Что вас беспокоит?
Густая кровь
Добрый день! Мужчина, 51 год. Диагнозы: гипертония 1 ст. (принимает эквамер 10/20/20 1 р/сут.), инсулинорез-ть (глюкофаж 1000 2р/сут.), ожирение 1 ст. Сейчас активно худеет (похудел за полгода на 15 кг.). Уже на протяжении 5 лет так называемая «густая» кровь – повышены показатели гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и тромбокрит. Остальные показатели в норме. Биохимия в норме. Сдает ОАК раз в 3-6 мес., эти показатели всегда повышенные. Последний анализ в июне 2021 г.: эритроциты 5,95 (реф.знач. 4,24-5,65), гемоглобин 177 (132-169), гематокрит 54.5 (39,06-51,27), тромбоциты 395 (161-387), все остальные показатели - норма. Коагулограмма и д-димер - норма. С-реакт. белок (ультрачувств.) 1.630. Сейчас начал по назначению врача принимать кардиомагнил 75 г. 1 раз/сут. Прописали на месяц. Наследственность не очень – родители и брат умерли от сердечно-сосудистых проблем (разрыв аорты, инфаркт, ТЭЛА). Подскажите, нужно ли что-либо предпринимать, кроме здорового образа жизни? И каков риск тромбозов при таких показателях и диагнозах?
Добрый день!!! /очкеь очень важно строго соблюдать режим!!!! Анализы не катастрофически... Следить надо за собой, обязательно надо эхо сердца ему сделать, экг и уздг сосудов шеи и сосудов нижних конечностей
Анастасия, спасибо!
УЗИ сердца и кардиограмму делал полгода назад, критических изменений кардиолог не увидел. УЗИ сосудов сделает в ближайший месяц.
Здравствуйте. Я бы рекомендовала очную консультацию гематолога для исключения эритремии. Назначение кардиомагнила оправдано. Если курит - полный отказ, снижение массы тела, контроль давления и адекватное употребление жидкости. Какой у него сейчас вес?
Нина, сейчас вес 94 при росте 179 см. Давление после начала приема эквамера (7 мес.) нормализовалось, контролирует, скачков пока ни разу не было.
Сигареты не курит, но курит кальян почти каждый день и твердо убежден, что он не вреден. Убедить в обратном пока не удается (.
Жидкости пьет достаточно много, порядка 2 л. в день, но это несладкий чай, кофе. Чистую воду не пьет.
Возможна ли нормализация показателей при правильном питьевом режиме? И как долго нужно принимать кардиомагнил? Его выписали на месяц. Потом прекратить прием?
Если это вторичные изменения в крови, то изменение образа жизни обязательно скажется положительно на результатах анализов. Обьем жидкости правильный, но кофе лучше ограничить, предпочтительнее всего вода, компоты, морсы, зеленый чай.
Кардиомагнил надо принимать дольше, месяца 3 точно, затем контроль анализов и по их результатам принимать решение об отмене или продолжении.
Нина, Спасибо!
Будем старательно менять образ жизни)
К гематологу постараюсь уговорить.
У Вас есть время :) Гематолог потребуется на случай, если данные изменения останутся на фоне правильного образа жизни. Как раз с этим специалистом и определитесь по длительности приема кардиомагнила через 3 месяца.
Нина, понятно. Тогда с гематологом подождем.
Спасибо большое за консультацию!
Принятый ответ
Была рада помочь.
Здравствуйте, стоит увеличить питьевой режим, бросить курение и снижение массы тела, карлиомагнил продолжить принимать
Екатерина, спасибо!. То есть пока сильно переживать не стоит? Правильного образа жизни и нормализации питьевого режима будет достаточно?
Принятый ответ
Да, всё верно
Екатерина, спасибо!
Здравствуйте. Вы все правильно делаете, худеете, контролируете хронические заболевания, анализы.
Тромбоциты по ВОЗ в норме могут быть до 450.
Кроме соблюдении образа жизни, коррекции веса, отказа от вредных привычек, соблюдения водного режима, правильного сбалансированного питания с преоблаланием клетчатки можно рекомендовать только витаминотерапию(ВИТ Д, омега кислоты) и приём кардиомагнил, как вы и делаете.
Марина, спасибо!
Витамин Д и Омега-3 принимает на постоянной основе по назначению эндокринолога. Будем вести здоровый образ жизни)
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20191 ответ
- 31 Декабря 20199 ответов
- 4 Марта 202118 ответов
- 21 Октября 202111 ответов