ГЗТ и уровень ТТГ — вопрос №538300

Question

ГЗТ и уровень ТТГ — вопрос №538300

Ольга

188 просмотров

2 июля 2021

Полгода нет месячных, самочувствие ужасное, готовлюсь к ГЗТ, все анализы в норме, вот только ТТГ- 5,45, Т3 - 4,57, Т4- -1,57, являются ли такие показатели запретом на ГЗТ. Есть хронический эндометриоз.

Вопрос закрыт

гзт и уровень ттг

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2021

Клиент

Адэль, приливы, ночью просыпаюсь через час, плаксивость. Гормоны которые назвали не сдавала …

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2021

Клиент

Адэль, приливы, ночью просыпаюсь через час, плаксивость. Гормоны которые назвали не сдавала …

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Перименопаузу как раз ставят по следующим гормонам.
Во-первых нужно оценить ваш гормональный статус. Обязательно сдать ФСГ и эстрадиол на 2-5 день цикла, если цикла нет – то в любой день. Повышенный ФСГ и повышенный или сниженный эстроген будут говорить о перименопаузальном периоде.
Так же нужно оценить овариальный резерв на УЗИ – если там не описан фолликулярный аппарат или визуализируются единичные фолликулы – значит функция яичников истощена.
Для коррекции приливов можно использовать Клималанин по 1 таблетке 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов – до их исчезновения. Курс можно повторять.
Если от растительных препаратов (фитоэстрогенов) эффекта нет – нужно использовать заместительную гормональную терапию, так как дефицит эстрогенов действует неблагоприятно на костную систему – вызывая развитие остеопороза (снижение минеральной плотности кости, повышение риска переломов) и сердечно-сосудистую систему.
Заместительная гормональная терапия может включать в себя пероральные препараты – таблетки (Фемостон, Климонорм, Анжелик), либо схемы, обходящие желудочно-кишечный тракт – совокупность гелей, кремов, трансдермальных пластырей со спиралью, свечами.
Перед назначением заместительной гормональной терапии необходимо:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2021

Клиент

Адэль, Про фолликулы в узи не написано.
Растительные препараты не помогают. А с ТТГ- 5,45, Т4-4,57 и Т4-1,57 ГЗТ назначают?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Конечно, это не противопоказание. Назначат обязательно. Сдайте показатели, которые я описала в первом вопросе - антитела к тпо и ферритин, и узи щитовидной железы чтобы понимать, нужно ли лечить повышение ТТГ или достаточно просто наблюдать

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2021

Клиент

Адэль, огромное спасибо! Сегодня сдала!?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, пишите по результатам!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2021

Клиент

Адэль, спасибо! Какой полезный сайт!!!

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Адэль, добрый день! Получила результаты. Железо 32, ферритин 120,7, анти тпо 11,4.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Отлично. Ферритин очень хороший, поднимать не нужно. Антител нет - что значит аутоиммунных процессов в щитовидной железе нет. Снижать ТТГ не требуется. Противопоказаний к ЗГТ нет.

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2021

Клиент

Валерия, спасибо огромное!!!

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Будьте здоровы ?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2021

Клиент

Наталия, спасибо огромное! Сегодня сдала ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ГЗТ и Уровень ТТГ

9 ответов

5 июля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-02T00:58:05+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ольга. Нет, это не показание к ЗГТ. Уровень антиТПО, ферритина проверяли? В чем проявляется ужасное самочувствие? Какой уровень фсг?

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 2 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-02T02:57:10+03:00

Здравствуйте. Ваш уровень ТТГ не является противопоказанием к гзт
Сдайте дополнительно кровь на ат к ТПО, ферритин и сывороточное железо, чтобы выяснить: нарушение щитовидной железы идёт из-за патологии щитовидной железы или же рефлекторно на фоне латентного дефицита железа

Сошникова Наталия Владимировна, 2 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-02T05:18:21+03:00

Здравствуйте. ГЗТ Вам показана при таких симптомах и ТТГ не может этому препятствовать абсолютно! Также слегка повышенный ТТГ не нуждается в лечение. Но желательно установить причину его повышения - кровь на АТТПО, ферритин, железо, УЗИ щитовидной железы.

Деген Алёна Константиновна, 7 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-07T06:35:55+03:00

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 7 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. нет, такие показатели не являются запретом для згт, можете спокойно принимать

Принятый ответ