Что вас беспокоит?
Coxa valga y ребёнка 3.8
Здравствуйте! Дочка заворачивает при ходьбе, беге ножки во внутрь. С этой проблемой обратились впервые к ортопеду когда ей было 1.3. (в год ребёнок пошёл). Тогда она подворачивала только правую ножку. Ортопед сказала, что это вариант нормы: " Катайтесь на коньках, лыжах, велосипеде и тп, пройдёт). В 3.8 обратились повторно. Катались на велосипеде, самокате уже больше года, но "эффекта" не наблюдалось. Ребёнок быстро устаёт ходить, бегает значительно тише и меньше сверстников и переодически падает из-за заплетающихся ног. Ортопед отправила на рентген. Рентгенолог написал " признаки диспластической coxa valga с обеих сторон". Местный ортопед сказала "Ничего страшного. Сидите по турецки, Катайтесь на велосипеде. " Прокомментируйте пожалуйста такие назначения. Действительно ли это нормально? Не нужно никакого лечения?
Принятый ответ
В норме величина угла составляет 127-130 градусов.
У Вас многовато и это не нормально.
Пока по протоколам положено наблюдение с ежегодным рентгенконтролем и наблюдением за динамикой углов. Если вальгус будет нарастать, поедете в Питер в Институт Турнера (гугл в помощь) на консультацию.
При прогрессирующем Coxa valga показано оперативное лечение. А если ситуация стабильна или улучшается, то с операцией не спешат. Есть хорошие шансы исправления ситуации пока ребенок растет. Вообще, к оперативному лечению прибегают довольно редко.
Сейчас ребенок должен жить обычной жизнью, но с контролем со стороны взрослых (травмоопасно). Хорошо бы ходить на плавание. Съездите в детский ортопедический санаторий. Вам по м\ж должны бы дать бесплатную путевку. Там пройдете полноценную реабилитацию. Вас научат саму делать ребенку массаж и заниматься ЛФК. Это стоит сделать.
Хотя, если честно, на Coxa valga ничего особо повлиять не может. Раньше деток гипсовали, но отказались из-за неэффективности. По большому счету - или само пройдет или все-таки операция.
Константин, спасибо за ответ!
Здравствуйте!
Норма 127 - 130 градусов
У ребенка побольше
Я бы порекомендовала зайти на официальный сайт инст детской ортопедии им.Турнера и пооконсультировать ребенка.
Ребенок должен находиться под постоянным динамическим наблюдением ортопеда
Елена, здравствуйте! Нашла информацию сейчас в интернете, что для 3хлетки норма шду 144. Так ли это? Или все таки до 130
Принятый ответ
До 130.- тактм критертем руководствуемся в практической работе
Но это- только цифры
Пациента нужно смотреть клинически, постоянно наблюдать..Ребенок же растет каждый день, все меняется.
Я ежегоьно беру на диспансерный учет 50 детей, и через нод все они или полностью выэдоравливают, или уходят с другими диагнозами.
Ничего страшного с Вашим ребенком не происходит, не волнуйтесь.
Рентген- это еще не вся диагностика
Добрый вечер. По снимках в прямой проекции шду большой. Необходимо выполнить ещё одну проекцию с внутренней ротацией и отведением незначительным. Нужно подсчитать угол торсии. Если угол большой, а он точно здесь большой так как шду большой, то необходимо оператианое лечение-деторсионно варизирующая остеотомия . В каком городе вы живёте?
Владислав, мы из Челябинска! За то время, что я задала здесь этот вопрос, мы сходили к платному ортопеду у нас в городе. И она тоже сказала, что шду для нашего возраста в норме и до 7лет должно пройти, если нет, то тогда уже думать об операциях. Я в замешательстве! Тут мне пишут, что все ненормально, челябинские ортопеды, что все нормально.
Принятый ответ
Ариана, обычно лечения проводят до школы, до 7 летнего возраста, мой опыт состаляет 13 лет и за это время не было случаев, чтобы само проходило. В Челябинске видимо нет таких специальностов ,либо у них другие мировозрения на данную проблему. Решение всегда остаётся за родителями. Мои рекомендации-выполнение оперативного вмешательства.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20217 ответов
- 26 Мая 20225 ответов
- 2 Июня 20222 ответа
- 5 Июня 20223 ответа