Мерцательная аритмия — вопрос №566061

Question

Мерцательная аритмия — вопрос №566061

Ольга, Архангельск

1566 просмотров

30 июля 2021

Здравствуйте! Моей маме 81 год. Примерно около полугода стала жаловаться на перебои в сердце. Ей поставили диагноз мерцательная аритмия. Как поддержать сердце? На данный момент она принимает конкор 0.25, нолипрел 0.25,,кардиомагнил 0.5,аторвастатин 20мг. Её рабочее давление 110 на 70,иногда,на эмоциональном фоне, может подниматься до 150 на 80. Скажите пожалуйста, чем опасна мерцательная аритмия и что ещё нужно предпринять в данной ситуации? Правильно ли назначены лекарственные препараты? И ещё вопрос, можно ли вакцинироваться от ковида при таком диагнозе?
Спасибо.

Вопрос закрыт

сердце

эмоциональный фон

данная ситуация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 30 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Мерцательная аритмия Грозна инсультом, поэтому вместо кардиомагнила необходимо принимать Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день утром, вечером. Вакцинироваться можно

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Основная опасность мерцательной аритмии- это высокий риск тромбоэмболических осложнений. , в том числе и инсульта.
Для того., чтобы предотвратить эти осложнения - нужно кардиомагнил заменить на более эффективный препарат Эликвис 2,5 мг 2 раза в день, доза указана с учётом возраста.
В остальном- терапия адекватная, согласно диагнозу.
Вакцинироваться от Ковидной инфекции можно, из вакцин советую ЭпиВакКорона. , она менее аллергенна и лучше переноситься

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2021

Клиент

Юлия, я так понимаю, что такие перебои в сердце уже ничем не убрать?Они будут постоянными? Мама волнуется, когда видит на электронном танометре аритмию. По общему самочувствию одышки нет, но есть отечность ног к концу дня, иногда бывает тяжесть за грудной. Скажите пожалуйста, какой должна быть нагрузка в течении дня? Мама любит много двигаться.

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2021

Клиент

Юлия, тяжесть за грудиной.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 июля 2021

Кардиолог

Ольга, учитывая отечность ног и тяжесть за грудиной - нужно сделать эхокардиографию , чтобы определить размеры камер сердца, оценить сократительную функцию сердца , и на основании этого исключить сердечную недостаточность, также на основании этого Исследования нужно определиться с показанием для мочегонной терапии, в частности верошпирон, этот препарат предотвращает прогрессирование ХСН.
Кроме того, я бы советовала сделать суточный монитор экг, для оценки ЧСС на фоне мерцательной аритмии, это важно в данном случае, оценить остальные показатели ритма и проводимости сердца, исключить ишемию миокарда.
И уже на основании этих обследований можно будет определиться с возможностью вакцинации от Ковидной инфекции.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 июля 2021

Кардиолог

Ольга, значок аритмии будет на тонометре, но это не опасно!
Не переживайте!
Главное, поддерживать оптимальную ЧСС ( в районе 60-70 в покое) с помощью препаратов. , в частности конкор, и тогда будет все нормально!
Двигаться можно , наоборот это хорошо!
По самочувствию можно двигаться столько , сколько нужно ! В спокойном , комфортном для неё темпе!
Движение - это жизнь!
Если будут вопросы или нужна будет помощь в будущем- пишите. , обязательно помогу!

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2021

Клиент

Юлия, у нас есть данные УЗИ сердца, ЭКГ, Холтер-мониторинг.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 июля 2021

Кардиолог

Ольга, если есть возможность- прикрепите, пожалуйста к вопросу

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2021

Клиент

Юлия, я прикрепила заключения к вопросу, а также, результаты анализов.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 июля 2021

Кардиолог

Ольга, по суточному монитору и экг - ритм синусовый , признаков мерцательной аритмии нет.
Почему Вы решили , что у Вашей мамы мерцательная аритмия?

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2021

Клиент

Юлия, я с мамой была на консультации у кардиолога. Она проводила аускультацию и по этим данным Холтера поставила такой диагноз. Я сама, когда измеряю давление маме, слышу перебои и они постоянные.

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2021

Клиент

Юлия, что Вы можете рекомендовать в таком случае?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 июля 2021

Кардиолог

Ольга, Вы приложили к вопросу только заключение суточного монитора , возможно в самом описании - есть эпизоды мерцательной аритмии, ведь кардиолог на чем то основывал своё заключение!
А значок аритмии при измерении АД может быть из-за экстрасистолии ( это внеочередные сокращения сердца!) , они присутствуют на мониторе и на экг.
Советую в данном случае сделать обычную экг , только попросите, чтобы запись экг побольше зафиксировали ( пленку подлиннее. , чем обычно!) , это будет информативно в данном случае

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2021

Клиент

Юлия, скажите пожалуйста, чем ещё можно поддержать сердце? Я работаю медсестрой в процедурном каб. Можно ли маме поставить капельницы и с чем? Или достаточно той терапии, кот. назначил доктор?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 31 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте мерцательная аритмия в первую очередь опасна тромбами поэтому вместо кардиомагнила нужно принимать эликвис по 2.5 мг 2 р в день

Пожаловаться

Федоров Илья, 31 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте!
Отвечу с последнего вопроса: для решение по вакцинации -нужно видеть обследования пациента и главное - оценить очно состояние самого пациента).
Что же касается правильности лечения - его оценить сейчас не представляется возможности. Я поясню - лечение было назначено на момент определения диагноза, и на тогдашнее состояние сердечно-сосудистой системы.
Возможно лечение сейчас не соответвтует состоянию и потребностям Вашей мамы.
Для того, чтобы определить, какие препараты и какие их дозы подходят, необходимо знать, что происходит сейчас с сердцем и мерцательной аритмией (она персистирующая? или хроническая, или приступообразная? - лечение будет разниться принципиально. Поэтому сказать что "лечение адекватно диагнозу" сказать нельзя - неизвестен точно сам диагноз)
Минимум что нужно для коррекции лечения:
- Холтер ЭКГ (суточный монитор ЭКГ), желательно + СМАД (суточный монитор артериального давления) - это исследование можно сделать за один визит одним прибором
- ЭХОКГ (УЗИ сердца)
А с учетом тяжести за грудиной, возможно нужна и коронарография.

Видите, как много "белых пятен" - как можно говорить о вакцинации заочно?

Пожаловаться

Федоров Илья, 31 июля 2021

Кардиолог

И нужно сделать важное замечание: принимать кардиомагнил при любой форме фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) - большая ошибка. Нужен варфарин или другой антикоагулянт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В ритм сердца добавляются еще какие то удары

3 ответа

19 апреля 2020

Олеся

Вопрос закрыт

Зодак и Вильпрафен можно одновременно

1 ответ

21 апреля 2022

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Консультация по результатом холтера

7 ответов

21 октября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос