Консультация ортопеда /

Результаты МРТ — вопрос №565206

364 просмотра

Какое может быть лечение по результатам МРТ? До этого на протяжении нескольких лет (мне 19, принимала с 14) пила НПВС и хондропротекторы, но с каждым годом колено болит всё больше и сильнее, раньше такой сильной боли не наблюдалось. Ничем не купируется. Боли возникают в любом состоянии - будь то покой, либо движение. И что значит передняя крестообразная связка разволокнена (вернее что с этим делать)? И откуда взяться воспалению сухожилия четырехглавой мышцы? Заключение прикладываю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Ортопед
Стоит очно посетить ортопеда, который делает артроскопические операции на коленном суставе. С диском. Описание не коррелируется с жалобами. Требуется тестирование сустава. И просмотр нативных данных мрт. Лечат пациента, а не бумажку.
Ортопед, Травматолог
Передняя крестообразная связка (ПКС) разволокнена - значит она разорвана частично, ибо прослеживается на всем протяжении. Это пограничный результат, по которому нельзя сказать, показана пластика ПКС или нет. Поэтому нужны клинические тесты (проверка симптомов), чтобы определить, есть ли признаки нестабильности сустава. Если они есть - то только артроскопия, а если нет, то еще можно лечить консервативно.
Тендинит 4-х главой мышцы взялся из-за перенапряжения ее сухожилия в области надколенника, поскольку на это сухожилие в связи с разрывом ПКС легла частично ее функция. Это и мениск пока можно лечить консервативно.

И так. Рекомендации:
1. Очный осмотр у травматолога уровня областной (краевой) больницы с диском МРТ, который еще раз посмотрит диск и проверит сустав на признаки нестабильности. При наличии таких признаков только артроскопия с пластикой ПКС, швом мениска, дебридингом и др. манипуляциями. Если нестабильности нет, то показано ниже следующее лечение.
2. Постоянное ношение примерно такого бандажа и покой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
3. Однократное введение в сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней, Диклофенак гель 5%.
Выполнение первых двух пунктов за неделю купирует боль, отек, воспаление.
4. Через неделю после Дипроспана, когда все симптомы уже пройдут, показано введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвискса, Ферматрона, Армовискона или др. Эта процедура законсервирует ситуацию, не даст развиваться артрозу, предотвратит дальнейший разрыв ПКС и мениска.
5. Через месяц после введения в сустав гиалуроновой кислоты показан курс PRP терапии (5 процедур) с целью стимуляции регенерации ПКС, гиалинового хряща медиальных мыщелков и мениска.
Пропуск или отказ от одной из рекомендованных процедур может привести к рецидиву болей в суставе.
Через пол года после PRP нужно повторить МРТ и оценить в сравнении достигнутые результаты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частый стул и спазмы кишечника
9 октября 2020
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делатьесли не подошел фемостон микро
6 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Гастрит, боль в правом подреберье
15 августа 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Мне 16 лет, может ли быть рак кишечника?
30 октября 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Ортопед, Травматолог
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром