железа. Какой другой специальной подготовки не надо. Так еще можно будет сделать узи в цикле без приема кок на 7-11 день менструального цикла..
Здравствуйте. Допиваете упркавку джес и отмеянете препарат. В течение 3 месяцев происходит восстановление гормонального фона после отмены КОК, включаются в работу яичники. В эти 3 месяца Провелите прегравидарную подготовку к беременности, а именно сдайте мазок из влагалища, а именно Фемофлор 16 для оценки микрофлоры влагалища и исключения гениальной инфекции, пройдите обсдеование на TORCH инфекции, функцию щитовидной железы (сдать гормоны ТТГ и Т4 свободный), Прирмайте фолиевую кислоту 400мкг ежедневно и вы и половой партнёр с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности
Здравствуйте. Если вы допььете до конца и бросите, учитывая, что пили 8 лет, у вас не начнутся месячные самостоятельно. Советую поддержать цикл дюфастоном. Во вторую фазу, то есть с 16 по 25 день последней упаковки начните пить дюфастон по 1т 2 раза в день, затем допивайте кок. Следующий цикл пейте только дюфастон с 16 по 25 день. Беременность планируйте уже сейчас - приниайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки вместе с мужем. + йодомарин 1т в день, витамин д 2000, омега.
Из обследования нужно пройти ФЛГ, TORCH комплекс, мазки на ИППП, цитограмму, узи органов малого таза, общий анализ крови, мочи, биохимию крови, гемостаз - основные показатели, ттг, т4
Здравствуйте. Просто допивайте упаковку до конца и не начинайте новую. Потом сделайте УЗИ на 7 день цикла. Сдайте коагулограмму расширенную, оак, биохимию крови. Это все через месяц после отмены кок. Далее пцр на иппп
Аденомиоз наблюдать не нужно.
Что такое аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений во время, до/после менструации.
Беременность - это лучшее лечение аденомиоза - так как это период физиологической аменореи - то есть отсутствия менструации - поэтому Вы можете на этот счет даже не волноваться - он не будет Вас беспокоить при наступлении беременности
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад7 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад15 ответов