Что вас беспокоит?
Анаэробный дисбиоз
Здравствуйте, на протяжении нескольких лет мучает анаэробный дисбиоз. После перенесенного острого сальпингоофорита (около семи лет назад) постоянно беспокоят выделения, жжение, дискомфорт, в мазках высеивается то одно, то другое. За это время назначались следующие препараты: Тержинан, Полижинакс, Макмирор, Метрогил-гель, Генферон свечи, Полиоксидоний свечи, галавит. После лечения как правило в течение одного-двух месяцев снова возвращается дискомфорт и снова в мазках что-то высеивается. Означает ли это, что местный иммунитет снижен? Какую схему лечения сейчас следует применить? Заранее спасибо за ответ. Пцр и фемофлор прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. У Вас по анализу недостаток лактобактерий - восстанавливали лактофлору после каждого лечения?
Адэль, нет , к сожалению
Вам в первую очередь учитывая рецидивирование нужно посетить гастроэнтеролога- возможно есть так же нарушение кишечной флоры.
И обязательно соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения нужно снизить условно патогенную флору - клиндацин б пролонг 1 аппликатор вагинально 3 дня на ночь
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры, затем по 1 свече 1 раз в 3 суток до 3 месяцев и полного восстановления.
Адэль, большое спасибо!
Скорейшего восстановления. если возникнут вопросы обращайтесь. Рада буду проконсультировать Вас
Добрый день.
По анализам ничего страшного нет.
Есть условно патогенные микроорганизмы, но в допустимом количестве.
Половой партнёр получал лечение?
Алексей, партнёр отсутствует на протяжении последних трёх лет. Понимаю, что все вроде бы "условно-патогенно ", но меня всё же беспокоит жжение и выделения ....
Рекомендую ещё попробовать антибактериальное лечение внутрь.
Орнидазол 1 т 2 р д 10 дней, свечи нео пенотран 1 св на ночь во влагалище 10 дней, затем свечи ацилакт 1 св на ночь во влагалище 10 дней.
Алексей, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день, Юлия!
После лечения бактериального вагиноза (анаэробный дисбиоз по другому) у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии.
В качестве профилактики рецидивов можно использовать метронидазол 0,75% гель (5 г) интравагинально 2 раза в неделю в течение 4—6 мес или клиндамицин крем.
Так же с целью профилактики рецидивов бактериального вагиноза хорошо пользоваться гелем с молочной кислотой (как вариант вагилак гель). Вагилак гель использовать для интимной гигиены на ночь – выдавить на чистый палец 2 см геля и обрабатывать вход во влагалище, так же хорошо использовать при половом акте (наносить на вход во влагалище или половой член, на презерватив) как профилактика дисбактериоза и как лубрикант (при сухости во влагалище, вызванной разными причинами)!
Так как это состояние (дисбактериоз) может периодически повторяться, то в таких случаях можно использовать вагилак гель с использование аппликатора (он есть в упаковке). Вводить 2 см геля во влагалище на ночь в течение 5-7 дней после менструации на протяжение 3-6 менструальных циклов.
Олег, большое спасибо!
Здравствуйте, изменения в фемофлоре небольшие , лактобактерий меньше,чем надо, но больше, чем других микроорганизмов, это самое главное! Сейчас можно использовать свечи нео пенотран по 1 свече вагинально на ночь7 дней. После лечения свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс). После используйте лактагель по 1 т вагинально 2 раза в неделю 6 месяцев. Из общих рекомендаций для профилактики воспалительных заболеваний во влагалище необходимо ограничить в рационе мучное и сладкое, употреблять кисломолочные продукты, ограничить использование ежедневных прокладок, тесную одежду, белье только хлопковое, подмываться спереди назад.
Любовь, спасибо!
Юлия, добрый вечер! Бакпосев выделений из цервикального канала сдавали?
Илона, нет. Сдавала только пцр и фемофлор
Юлия, Вам необходимо обязательно сдать, чтобы исключить или подтвердить наличие условно-патогенной флоры в большом количестве. Если она есть в больших титрах, то ее необходимо лечить, а только потом восстанавливать флору
Илона, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20177 ответов
- 25 Февраля 20192 ответа
- 5 Марта 20191 ответ
- 24 Марта 20191 ответ