Расшифруйте пожалуйста — вопрос №569381

Question

Расшифруйте пожалуйста — вопрос №569381

Евгений, Санкт-Петербург

524 просмотра

3 августа 2021

Здравствуйте, расскажите пожалуйста на сколько всё плохо? Что тут может помочь? Куда лучше обратится в Санкт-Петербурге?
Мне 38 лет, сидящий образ, машина, компьютер... Последние 10 дней сильно трепит нервы скачки давление и пульса, кардиолог посоветовала сделать дуплекс, мрт и к Неврологу.

Вопрос закрыт

невролог

невропотолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Евгений, 6 августа 2021

Клиент

Людмила, доброй ночи, спасибо за ответ. Лфк уже начинаю изучать, а эти лекарства что от чего и чем помогут? Если не сложно, лбьясните пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгений, 6 августа 2021

Клиент

Людмила, и еще я добавил скан похода к неврологу, посмотрите пожалуйста, что назначил, интересно Ваше мнение

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 6 августа 2021

Невролог

Фенибут снимет тревожность и улучшит мозговое кровообращение, детралекс улучшит венозной отток из полости черепа, нейробион улучшит микроциркуляции в тканях, артракам предотвратить разрушение хряща. Назначения невролога вполне разумны, особенно что касается физиолечения, психотерапии и т п. Количество препаратов можно сократить, циннаризин не нужен, пантогам соответствует фенибуту, нейроуридин-нейробион, мексидол и магний можно начать после основного курса

Пожаловаться

Евгений, 6 августа 2021

Клиент

Екатерина, Доброй ночи! Спасибо Вам за ответ. небилет принимаю 3 день. Боли немного в грудном, но в целом не могу сказать, что меня это мучает.. А вот причина скачков давления меня очень мучает) Без небилета очень тяжко...

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 6 августа 2021

Невролог, Терапевт

какие цифры давления?

Пожаловаться

Евгений, 6 августа 2021

Клиент

Алина, Доброй ночи! Спасибо Вам за ответ. Что дает это сужение позвоночного канала? Давление скачет из за шеи или из за поясничного отдела? Повышалось до 170/115/110. 3дня пью небилет. В целом помогает, но хочется понять источник и как бороться. Боли особо нет, немного в грудном бывает. Стрессы, тревожность да, но и без них скакало..

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 августа 2021

Невролог

Сужение позвоночного канала дают дегенеративные изменения позвоночника, грыжи выпячиваются в сторону позвоночного канала и приводят к его стенозу. Нужно проконсультироваться с нейрохирургом очно.
Остеохондроз не является причиной повышения давления.
Давление может повышаться на фоне тревожного синдрома. Но чаще всего без всяких причин, это самостоятельное заболевание - гипертоническая болезнь.
Пройдите пожалуйста тест тревоги и депрессии и напишите результат
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Пожаловаться

Евгений, 6 августа 2021

Клиент

Яна, Доброй ночи! Спасибо Вам за развернутый ответ. А к чему этот опасный стеноз может привезти? Лфк это может исправить или только под нож теперь? Был сегодня очно у невролога высшей категории, но если честно мне показалось он особо не вникал...Солдат спит, служба идёт... Я спросил про нейрохирурга, он сказал не надо... посмотрите пожалуйста, что он мне прописал, хотелось бы Ваше мнение по лекарствам услышать.
Боли в поясницах бывают, но не критично. Так, чтоб они меня сильно беспокоили немогу.. грудной позвоноч наверно даже больше и чаще болит. В ноги не отдает, в левую руку что то отдает, в области сердца, вот это постоянно мучает меня... А онемения рук, ног редко но бываает. Вот после небольшой нагрузки - ноги ватные и иногда кажется ща упаду..
С нервами, да, проблема точно есть. Вспыльчевый, через секунд 10 сам себе говорю зачем, оно тебе надо?) Но уже завелся и отхожу от этого тоже долго и сложно. Пойду в психотерапевту. Невролог сказал психотропное не будет выписывать... Да, Вы правы, на фоне плохих мыслей подскакивает давление, но к сожалению оно стало подскакивать и когда у меня отличное настроение.. Давление повышалось до 170/115 максимум, что помню. Пульс у меня в покое был около 90 и я думал для моего роста и веса это норма, пока кардиолог не сказала много. Подбирали мне неделю препараты, не подходили.. сейчас оставил только "небилет" в целом он мне притупил плохие ощущения, иногда поднимается до 145, но вроде само и опускается быстро. Как начал пить небилет пульс вроде стабильно до 70. Экги эхо делал, в предыдущих вопросах есть файлы. Вроде блокада пучка и то, что сердце плохо расслабляется

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 августа 2021

Невролог

Здравствуйте.
У Вас таких серьезных жалоб на поясницу, как я вижу, нет. В таких случаях нужна ли операция ил инет - решается индивидуально с нейрохирургом. Дело в том что спинной мозг заканчивается на уровне L1-L2, а на том уровне где грыжа большая - идет конский хвост, корешки длинные спинномозговых нервов, риски компрессии корешков есть, но не так страшно как если бы была компрессия спинного мозга. Одним словом показания к операции есть , но не 100%, по этому считаю Вам наведаться очно нейрохирургу надо, почему очно, потому что решение принимается не только по картине мрт, а в первую очередь по осмотру ( рефлексы, мышечная сила и прочее).
Назначения врача мне понравились. Вот только сомнения по поводу Пантогама, он бывает немного возбуждает,но врач прописал то что можно без рецепта купить. Я бы за место пантогама прописала фенибут, но он рецептурный. По этому принимайте все кроме пнатогама и идите к психотерапевту.
Ваше состояние с давлением больше походит на вегетативную дистонию - при которой бывает что давление и пульс подскакивают без видимых на то причин, и помогают в этом деле транквилизирующие препараты, я бы лично назначила Тералиджен - так как он обладает вегетостабилизирующим эффектом. Но он тоже рецептурный. Если будет выбор - то просите Тералиджен. И психотерапия тоже не помешает ( когнитивно-поведенческая терапия).

Пожаловаться

Евгений, 6 августа 2021

Клиент

Наталья, Доброй ночи! Спасибо Вам за ответ. А что влияет ? Грыжи? Или только из за тревоги? Препарат уже подобрали, небилет принимаю 3 день. Опросники поищу, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 5 августа 2021

Невролог, Нарколог

Добрый день! Изменения в поясничном отделе довольно выраженные - грыжа 8мм, размеры близкие к критичным, стоит показаться нейрохирургу для определения тактики лечения.
Если особо не беспокоит, можно попробовать консервативное лечение - курс хондропротекторов - проколоть Хондрогард 2 мл через день 10 уколов, затем Структум 500 мг в день 3 месяца.Для уменьшения размеров грыжи можно принять курс электрофореза с препаратом Карипаин на поясничный отдел 10 - 15 раз.
По УЗИ сосудов - нарушение кровотока по позвоночным артериям.Это может вызывать головные боли, головокружения и вегетативные кризы.Для улучшения кровоснабжения показан следующий курс - Кавинтон 10 мг утром 3 месяца и Билобил 80 мг два раза в день 3 месяца.
По поводу скачков давления - хотелось бы знать, в каких пределах "прыгает" давление.
Эти скачки могут быть как при нарушении вегетативного тонуса на фоне стресса и утомления, так и быть следствием формирующейся гипертонической болезни.

Пожаловаться

Евгений, 6 августа 2021

Клиент

Светлана,

Доброй ночи! Спасибо Вам за развернутый ответ.
А к чему эти критичные значения могут привезти?
Не беспокоит смотря что) Если боли, то терпимо, а если мои скачки давления из за этого, то это нетерпимо( Скажите пожалуйста к кому мне обратится по омс, чтоб мне такое консервативное лечение провели? Это возможно ? Посмотрите пожалуйста я прикрепил поход к неврологу, хотелось бы узнать и Ваше мнение о назначенных лекарствах.
Давление последние 10 дней круглосуточно прыгало от 130 до 170 верхнее, нижнее от 90 до 110, пульс от 80 до 110. Неделю подбирали с кардилогом таблетки, ничего не помогало. 3 дня пью "небилет" в целом помогает, за 3 дня всего 2 раза кратковременно повышалось выше 150 и достаточно быстро само приходило в норм. Пульс стал стабильно ниже 70. И всё же я чувствую старые симптомы в области сердца, но они сильно притуплены, мне намного легче это переносить.. но найти бы все причины(

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результатов МРТ

4 ответа

29 июля 2020

Яна

Вопрос закрыт

Спондилез.

2 ответа

7 ноября 2023

Гульшат, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Ребенок не может долго сосредоточиться

8 ответов

21 октября 2024

Татьяна, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-08-04T05:56:29+03:00

Здравствуйте, довольно значительные изменения в пояснично - крестцовом отделе позвоночника, умеренные-в грудной и шейном, изменения кровообращения в сосудах шеи связаны с воздействием на них позвоночника. Принимайте фенибут 250мг 3р в день до 3 месяцев, детралекс 1000мг утром, нейробион 1т 3р в день, нейробион 1т 3р в день 1месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель. Регулярно занимайтесь ЛФК для укрепления мышц спины

Кисель Екатерина Игоревна, 4 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-04T06:44:05+03:00

Здравствуйте, по МРТ есть изменения, наиболее выраженные в поясничном отделе позвоночника, естт изменения и в шейном отделе, есть нарушение кровотока по позвоночным артериям из-за влияния на них позвоночника. Какое давление? Что регулярно принимаете? Есть боли в пояснице?

Яковенко Алина Николаевна, 4 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-04T07:13:48+03:00

Здравствуйте.
По МРТ выраженные признаки остеохондроза позвоночника. Наиболее серьёзные изменения в поясничном отделе позвоночника - 2 грыжи, которые приводят к сужению позвоночного канала.
По УЗИ сосудов есть признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, а также нарушение венозного оттока от сосудов головного мозга.

До каких цифр повышается давление? Какие-то препараты принимаете? Нет ли у Вас стрессов, тревожности? В позвоночнике боли беспокоят?

Потехина Яна Игоревна, 4 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-04T07:58:31+03:00

Здравствуйте. На поясничном уровне 2 грыжи - выпячивания диска, и на уровне L5-S1 грыжа диска не маленькая, и она давит на оболочку спинного мозга,вызывая его сужение, и сужение уже критическое - стеноз абсолютный менее 1 см ( а у Вас 8 мм) уже стеноз опасный, Вам показана консультация нейрохирурга очно. Скачков давления конечно не дает данная патология, но тем не менее покажитесь нейрохирургу. Беспокоят боли и в пояснице, в ноги не отдает, онемений нет?
По узи сосудов шеи есть изменения - влияние на кровоток со стороны шейных позвонков но не критичная ситуация.
Скажите как часто Вы нервничаете? бывает такое что на офне плохих мыслей,усталости подскакивает давление и пульс? до каких цифр повышаются? по кардиологии прошли ЭКГ, ЭХО сердца?
Чаще всего такие скачки давления дает вегетативная дистония - сбой в работе вегетативной нервной системы,а лечится успокаивающими препаратами - например Стрезам 1 капсула 3 раза в день - 1 месяц. При необходимости после окончания курс назначают другой седативный препарат. Препарат рецептурный, но тут не обойтись не рецептурными.
Для улучшения кровотока по сосудам шеи - Вазобрал по пол таблетки 2 раза в день - 2 месяца.

Никулина Наталья Викторовна, 4 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-04T10:30:03+03:00

Здравствуйте! Есть признаки остеохондроза, но они на давление не влияют. Вам нужно вести дневник давления - записывать показатели утром и вечером. Если они будут повышены 5-7 дней подряд назначают препараты, которые будут его держать. По поводу тревоги можно пройти опросник GAD-7 и тест Бека. По результатам подбирают препараты/