СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Густая кровь

Добрый день! Мужчина, 51 год. Диагнозы: гипертония 1 ст. (принимает эквамер 10/20/20 1 р/сут.), инсулинорез-ть (глюкофаж 1000 2р/сут.), ожирение 1 ст. Сейчас активно худеет (похудел за полгода на 15 кг.). Уже на протяжении 5 лет так называемая «густая» кровь – повышены показатели гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и тромбокрит. Остальные показатели в норме. Биохимия в норме. Сдает ОАК раз в 3-6 мес., эти показатели всегда повышенные. Последний анализ в июне 2021 г.: эритроциты 5,95 (реф.знач. 4,24-5,65), гемоглобин 177 (132-169), гематокрит 54.5 (39,06-51,27), тромбоциты 395 (161-387), все остальные показатели - норма. Коагулограмма и д-димер - норма. С-реакт. белок (ультрачувств.) 1.630. Сейчас начал по назначению врача принимать кардиомагнил 75 г. 1 раз/сут. Прописали на месяц. Наследственность не очень – родители и брат умерли от сердечно-сосудистых проблем (разрыв аорты, инфаркт, ТЭЛА). Подскажите, нужно ли что-либо предпринимать, кроме здорового образа жизни? И каков риск тромбозов при таких показателях и диагнозах?

7 Июля 2021·Просмотров: 821·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!!! /очкеь очень важно строго соблюдать режим!!!! Анализы не катастрофически... Следить надо за собой, обязательно надо эхо сердца ему сделать, экг и уздг сосудов шеи и сосудов нижних конечностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анастасия, спасибо!
УЗИ сердца и кардиограмму делал полгода назад, критических изменений кардиолог не увидел. УЗИ сосудов сделает в ближайший месяц.

Здравствуйте. Я бы рекомендовала очную консультацию гематолога для исключения эритремии. Назначение кардиомагнила оправдано. Если курит - полный отказ, снижение массы тела, контроль давления и адекватное употребление жидкости. Какой у него сейчас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Нина, сейчас вес 94 при росте 179 см. Давление после начала приема эквамера (7 мес.) нормализовалось, контролирует, скачков пока ни разу не было.

Сигареты не курит, но курит кальян почти каждый день и твердо убежден, что он не вреден. Убедить в обратном пока не удается (.
Жидкости пьет достаточно много, порядка 2 л. в день, но это несладкий чай, кофе. Чистую воду не пьет.
Возможна ли нормализация показателей при правильном питьевом режиме? И как долго нужно принимать кардиомагнил? Его выписали на месяц. Потом прекратить прием?

Если это вторичные изменения в крови, то изменение образа жизни обязательно скажется положительно на результатах анализов. Обьем жидкости правильный, но кофе лучше ограничить, предпочтительнее всего вода, компоты, морсы, зеленый чай.
Кардиомагнил надо принимать дольше, месяца 3 точно, затем контроль анализов и по их результатам принимать решение об отмене или продолжении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Нина, Спасибо!
Будем старательно менять образ жизни)
К гематологу постараюсь уговорить.

У Вас есть время :) Гематолог потребуется на случай, если данные изменения останутся на фоне правильного образа жизни. Как раз с этим специалистом и определитесь по длительности приема кардиомагнила через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Нина, понятно. Тогда с гематологом подождем.
Спасибо большое за консультацию!

Принятый ответ

Была рада помочь.

Здравствуйте, стоит увеличить питьевой режим, бросить курение и снижение массы тела, карлиомагнил продолжить принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Екатерина, спасибо!. То есть пока сильно переживать не стоит? Правильного образа жизни и нормализации питьевого режима будет достаточно?

Принятый ответ

Да, всё верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Екатерина, спасибо!

Здравствуйте. Вы все правильно делаете, худеете, контролируете хронические заболевания, анализы.
Тромбоциты по ВОЗ в норме могут быть до 450.
Кроме соблюдении образа жизни, коррекции веса, отказа от вредных привычек, соблюдения водного режима, правильного сбалансированного питания с преоблаланием клетчатки можно рекомендовать только витаминотерапию(ВИТ Д, омега кислоты) и приём кардиомагнил, как вы и делаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, спасибо!
Витамин Д и Омега-3 принимает на постоянной основе по назначению эндокринолога. Будем вести здоровый образ жизни)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.