Консультация онколога /

Рак молочной железы T2N0M0 — вопрос №551451

439 просмотров

В 20 г. был диагностирован РМЖ трипл. 4 красных химии, 4 белых с платиной. После: радикальная мастэктомия. По результатам гистологии: 3 ст.патоморфоза. Областной радиолог сказал, что лучевая не показана, так как удалено все и лишний раз облучаться не есть хорошо. При этом, другой радиолог сказал, что обязательно нужно, так как ki-67 высокий и звали в протоновый центр Новый. Как быть? А также нужно ли принимать кселоду и сколько? Помогите разобраться

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравсвуйте

Кселода показана при ответе опухоли RCB 2-3. У вас 1, поэтому в вашем случае ее принимать нет необходимости.
По поводу лучевой терапии также, с учетом мастэктомии, отсутствия мтс в лимфатических узлах, отсутствия опухоли в краях резекции - можно без лучевой терапии.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо! А наличие мутации BRCA-1 влияет на назначение кселоды?
Один врач предложил таргетную терапию.
Что в случае трижды негативного поможет избежать рецидива в дальнейшем и каковы шансы его избежать?
Онколог
Нет, к BRCA мутации назначение кселоды не относится, назначение зависит от остаточной опухоли после химии. Судя по заключению морфолога, ответ был хороший.

Назначение лучевой терапии дополнительно обсудите с вашим хирургом тк только он может правильно оценить объем удаления лимфатических узлов (достаточный или нет) тк лучевая терапия направлена на профилактику местного рецидива. По сути, если все удалено адекватно, то этого достаточно. Молочную железу вам удалили полностью.
Риск рецидива есть всегда, поэтому вам в течение 5 лет надо стоять на учете у онколога, первые 2 года проходить обсдедования раз в 3 месяца с целью раннего выявления рецидива.

Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Показаний к приему кселоды в настоящее время нет.
По лучевой терапии по прикрепленным данным также показаний нет.
Если есть возможность, обсудите с оперирующим хирургом нужна лучевая терапия или нет.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо!
Хирург сказал, что лучевая не нужна. Получается теперь только проверки и все? Можно жить?
Маммолог, Онколог
Пожалуйста, Ксения.
Все верно, Вы должны наблюдаться пожизненно, но в первые 5 лет наиболее пристально.
2 года - 1раз в 3 месяца, далее 3 года - 1 раз в 6 месяцев.
+ ко всему всему всегда хорошее настроение и находить во всем позитив.
Здоровья Вам и всего хорошего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
493 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
31 отзыв
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса