Что вас беспокоит?
АНАЛИЗЫ, Кровь, моча
Добрый день! Ребенку 8 лет, мальчик. Сдали анализ крови и мочи. Беспокоят приступы рвоты. В июле было 3 таких приступа. Прокомментируйте , пожалуйста, результаты анализа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста
Приступы рвоты возникали спонтанно? В какое время суток? После них ребёнку становилось лучше или хуже? До или после еды?
Дарья, загрузила. Тошнота по утрам, когда еще не завтракал. Помимо рвоты чувствует слабость. Больше никаких симптомов нет. После обеда все проходит и он чувствует себя хорошо, активен, хороший аппетит
Анализы нормальные, кровь без отклонений
В микроскопии мочи отклонения , но эти связано с неправильным сбором
Описанные вами симптомы могут быть признаками панкреатита или дискинезии желчевыводящих путей.
Сдайте биохимию и сделайте узи органов брюшной полости
Дарья, Скажите, пожалуйста, P-LCR у него 0. А норма от 13.
Ничего страшного в этом нет. Главнее что тромбоциты в норме и остальные показатели их характериузующие тоже.
Дарья, Спасибо!
Добрый день! Скажите, как собирали мочу? Подмывали ребенка?
Елена, Нет перед этим не подмывали. Спонтанно сдали анализ мочи
В моче бактерии и слизь могут быть из-за того, что не правильно собрали. Нужно обязательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию.
Кровь хорошая. Немного повышены лифоциты, но это в % , если пересчитать в абсолютные значенимя, то норма.
Расскажите, что ребенок кушает? Когда вечером кушает последний раз? Когда утром?
Елена, Если честно, в последнее время употребляли много газировки, чипсов, сухариков, были в отпуске. Аппетит у него просыпается вечером. Последний прием пищи может быть в 22.00. Утром аппетита нет. Но все равно заставляю завтракать.
Не замечали, может тошнота после того, когда происходит погрешность в питании?
Елена, Не замечала. Только заметила в последний раз. Вечером выпил газировки. Скажите, пожалуйста, P-LCR у него 0. А норма от 13.
Этот коэффицент нас не интересует, если уровень тромбоцитов в норме.
Я бы посоветовала вам вести пищевой дневник, хотя бы месяц. Плюс сделать узи печени, желочного пузыря, поджелудочной железы. Если там будут изменения, то сдать потом биохимию крови.
Если все хоиошт, то соблюдайе просто диету
Здравствуйте, анализы крови в пределах возрастной нормы
Мочу пересдайте по Нечепоренко средняя порция в стиральную баночку
Здравствуйте, анализы без признаков воспаления. Необходимо сдать сдать глюкозу крови на сахар. Дополнительно УЗИ органов брюшной полости. На данный момент необходима коррекция диеты и время приема пищи
Добрый день. Анализ крови в норме, анализ мочи с незначительными отклонениями, нужно пересдать общий анализ мочи хорошо подмыв ребёнка. Сделайте УЗИ брюшной полости, сдайте биохимический анализ крови.
Анализ мочи сдан в приступе?
Зоя, Да
Какой вес у ребенка? Худенький?
Зоя, Худенький, 28 кг при росте 132 см
Когда-нибудь проверяли сахар в крови? Дома есть глюкометр?
Зоя, в прошлом году проверяли, была норма. Нет глюкометра
Как давно появились приступы и становятся ли они легче с возрастом?
Зоя, Приступы появились 3 года назад. перед садиком его подташнивало, могло вырвать 1 раз. После рвоты все становилось нормально. Мы тогда тоже сдавали кровь, мочу, кал на яйцеглист и делали узи БП. Врач сказал, что все в норме. Был лишь небольшой застой желчи. Потом все прекратилось, не беспокоило около года. В школе за учебный год так было раза 3. А этим летом уже 3 раза. И если раньше его могло вырвать только один раз, то сейчас его может вырвать до 5 раз. После обеда все проходит, и он говорит, что будто ничего и не было.
По описанию это ацетонемические рвоты. У ребенка низкий запас гликогена в печени, мало жировой ткани. Это приводит к тому, что ребенок разрушает остатки жировой ткани с целью повышения сахара. Это приводит к кетозу. У ребенка в моче кетоны! Это говорит о кетонемии в момент приступа. Сами кетоны дают плохое самочувствие, рвоту, чаще неукротимую. Это особенность метаболизма ребенка.
Вам нужно купить тесты на кетоны в моче. Например кетоглюк. Есть такие же отдельно на кетоны. Но найти их труднее. Было бы неплохо приобрести глюкометр. Утром мочу проверить на кетоны. И сахар на тощак. Если сахар низкий или ближе к нижней грнице нормы (3.5), а кетоны в моче есть (их не должно быть вообще) значит вы не отрегулировали диету. Ваше лечение - диета. Сейчас напишу подробнее
Бактерии и слизь в моче вероятно связаны с погрешностью сбора мочи. Нужно подмыть и взять среднюю порцию и снова сдать на анализ
В рационе ребенка нужно максимально уменьшить количество простых углеводов - сладости, сдоба, лимонады.
Максимальный упор на сложные углеводы. Крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, запеченый или отварной картофель можно, пюре не желательно. Можно фасоль, горох. Хлеб. Увеличить калорийность питания. Из сладостей можно горький шоколад пару долек, 100 г мороженого пломбир без наполнителей. Можно немного зефира, пастелы, мармелад без сахара (белевские сладости). Можно курагу и чернослив.
Вечерний прием пищи как можно ближе ко сну. Если ранний ужин, значит перед сном бутерброд с черным хлебом, чай с хлебцами. На ночь обязательно порцию длинеых углеводов! Это убережет от падения сахара ночью и рвоты утром
Утром ребенок начинает есть, получает углеводы, кетоны выводятся, самочувствие улучшается.
При рвоте - отпаивание сладким чаем. Можно любые сладости. Далее обязателен прием длинных углеводов.
На ночь строго под запретом сладкое. Иначе ночью упадет сахар.
Ведите пищевой дневник. К рвотам утром приводят погрешности вчерашнего питания.
И обязательно соблюдать режим питания. Частое дробное питание. Недопустимы большие перерывы в еде.
Если ребенок ночью голоден - не ограничивайте. Тот же бутерброд или порция макарон ему на пользу.
С возрастом это пройдет. Вы сейчас уже в пограничном возрасте, когда кетонемии проходят. Чем больше вес (но в нормальных пределах), тем реже приступы. Даже 1 кг улучшает ситуацию
Зоя, Спасибо вам большое за такой подробный ответ. Я даже не обратила внимание, что есть кетоновые тела. Сегодня мы записаны на УЗИ БП. Стоит ли сдавать биохимический анализ крови? Если вечером сегодня измерим сахар, глюкометр есть у родителей. Это будет информативно?
Узи лишним не будет. Чтобы исключить другие патологи биохимию.тоже можно сдать. Глюкозу можно измерять в любое время суток. Но лучше перед приемом пищи, чтобы понять не падает ли сахар и не нужно ли участить приемы пищи.
Зоя, Если вечером проверим сахар перед приемом пищи, какие должны быть показатели?
Зоя, общий анализ крови в норм? Как вы считаете?
Зоя, Ребенок у меня сегодня не ест с 13.00. В 17.00 Узи. Где в 18.00 измерим сахар.
Да
Принятый ответ
С собой на узи прихватите углеводы, если затошнит
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 201910 ответов
- 19 Февраля 202018 ответов
- 8 Марта 20217 ответов
- 27 Сентября 20211 ответ