СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №532308

Что вас беспокоит?

Гипотонус и расширена межполушарная щель

Здравствуйте. Ситуация такова: ребёнку 2 месяца (1 беременность, первые роды на 42 неделе с проколом пузыря, 8/9 апгар, кефалогематома, которая уже прошла), на плановом нсг расширена медполушарная щель (5,2 мм). Платный невролог посмотрела, сказала что это незначительное отклонение и для лечения достаточно общеукрепляющего массажа, все ок с тонусом и малышка развита по возрасту. Невролог в поликлинике смотрела ребенка после сна, поставила гипотонус, прописала аспаркам и диакарб, сказала, что срочно надо выводить лишнюю жидкость. Два абсолютно противоположных мнения. Разница в осмотре, что в платной клинике ребёнок был бодрым, а в поликлинике после сна и не стала поднимать голову. К слову, у нас большой родничок примерно 3,5 на 3 см, западающий и периодически пульсирует. (Это может быть связано с рахитом? Или все-таки с расширением межполушарной щели?) Очень не хочу давать ребёнку лекарства, боюсь. Так ли это необходимо? Внешне ребенка ничего не беспокоит, ест, спит хорошо.

25 Июня 2021·Просмотров: 628·Лидия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Можно увидеть заключение НСГ? так будет более объективно.
В целом не критическое увеличение размеров межполушарной щели, очень не критическое , и такие изменения не дают симптомов внтуричерепной гипертензии, и конечно же не требуют тяжелой терапии ( диакарб).
Гипотонус мышц не лечится диакарбом, и да если ребенок после сна, то конечно гипотонус физиологический будет. Я считаю Вам нужно ориентироваться на прием первого врача, или на крайний случай посетить невролога другого для альтернативного мнения.
Очень часто у деток идут расширения полостей мозга, и не так уж часто эти расширения действительно требуют лечения мочегонными препаратами. Редко.
Если ребенок по осмотру невролога хороший, развитию соответствует никакого лечения не нужно, кроме массажа и ЛФК.
Как спит малыш, как кушает? срыгиваний обильных нет?

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Яна, здравствуйте! Погрузила результаты нсг. Спит и ест хорошо, раньше много срыгивила, но сейчас прошло. (Терапевт говорил, что просто переедает, у нас перевес приличный был за 1 месяц)

Принятый ответ

Не переживайте, картина НСГ не критичная. Лично я, с учетом нсг и Вашего описания, считаю что нет необходимости в диакарбе.

Здравствуйте.
Расширение межполушарной щели незначительное, обычно это не требует лечения. В абсолютном большинстве случаев всё нормализуется самостоятельно к 12-18 месяцам. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребёнка, а результаты исследований вторичны. Если жалоб нет и по осмотру невролога отклонений нет, то лечение не требуется.
Диакарб и аспаркам не влияют на мышечный тонус.
После сна у малыша мог быть физиологический гипотонус. Я согласна с мнением первого невролога, что препараты не нужны
Даже если есть гипотонус, то лечится он массажем и ЛФК. Можете сами дома делать массаж и гимнастику ежедневно. В интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребёнка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе

Здравствуйте, думаю, что в медикаментозном лечении сейчас необходимости нет. Делайте массаж и гимнастику, через 2-3 месяца повторите НСГ и осмотр невролога

Принятый ответ

Добрый день! Данными препаратами гипотонус не лечится. Сейчас можно делать только массаж и гимнастику.
Насчет родничка. Это вполне может быть особенностью ребенка. Не связано это не с рахитом, не с межполушарной щелью. Рекомендуют витемин Д в профилактической дозе (1000МЕ).

Здравтсвуйте, изменения не критичніе и если ребенок хорошо развивается и нет жалоб и изменений при осмотре, то лечить ничего не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте,межполушарная щель соответствует норме,НСГ без патологии,что выводить диакарбом,не ясно,по мышечному тонусу, конечно без осмотра не сказать,советую пока остановиться на массаже и наблюдении в динамике, волноваться не стоит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.