Консультация пульмонолога /

Консультация по КТ — вопрос №528567

285 просмотров

Здравствуйте! Дочка перебрлела ковидом, сделали КТ. В лёгких, с двух сторон в субплевральных отделах, больше на уровне нижних долей определяются единичные, неправильной формы зоны уплотнения легочной ткани по типу матового стекл без чётких контуров, низкой интенсивности. Объем поражения правого лёгкого до 1 процента, левого до 3. Уплртнение междолевой плевры с двух сторон. Мелкие плевропульмональные спайки базальныхсегментов. Плотный очаг S8 сл4ва до 3 мм фиброзного характера. Неравермерность воздушности паренхимы с двух сторон. КТ картина характерна для двусторонней пневмонии с поражением лёгких до 3 процентов. На КТ также нашли уплотнение клетчатки переднего средостения в проекции вилочковой железы. Я, как мама, сильно обеспокоена этим, начиталась ничего хорошего про образования итд(( и ещё сердце крупного размера за счёт левых камер. По узи 2 х летней давности был только пролапс митрального клапана.
Пожалуйста, скажите, что нам дальше лелать? Девушке 19 лет, чувствует себя хорошо, крупного телосложения. Очень обеспокоены этой вилочковой железой((( и крупным сердцем(( заранее спасибо огромное за ответ!!!

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Фтизиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Описанная КТ-картина соответствует разрешению воспалительного процесса (пневмония, в вашем случае). Для уменьшения проявлений фиброза, спаечного процесса, необходимо ежедневно выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой или по Бутейко. Можно подключить дыхательный тренажёр Threshold IMT.
Увеличение отделов сердца и вилочковая железа (тимус), которая в норме с возрастом уменьшается (инволюция), могут быть следствием крупного телосложения. Нужно очно посетить эндокринолога и устранить первопричину.
Не стоит беспокоиться раньше времени, в интернете не все статьи написаны специалистами :)
Клиент
Мария, спасибо!!! Т.е. вилочковую железу обследовать не надо?
И скажите, пожалуйста, описание ткани молочной железы похоже на мастопатию?
Фтизиатр, Пульмонолог
Нет, не надо - это нормальное явление. Одна ткань замещается на другую.
Неравномерные уплотнения в молочной железе - не обязательно признак катастрофы. Многое зависит от дня цикла, когда было проведено исследование. Точнее скажет очная консультация и обследование - узи, маммография.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Возможно дочь и в детском возрасте болели пневмонией или бронхитом, но тяжело. Изменения в легких и свежие и старые. Ковид у неё уже на стадии выздоровления. Пусть делает дыхательные упражнения ежедневно обязательно.
Для того, чтобы разобраться с сердцем, нужно делать именно узи сердца, так как это более информативный метод.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. А что делать с изменениями на месте вилочковой железы? Это требует какого то обследования и наблюдения?
Узи сердца мы сделаем и узи молочных железы. Заранее спасибо за ответ.
Пульмонолог, Терапевт
Нет, вилочковая железа претерпевает с возрастом инволютивные изменения (то есть её функция утрачивается и она замещается другой тканью, дабы развеять сомнения - показаться эндокринологу, но думаю, что это норма)
Пульмонолог
Татьяна ,добрый день!
По КТ - поствоспалительные изменения в лёгких ,требующие динамического наблюдение ( КТ в динамике через 3 месяца ,если не будет показаний в виде температуры ,одышки ,кашля ,слабости для более раннего проведения КТ).
Изменения описывают не в самой Вилочковой железе ,а в ткани на месте редуцированной Вилочковой железы.
Саму железу не описывают.
Но ,описывают неравномерные изменения железистой ткани в обоих молочных железах и увеличение размеров сердца.
Поэтому : УЗИ сердца ,ЭКГ и Мамогорафию с консультацией Кардиолога ,Гинеколога , Эндокринолога - обязательно.
По изменениям в лёгких - так же желательно Консультация Пульмонолога очно для назначения плана наблюдения и реабилитационных мероприятий с учётом сопутствующей патологии ( в частности ПМК).
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, добрый день! Спасибо за ответ. По поводу пневмонии поняла. Узи сердца сделаем. Узи молочных желез. Гинеколрг в женской консультации грудь, не смотрит. Эта практика ушла вместе с СССР. Скажите, пожалуйста, нужно ли какое то обследование вилочковой железы или там происходит замещение одной ткани на другу ю? Спасибо за ответ.
Пульмонолог
Татьяна , добрый вечер!
По поводу Вилочковой железы - Вы - правы ,происходит замещение тканей .
Но , я бы рекомендовала показать КТ Эндокринологу ,чтобы получить более подробное уточнение изменений на КТ на месте Вилочковой железы.
С уважением, Ольга.
Пульмонолог
Здравствуйте. Аллергии нет у вас? Сделайте ЭХО-КГ, УЗИ вилочковой железы. Дышите по Стрельниковой 1 месяц или используйте дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ. Пропейте Вобэнзим 1 месяц, сделайте спирометрию, для оценки функции легких и бронхов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резидуальный Тимус
11 декабря 2023
Татьяна, Симферополь
Вопрос закрыт
Увеличение тимуса.
6 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Изменение в вилочковой железе
28 апреля 2024
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Вилочковая железа
28 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург