Симптомы цирроза? — вопрос №548738

Question

Симптомы цирроза? — вопрос №548738

Эльдар

2939 просмотров

12 июля 2021

С 2009 года обнаружил хронической гепатит В. Раз в год сдаю ПЦР и УЗИ внутренних органов, 2 раза в год оак и печеночные пробы. Все в пределах нормы, вирусная нагрузка невысокая, 10*4-10*5, а зимой сдавал было 10*3.
Билирубин немного бывает периодически повышен (26-35) за счёт обеих фракций в равной степени. Выявился так же синдром Жильбера. В 2009 и в 2013 году делал фиброэластоскан. Оба раза f0.
Теперь к жалобам:
1. В январе переболел ковид средней тяжести дома. Заметил появившиеся мелкие сосудики на скулах и крыльях носа.
2. Так же заметил сосудистую сеточку на фронтальной поверхности ребер, под грудными мышцами. Утром практически незаметно, к концу рабочего дня более проявляется.
3 Скинул вес, порядка 25 кг, стала проявляться венозность, в основном это предплечья, от кистей до локтей, но так же и по телу есть, на икрах выпирают пару вен, чуть ниже подвздошных костей таза.
4. Периодически бывает покалывает в правом подреберье, но это уже давно у меня, с 09-10 года, желчный и протоки, бывает горечь во рту и белый или жёлтый налёт на языке. Периодически немного желтеют ладони и ступни, Жильбер.
В феврале, после ковид, сдавал анализы.
Оак все в норме, печеночные пробы все в середине значений, билирубин завышен был -34.
УЗИ внутренних органов ничего криминального не выявило. ПЦР гепатит В -530 МЕ/мл ( как я понял очень низкая)
Начитался о венозности и "медузе" при развивающемся циррозе и теперь не добрые мысли в голову приходят. Может ли цирроз развиваться при такой низкой вирусной нагрузке и печеночных пробах в пределах нормы? УЗИ также не показало ничего криминального.. Фиброскана, заслуживаещего доверия, в регионе нет.
Так же уже с неделю есть какие то непонятные ощущения в области правой подвздошной кости, на уровне пупка, чуть правее. Как будто пластырь наклеили, при повороте, скручивании, какое то ощущение, не боль, а именно ощущения. Но это, наверно, скорее кишечник, печень там не может ощущаться.. ?

Вопрос закрыт

гепатит в

печёночные пробы

венозность

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 июля 2021

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте.
Цирроз может быть и при низкой вирусной нагрузкой, но если на УЗИ и анализах нет ничего подозрительного то его быть не должно.

Пожаловаться

Эльдар, 12 июля 2021

Клиент

Павел, я УЗИ крайние 3 года делаю у одного и того же специалиста. У неё все результаты хранятся в компе. И каждый новый результат она сравнивает с предыдущими. С её слов, все в норме, нет никаких изменений, говорит, что УЗИ не может выявить фиброз, но, можно увидеть, что что-то не то происходит и отправить на более подробное обследование, но она не увидела необходимости. ?‍♀️

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 июля 2021

Инфекционист, Гепатолог

Значит причин для волнений нет. Планово сделайте Фиброскан

Пожаловаться

Эльдар, 13 июля 2021

Клиент

Павел, все понял. Так и сделаю. Не подскажите, есть ли какие то приготовления к процедуре? Давно уже это было и не помню. Как то: не есть ничего в этот день, или щадящяя диета накануне?

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 12 июля 2021

Терапевт

Здравствуйте
Обычно по узи печени уже можно заподозрить цирроз.
Если у вас все в норме,печеночные ферменты в норме,то волноваться не стоит.
Не ставится диагноз цирроз только по венозности.

