Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №558777

Что вас беспокоит?

Дилатация боковых желудочков мозга ребёнка

Добрый день. Ребёнку 2 месяца и 23 дня. По НСГ в 2 месяца БЖМ: левый 6,5, правый 5 мм, МПЩ расширена. Лечение назначено не было. Через три недели повторное НСГ: Лев. 6, прав. 3. МПЩ -3 мм. Одним неврологом назначен цераксон, диагноз: перинатальное гипоксический поражение ЦНС, синдром возбудимости, вегевисцеральных дисфункций. другим неврологом лечения не назначено. Ребёнок развивается в соответствии с возрастом, интересуется окружающим миром, улыбается, гулит, держит головку, тянет ручки к игрушкам, поворачивается на голос, Но чаще поведение беспокойное (часто плачет, во время еды периодически кричит, беспокоят колики, спит на руках, во сне кряхтит вертится). Иногда плач не связан с коликами. Днём спит очень плохо, в основном на руках. Анамнез: беременность на фоне латенции ЦМВИ и ВПГ, хронического пиелонефрита вне обострения, на 30 неделе по УЗИ плода увеличение левого бокового желудочка 10 мм. Мнения врачей разные. В нашем случае стоит принимать цераксон? Или вообще необходимо какое-либо лечение в данном случае? Заранее большое спасибо за ответ.

23 Июля 2021·Просмотров: 402·Валерия, Брянск

Здравствуйте.
Цераксон не влияет на размеры ликворных пространств.
По УЗИ отклонения незначительные. При нормальном развитии ребёнка, отсутствии признаков внутричерепной гипертензии лечение не требуется. Обычно всё нормализуется самостоятельно к 12-18 месяцам без какого-либо лечения.
Беспокойство и плохой сон скорее всего связаны с коликами.
Нет ли обильных срыгиваний, напряжения и выбухания родничка? Какая окружность головы сейчас и была при рождении? По осмотру невролога какие-то отклонения были?

Алина, срыгивания есть, но они не обильные, мы на смешанном вскармливании. Невролог отметил, что ребёнок хороший. Затылочная платицефалиях слева. Отметил мраморный цвет кожи ребёнка (если я правильно выражаюсь), ячеистость сосудистого рисунка кожи, пояснил, что эту нужно полечить и назначил цераксон. Ещё был назначен Эдас 306. Ничего пока из этого ребёнку не давали. Ещё хочу отметить, что ребёнок иногда трясёт подбородком при кормлении секунды 2, потеет головка при кормлении, во сне иногда вздрагивает, но это чаще при засыпании. Засыпает чаще с плачем при укачивании. Пробовали укладывать разными способами, но ребёнок не может уснуть, от этого ещё больше перевозбуждается. Ночью спим лучше. Отмечу, важно это или нет, Ребёнок с интересом все рассматривает, любит лежать на развивающем коврике. Носим его только столбиком спиной к себе, в других положениях кричит, когда шейка на руках по укачивании. Может, ли она беспокоить? С рождения больше поворачивала голову в правую сторону, но сейчас этого нет, смотрит во все стороны. Голова при рождении 36 см. В 1 месяц -38 см. В 2 месяца -39 см. Сейчас в 3 месяца измеряем сами-40, 5 см. Если необходимо, могу прикрепить результаты и заключение Врача.

Срыгивания объемом до 2х столовых ложек считается нормой, может быть даже больше если при этом нормальный набор веса.
Периодический тремор подбородка в таком возрасте не считается патологией.
Окружность головы в пределах возрастной нормы.
По Вашему описанию я не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов.
Единственное, для нормализации сна можно подавать дормикинд 1т 3 р в день 1 мес, таблетку растворяете в одной чайной ложке молока или смеси.
Да, лучше прикрепите результаты обследования и заключение невролога.

Алина, большое спасибо за ответ. Фото прикрепила в вопрос.

Принятый ответ

По УЗИ и осмотру невролога ничего страшного нет. Я считаю цераксон не нужен. Для нормализации сна можно подавать дормикинд или как рекомендовал доктор сироп Эдас-306.

Здравствуйте, на, мой взгляд, Цераксон назначен, скорее,для профилактики,пока принимать его не нужно, наблюдайте за ребенком, лечите колики. Повторите НСГ через 2-3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Цераксон никаким образом не влияет на изменения по узи головки. На развитие влиять может, хотя я предпочитаю более "детские" препараты, нежели цераксон.
Надобность в терапии зависит от осмотра невролога, были ли им обнаружено что-то , отклонения, тонусные нарушения. По описанию Вашему нормальный малыш, ни узи, ни Ваше описание лечения не требует. Но если по осмотру отклонения - то лучше принимать детский сироп Пантогам, такого же действия что цераксон, но детский.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.