Можно ли ставить прививку при хр. гломерулонефрите — вопрос №550738

Question

Можно ли ставить прививку при хр. гломерулонефрите — вопрос №550738

Вячеслав

5494 просмотра

14 июля 2021

Мужчина, 23 года, с 13 лет хронический гломерулонефрит, (IgA - нефропатия, по результатам биопсии мезангиопролиферативный гломерулонефрит, можно ли поставить прививку от короновируса, чувствую себя удовлетворительно, анализы не очень хорошие на данный момент.

Вопрос закрыт

мужчина

короновирус

хронический гломерулонефрит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 14 июля 2021

Терапевт

Доброго времени суток Вячеслав. Пациенты с аутоиммунными, онкологическими заболеваниями входят в группу риска при вакцинации от коронавируса. Вероятность возникновения угрозы здоровью или даже жизни вроде внезапного тромбоза, нельзя исключить полностью. Вакцинация Вам противопоказана. Возьмите медотвод у участкого терапевта.Здоровья удачи успехов !

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 14 июля 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. В вашем случае делать прививку не безопасно. Это может спровоцировать резкое прогрессирование гломерулонефрита, а у вас и так тип заболевания не простой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 14 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Аутоиммунные заболевания являются противопоказанием к вакцинации

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 14 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Можно выполнить, но под контролем вашего лечащего врача и под строгим мониторингом ваших анализов. Опять же - нужно сначала привести их к более-менее условной норме. Если нефролог даст добро, то вакцинируйтесь в состоянии ремиссии. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 14 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Аутоиммунные заболевания являются противопоказанием к вакцинации

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 14 июля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Этот вопрос должен решить ваш лечащий нефролог.
Аутоиммунные заболевания в ст обострения являются противопоказанием к вакцинации.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 15 июля 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Вячеслав, заочно Вам такую рекомендацию никто не даст. Аутоиммунные заболевания являются противопоказанием для вакцинации, но и болеть ковидом в данной ситуации тоже крайне нежелательно.
Этот вопрос Вам надо решать с наблюдающим Вас нефрологом. Который знает частоту Ваших обострений, Вашу приверженность к терапии, Ваши показатели в стадии ремиссии.
Сейчас по анализу, не зная Ваши стабильные показатели, я бы сказала, что идет обострение спровоцированное какой-то инфекцией. Так как в анализе крови повышение лейкоцитов. В моче тоже повышен их уровень. И количества эритроцитов для ремиссии много.
Так что еще раз советую обратиться к врачу.

Пожаловаться

Вячеслав, 15 июля 2021

Клиент

Нина, лечащего врача у меня нет, после того как был откреплен от детской поликлиники к врачу не обращался. Детский врач в свое время назначал курантил, канефрон, омега-3, пропивать курсами несколько раз в году (от курантила было плохо заменяли тренталом), анализы до/после этого лечения пока наблюдался в детской поликлинике не менялись. На данный момент 5 лет ничего не принимаю и к врачу не обращался. Сейчас пришел к участковому терапевту из- за прививки - разводит руками и отправляет к нефрологу, нефролог есть только в областной больнице, запись на месяц вперед. Есть анализы двухгодичной давности может поможете и порекомендуете лечение, если оно необходисо

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 15 июля 2021

Нефролог, Терапевт

Прикрепляйте. Посмотрю.

Пожаловаться

Вячеслав, 15 июля 2021

Клиент

Нина, наверху прикрепились к первым анализам

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 15 июля 2021

Нефролог, Терапевт

Начнем с того, что встать на учет к нефрологу Вам необходимо. Вы должны находиться под наблюдением и получать нефропротективную терапию. IgA нефропатия достаточно благоприятный вариант с медленно прогрессирующим течением. Но тем она и опасна. Человека не беспокоит ничего, пока степень нарушения функции почек не достигнет критических значений. Вне зависимости от морфологии и течения гломерулонефрита они все заканчиваются терминальной почечной недостаточностью. Вопрос во времени 10 лет или 50. И вот тут многое зависит от Вас.
По анализам: в динамике отмечается нарастание креатинина и, соответственно, снижение СКФ ( 113 мл/мин и 78 мл/мин), на сегодняшний день степень ХБП у Вас 2, в 2019 году она была 1.
В моче в 2021 году появляется белок в разовой порции. Это тоже признак прогрессирования. Также в 2021 в моче есть лейкоциты, тут надо уточняться.
Перед визитом к нефрологу пусть участковый врач даст Вам направление на суточную протеинурию. Более развернутую биохимию где обязательно будут показатели: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, развернутая липидограмма. Общий анализ мочи надо пересдать, перед этим пропейте канефрон по 2 др. 3 раза в день 2 недели.
Также в течение 2-недель ведите дневник АД утром и вечером. Скорее всего, Вам потребуется терапия препаратами, которые уменьшают потери белка с мочой, но их основное действие гипотензивное. Вот для того, чтобы подобрать правильно дозу надо знать Ваши исходные цифры давления на протяжении какого-то времени.
Сколько жидкости в день Вы употребляете? Занимаетесь интенсивно спортом? Протеиновые коктейли?

Пожаловаться

Вячеслав, 15 июля 2021

Клиент

Нина, спасибо брльшое за ответы. Давление преимущественно низкое, сейчас вот 108*79, пульс правда повышен, сейчас 90 и в последние недели две такой, экг сдал - синусовая тахикардия.Еще в моче всегда раньше были оксолаты. Образ жизни веду ленивый, в основном нахожусь дома - учусь на удаленке из-за короны, сейчас каникулы, спортом не занимаюсь, не пью алкоголь, курю электронные сигареты, пью много жидкости в течение дня (чай в бутылках, соки)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не заживает рана при диабете

6 ответов

20 мая 2023

katerina_krot@mail.ru

Вопрос закрыт

Пролактин

1 ответ

3 марта

Маис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 15 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-15T13:53:48+03:00

Умеренная физическая нагрузка должна присутствовать обязательно. Хотя бы в виде пеших прогулок по 5-7 км. Не реже 3 раз в неделю. У Вас по анализам есть тенденция к сгущению крови, поэтому жидкость пейте в достаточном количестве, не бойтесь. Почкам намного хуже без воды. А так как у Вас нет отеков и гипертензии ограничивать ее не надо. Тем более, что наличие солей в моче способствует камнеобразованию, поэтому почки надо «промывать». Лучше всего пить просто воду.
Курс сосудистой терапии Вам бы тоже не помешал, но это только после анализов. Кстати, дополнительно к уже написанному надо еще сдать развернутую коагулограмму.
Ну и обязательно диета. Если еще не отвыкли, то приучайте себя к ограничению соли. Стараться не употреблять в больших количествах животный белок ( мясо, молочную продукцию) По результатам суточной протеинурии будет видно какая у Вас идет потеря и от этого зависит жесткость диеты.
Ну и сигареты, конечно, тоже лучше бросить.
Берегите себя, контролируйте свое заболевание.