Консультация ортопеда /

Результаты МРТ — вопрос №565206

345 просмотров

Какое может быть лечение по результатам МРТ? До этого на протяжении нескольких лет (мне 19, принимала с 14) пила НПВС и хондропротекторы, но с каждым годом колено болит всё больше и сильнее, раньше такой сильной боли не наблюдалось. Ничем не купируется. Боли возникают в любом состоянии - будь то покой, либо движение. И что значит передняя крестообразная связка разволокнена (вернее что с этим делать)? И откуда взяться воспалению сухожилия четырехглавой мышцы? Заключение прикладываю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Ортопед
Стоит очно посетить ортопеда, который делает артроскопические операции на коленном суставе. С диском. Описание не коррелируется с жалобами. Требуется тестирование сустава. И просмотр нативных данных мрт. Лечат пациента, а не бумажку.
Ортопед, Травматолог
Передняя крестообразная связка (ПКС) разволокнена - значит она разорвана частично, ибо прослеживается на всем протяжении. Это пограничный результат, по которому нельзя сказать, показана пластика ПКС или нет. Поэтому нужны клинические тесты (проверка симптомов), чтобы определить, есть ли признаки нестабильности сустава. Если они есть - то только артроскопия, а если нет, то еще можно лечить консервативно.
Тендинит 4-х главой мышцы взялся из-за перенапряжения ее сухожилия в области надколенника, поскольку на это сухожилие в связи с разрывом ПКС легла частично ее функция. Это и мениск пока можно лечить консервативно.

И так. Рекомендации:
1. Очный осмотр у травматолога уровня областной (краевой) больницы с диском МРТ, который еще раз посмотрит диск и проверит сустав на признаки нестабильности. При наличии таких признаков только артроскопия с пластикой ПКС, швом мениска, дебридингом и др. манипуляциями. Если нестабильности нет, то показано ниже следующее лечение.
2. Постоянное ношение примерно такого бандажа и покой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
3. Однократное введение в сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней, Диклофенак гель 5%.
Выполнение первых двух пунктов за неделю купирует боль, отек, воспаление.
4. Через неделю после Дипроспана, когда все симптомы уже пройдут, показано введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвискса, Ферматрона, Армовискона или др. Эта процедура законсервирует ситуацию, не даст развиваться артрозу, предотвратит дальнейший разрыв ПКС и мениска.
5. Через месяц после введения в сустав гиалуроновой кислоты показан курс PRP терапии (5 процедур) с целью стимуляции регенерации ПКС, гиалинового хряща медиальных мыщелков и мениска.
Пропуск или отказ от одной из рекомендованных процедур может привести к рецидиву болей в суставе.
Через пол года после PRP нужно повторить МРТ и оценить в сравнении достигнутые результаты.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация
28 января 2021
Таьяна
Вопрос закрыт
Это раковое заболевание?
21 ноября 2021
Николай
Вопрос закрыт
Помощь с результатами пункции
12 апреля 2023
Дарья, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград