Консультация детского невролога /

Гипотонус и расширена межполушарная щель — вопрос №532308

541 просмотр

Здравствуйте. Ситуация такова: ребёнку 2 месяца (1 беременность, первые роды на 42 неделе с проколом пузыря, 8/9 апгар, кефалогематома, которая уже прошла), на плановом нсг расширена медполушарная щель (5,2 мм). Платный невролог посмотрела, сказала что это незначительное отклонение и для лечения достаточно общеукрепляющего массажа, все ок с тонусом и малышка развита по возрасту. Невролог в поликлинике смотрела ребенка после сна, поставила гипотонус, прописала аспаркам и диакарб, сказала, что срочно надо выводить лишнюю жидкость. Два абсолютно противоположных мнения. Разница в осмотре, что в платной клинике ребёнок был бодрым, а в поликлинике после сна и не стала поднимать голову. К слову, у нас большой родничок примерно 3,5 на 3 см, западающий и периодически пульсирует. (Это может быть связано с рахитом? Или все-таки с расширением межполушарной щели?) Очень не хочу давать ребёнку лекарства, боюсь. Так ли это необходимо? Внешне ребенка ничего не беспокоит, ест, спит хорошо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Можно увидеть заключение НСГ? так будет более объективно.
В целом не критическое увеличение размеров межполушарной щели, очень не критическое , и такие изменения не дают симптомов внтуричерепной гипертензии, и конечно же не требуют тяжелой терапии ( диакарб).
Гипотонус мышц не лечится диакарбом, и да если ребенок после сна, то конечно гипотонус физиологический будет. Я считаю Вам нужно ориентироваться на прием первого врача, или на крайний случай посетить невролога другого для альтернативного мнения.
Очень часто у деток идут расширения полостей мозга, и не так уж часто эти расширения действительно требуют лечения мочегонными препаратами. Редко.
Если ребенок по осмотру невролога хороший, развитию соответствует никакого лечения не нужно, кроме массажа и ЛФК.
Как спит малыш, как кушает? срыгиваний обильных нет?
Клиент
Яна, здравствуйте! Погрузила результаты нсг. Спит и ест хорошо, раньше много срыгивила, но сейчас прошло. (Терапевт говорил, что просто переедает, у нас перевес приличный был за 1 месяц)

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Не переживайте, картина НСГ не критичная. Лично я, с учетом нсг и Вашего описания, считаю что нет необходимости в диакарбе.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Расширение межполушарной щели незначительное, обычно это не требует лечения. В абсолютном большинстве случаев всё нормализуется самостоятельно к 12-18 месяцам. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребёнка, а результаты исследований вторичны. Если жалоб нет и по осмотру невролога отклонений нет, то лечение не требуется.
Диакарб и аспаркам не влияют на мышечный тонус.
После сна у малыша мог быть физиологический гипотонус. Я согласна с мнением первого невролога, что препараты не нужны
Даже если есть гипотонус, то лечится он массажем и ЛФК. Можете сами дома делать массаж и гимнастику ежедневно. В интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребёнка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе
Невролог
Здравствуйте, думаю, что в медикаментозном лечении сейчас необходимости нет. Делайте массаж и гимнастику, через 2-3 месяца повторите НСГ и осмотр невролога
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день! Данными препаратами гипотонус не лечится. Сейчас можно делать только массаж и гимнастику.
Насчет родничка. Это вполне может быть особенностью ребенка. Не связано это не с рахитом, не с межполушарной щелью. Рекомендуют витемин Д в профилактической дозе (1000МЕ).
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте, изменения не критичніе и если ребенок хорошо развивается и нет жалоб и изменений при осмотре, то лечить ничего не нужно
Невролог
Здравствуйте,межполушарная щель соответствует норме,НСГ без патологии,что выводить диакарбом,не ясно,по мышечному тонусу, конечно без осмотра не сказать,советую пока остановиться на массаже и наблюдении в динамике, волноваться не стоит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотонус
28 апреля 2022
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Расшифровка нейросонографии без особых жалоб
13 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Энгм ребенку
18 октября 2023
элли
Вопрос закрыт
Нейросонография
20 ноября 2023
Яна, Чита
Вопрос закрыт
Гипотонус спины и ножек у ребенка
27 декабря 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар