ГЗТ и Уровень ТТГ — вопрос №538291

Question

ГЗТ и Уровень ТТГ — вопрос №538291

Ольга

242 просмотра

5 июля 2021

Готовлюсь к ГЗТ, пол года нет месячных, самочувствие ужасное. Все анализы нормальные, только - ТТГ- 5,45, Т3 - 4,57, Т4- 1,57, являются такие показатели запретом на ГЗТ. Сдавала в стрессовой ситуации.

Вопрос закрыт

гзт и уровень ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Валерия, врач отправила к эндокринологу,, без его консультации не назначает.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Эндокринологи не занимаются вопросами гзт. Это вотчина гинекологов. Единственное, что они могут, это исключить патологию щитовидной железы. У вас ТТГ повышено незначительно. ТТГ до 10 лечения не требует. Более того, если ат к ТПО в норме, значит это не истинное повышение, а вторичное. Например, в результате стресса или латентного дефицита железа. Скажите пожалуйста, вы ферритин и сывороточное железо сдавали?

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Валерия, да, прикрепила анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Увидела. У вас щитовидная железа функционирует нормально. Железо и ферритин на отличном уровне. Скорее всего ТТГ немного повысился из-за стресса.
Вам абсолютно смело можно назначить гзт с этой стороны.
Скажите пожалуйста, а общие анализы сдали? Клинический анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму? Ковид не переносили?

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Валерия, сдавала, все показатели в норме. Ковида не было, есть прививка от него.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез/ММГ также всё хорошо?

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Валерия, мне врач назначила эстрогель 2,5 дозы и утрожестин вагинально.

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Валерия, да все в порядке

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда смело можно начинать ЗГТ. Схема хорошая - наименьший риск тромбоза и так как не пероральный прием, то не проходит через печень, а сразу попадает в кровоток

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Валерия, спасибо Огромное!!!

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Ольга, добрый день! Мне 43, рост 165, вес 67

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Менопаузальная гормонотерапия при возрасте ранней менопаузы нужна однозначно. Чем раньше начнете тем меньше последствий, профилактика остеопороза, сердечно сосудистых проблем. Решать вопросы с щитовидной железой можно параллельно. Когда делали УЗИ органов малого таза последний раз? Какая толщина эндометрия?

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Ольга, узи 30.03.2021, прикрепила

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Эндометрий тонкий, можно начинать рекомендованные препараты в любой день. Утрожестан по какой схеме назначен?

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Ольга, 100мг, 1 раз в день

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог

При такой схеме менструаций не будет, если хотите, чтобы была менструация утрожестан принимать по 200 с 14 по 25 день приема эстрогенов. Обе схемы допустимы.

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Ольга, а как мне узнать на данном этапе 14 день?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Первый день как начинаете втирать эстрогены условно принимаете первым днём цикла, с 14 дня начинаете параллельно ставить утрожестан.

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Ольга, т.е. до 14 дня утрожестин не принимаю? И нужно ли предохраняться?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Если хотите менструацию да, до 14 дня не принимаете. Вы кровь на ФСГ, АМГ сдавали?

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Ольга, фсг 59,1, второй не нашла

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Контрацепцию рекомендуют в течении года после последней самостоятельной Менструации. При таком ФСГ беременность маловероятна. Для достоверности можете сдать кровь на АМГ, посмотреть запас яйцеклеток в Яичниках.

Пожаловаться

Ольга, 5 июля 2021

Клиент

Ольга, спасибо огромное!!!??

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Здоровья Вам! Начинайте приеи гормонов уже сегодня. Не теряйте качество жизни!

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, антитела к Тпо Вы не сдавали? Имеется повышение ТТГ, это тоже может сказываться на самочувствии.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 5 июля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Анализы нп являются противопоказанипм к ЗГТ. Но показаться эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы стоит.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 5 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте,прикрепите анализы. Ттг незначительно повышен,возможно суклинический гипотиреоз. Сдайте ат-тпо,узи щж. Со стороны эндокринной системы противопоказаний нет

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 7 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. вам можно начинать ЗГТ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ГЗТ и уровень ТТГ

4 ответа

2 июля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-05T12:24:09+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ольга, здравствуйте!
Нет противопоказаний, заместительная гормональная терапия обязательно будет назначена. Антитела к ТПО сдали?

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-05T12:25:00+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Нет, однозначно не являются. Скажите пожалуйста, а чего ждёте? Почему не начинаете?

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 5 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-05T12:25:46+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ольга! Нет, это не является противопоказанием, но ухудшение самочувствия может быть на фоне гипотиреоза. Сколько Вам лет? Какой рост и вес?

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 5 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-05T12:26:42+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 5 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте; Да, конечно будет вам назначены гормонозаместительная терапия, не переживайте А скажите пожалуйста ферритин и витамин D сдавали?

Принятый ответ

Калявина Светлана Николаевна, 5 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-05T12:28:47+03:00

Здравствуйте. Противопоказаний к заместительной гормональной терапии нет.
Да, повышен уровень ТТГ. Его значение должно быть не более 4 нг.
Вам сейчас необходимо сдать уровень антител к ТПО. При его нормальном показателе- провести узи щитовидной железы. Далее тактика лечения будет определена. При повышении показателя уровня антител к ТПО - необходимо назначение L-тироксина.