Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ
Добрый день, Получил на руки ЭКГ с пометками врача: P-0,09 PQ-0,14 QPS-0,08 QT - 0,41 ритм синусовый, регулярный с чсс 73, 2я ось отклонена влево =-30град. Частичная блокада передней ветви левой ножки п.Гиса. Единичная суправентрикулярная экстрасистола (1 на ленте). Можно что-то из этого понять или надо копию самой ЭКГ? С уважением Сергей Михайлович, 67 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте по ЭКГ ничего страшного есть незначительные нарушения ритма какие у вас жалобы?
Добрый день, Гульнара,
Да жалоб на здоровье накопилось..
Пока просто хочу понять с помощью специалистов, в какую сторону всё это движется и что можно предпринять.
Отклонение левой оси раньше было -20. Это значимый параметр или может меняться ( от стресса, погоды и пр)? Про частичную блокаду до сих пор нигде не указывали - это проявляется в замираниях ритма?
С уважением
Сергей Михайлович
Когда есть отклонение оси влево это и есть неполная блокада левой ножки, значит и раньше она у вас была, просто не описывали, это само по себе не опасно, узи сердца вы делали?
Гульнара,
УЗИ сердца делал примерно год назад. После него послали на коронарографию, которую сделали в самом начале этого года 04.01.2021. Никакой патологии не обнаружили, отмечена как бы не тахикардия а "учащённое сердцибиение" и в рекомендациях было увеличить физическую нагрузку.
Сергей Михайлович
Раз коронарография в норме, значит за сердце можно быть спокойным вам
Гульнара,
Да не совсем. После этого контролировал экстрасистолию, в апреле было 2300 наджелудочковых и 69 внутрижелудочковых в апреле было почему-то 1000 наджелудочковых и 700 желудочковых, в мае НЖЭ 2614 ( норма до 1000) и тд. Но это наверно надо Холтер прикладывать чтобы этим дальше разбираться? Тема расшифровки ЭКГ по сути исчерпана, Ваш прогноз благоприятный, вот только перебои регулярно беспокоят.
С уважением
Сергей Михайлович
Какие препараты от этого принимаете?
Гульнара,
В ноябре 2020г начинал с эгилока, потом в декабре перешёл на беталок зок, в январе 2021 попробовали заменить на небиволол, но и от него отказались - аритмия не исчезала, а побочные явления нарастали. С февраля 2021 давление контролирую с помощью ирбесартана. Где-то с мая лечусь у невролога, скачков давления и в целом ситуация стало полегче. Про экстрасистолы пока не вспоминаю. Чувствую, что они есть, но как-то не так ярко выражены, поэтому пока терпимо. Надо пропить "тенотены атараксы" а там видно будет..
С уважением
Сергей Михайлович
Самое главное что эти экстрасистолы не опасны, а успокоительные действительно помогут вам их меньше чувствовать
Гульнара,
Неопасны это как? Скажем какую физическую нагрузку я могу выполнять? Бегать не бегаю, но стараюсь ходить каждый день хотя бы 5000 шагов. Иногда и до 10тыс. нахожу. Но после этого по моему экстрасистол становится больше.
С уважением
Сергей Михайлович
Не опасны, значит не жизнеугрожающие, связь их именно с физ нагрузкой лучше оценивать обьективно по холтеру, ходьба вам не противопоказана
Принятый ответ
Добрый день! согласно данному описанию страшного ничего нет
Анна, спасибо,
Да, по ощущениям ещё вроде поживу.
Но вот эти частичная блокада, цифры , - это ещё в норме или на границе нормы?
Вчера был стресс, сегодня под утро как-то слегка стянуло в области под левой ключицей , полдня ходил, вроде расходился..Сходил сделал ЭКГ на всякий случай. Сейчас чувствую только регулярные замирания - это у меня обычное дело во второй половине дня. обычно ближе к файв-о-клоку.
С уважением
Сергей Михайлович
Принятый ответ
Здравствуйте. По ЭКГ страшного ничего нет. Есть экстрасистола, но тут надо холтер делать , чтобы посмотреть сколько экстрасистол в сутки. Смотреть есть ли жалобы. А конкретно ЭКГ в норме.
Мадина,
Экстрасистол у меня полно..
По цифрма можете что-то поточнее - они на границах нормы или в середине? Динамика по оси у меня такая: полгода назад было 20 град, теперь 30 град. Это о чём-то говорит?
С уважением
Сергей Михайлович
Нет, это ни о чем не говорит. Просто Ваша индивидуальная особенность. Отклонение оси влево и блокада передней ветви лечения не требуют. А лечение экстрасистол всегда индивидуально. Остальные цифры в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей Михайлович.
Прикрепите, пожалуйста, фото плёнки экг, чтобы объективно оценить все основные показатели
Юлия Владимировна, добрый вечер!
Спасибо, что снова нашли время для меня.
Делал ещё и Холтер недавно, но его пока не сканировал.
Постараюсь сделать сканы в самое ближайшее время и выложить.
По-прежнему напрягает аритмия - как приму пустырник или валемидин или магнелис В6, так проявления не такие яркие , хотя понятно, что это только заглушение "громкости" но не самих нарушений. Причём появляются как правило после снижения давления тем или иным способом.
Ещё недавно начал лечить НЦД/ВСД/Соматоморфное расстройство или как там ещё это называется. Тенотен снижает давление и вроде и экстрасистолы не так часто, но к концу дня ( не знаю почему) всё равно вылезают.. И держатся до отхода ко сну и только тогда стихают
Может попрбовать панангин?
С уважением
Сергей Михайлович
Сергей Михайлович, панангин- это метаболический препарат, содержит калий и магний , эффективен для лечения экстрасистолии также. Лучше пролонгированную форму - панангин форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц
Юлия Владимировна,
Уточнение - нужно ли контролировать уровень магния и калия. Имею ввиду, что видимо не должно быть превышения верхней границы уровня магния и калия в крови?
Спасибо
Сергей Михайлович
Сергей Михайлович, доза панангина не превышает суточные дозы калия и магния . И переизбытка не будет, это абсолютно точно, так как калий и магний хорошо усваивается кардиомиоцитами, клетками сердца
Достаточно 1 раз в 6 месяцев контролировать калий, магний крови
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 202113 ответов
- 31 Декабря 20215 ответов
- 3 Февраля 20221 ответ
- 25 Апреля 20227 ответов