Пожаловаться

Эльдар, 12 июля 2021

Клиент

Юлия, да, врач УЗИ так же сказала, что при циррозе, опытный УЗИ специалист, может заметить что то неладное и направить на более подробное обследование. А что касается печеночных проб, так уже 10 лет делаю их 2-3 раза в год, все в норме держится, ну может быть алт у верхних границ-40-42, но в принципе, завышеных значений нет, только билирубин периодически бывает высок, то падает до нормы в пределах 18-20 единиц. ?‍♀️

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 июля 2021

Инфекционист

Здравствуйте, обычно при гепатите В, для развития цироза как минимум должна пройти активация вируса, увеличивается нагрузка и ферменты печени. Чаще вирус находится в неактивной форме, но наиболее информативный метод в диагностике это фиброскан. Поищите эту процедуру в других городах ближайших к вашему, ну или сделайте в своем городе, поррцедура технически не сложна, цироз они точно не пропустят.

Пожаловаться

Эльдар, 12 июля 2021

Клиент

Ирина, есть у нас честная клиника, но вот доверия не вызывает их порядочность и компетентность, а Фиброскан есть только у них.
Да, вирусная нагрузка низкая, печёночные пробы в норме, кроме, как писал выше, билирубина.
Есть, единственное, дискомфорт, периодически, в подреберье, то ближе к желудку, то ближе к подмышке, то под лопатку, то в плече. Я думаю, что это шалит желчный пузырь и дискинезия протоков, так как ферменты в норме, а эти ощущения то возникают, то пропадают уже в течении лет 8..
Крайний раз сдавал оак, ПЦР и биохимию печени 17 февраля. За 5 месяцев могут серьёзные изменения произойти? При чем дискомфорт только недели 2-3 назад стал возникать.. Немного смутило то, что вены начали проявляться, хотя я скинул вес,значительно,на низклуглеводной диете.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 13 июля 2021

Инфекционист

За 5 месяцев ничего серьёзного не должно было произойти. Чувство дискомфорта может быть и от того что перешлите.

Пожаловаться

Эльдар, 13 июля 2021

Клиент

Ирина, " .. от того что перешлите"". Это как?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 13 июля 2021

Инфекционист

Переели, это опечатка. Т.е. это не симптом цирроза. Вирус у вас не активный волноваться не о чем.

Пожаловаться

Эльдар, 13 июля 2021

Клиент

Ирина, а могут ли, при гепатите В с такой вирусной нагрузкой, побаливать и похрустывать суставы? Сдавал и на аутоиммунные болезни суставов, и на ревматоидный артрит, и асло, и с-рб. Все в пределах нормы... ?‍♀️

Пожаловаться

Эльдар, 13 июля 2021

Клиент

Ирина, хотя, это больше на связки и сухожилия похоже, нежели на боль в самих суставах.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 13 июля 2021

Инфекционист

Вирус не поражает ни суставы, ни связки. Мишень вируса гепатита В это печень, внепеченочные проявления встречаются крайне редко. У вас какой возраст? Возможно это возрастные изменения.

Пожаловаться

Эльдар, 13 июля 2021

Клиент

Ирина, почти 42 года. Работа физически тяжелая, но я с детства привык к физ нагрузкам. Началось все еще в 2012м, когда вдруг возникали неприятные ощущения в подреберье, стул становился светлее и жидким, начинало ломить суставы, как при орв. Но само все проходило в течении 7-10 дней. Позже перешло в более постоянную форму. Было подозрение на хронический тонзилит, но асло и срб в нижних допустимых пределах ( 60 и 0.04 соответственно), Сейчас, если вдруг несварение или еще какие то непонятности с пищеварением случаются, то начинает ломить суставы и связки, как пришёл в себя- все проблемы с суставами тоже почти пропадают, но что то остаётся все равно...

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 13 июля 2021

Инфекционист

Причину искать конечно стоит, но она не в гепатите В, к ревматологу обращались, ревмопробы делали?

Пожаловаться

Эльдар, 13 июля 2021

Клиент

Ирина, да, и к местным, и к приезжим из Москвы. Ревмопробы в норме. Приписали Хондопротекиоры, ?‍♀️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ печеночные пробы

11 ответов

9 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Антиген HBsAg

1 ответ

26 декабря 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов гепатит В

1 ответ

1 февраля 2024

Аина

Вопрос закрыт

Вопрос гепатит в

2 ответа

27 февраля 2024

Василий

Вопрос закрыт

Анализ на гепатит В

6 ответов

1 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос