Консультация детского невролога /

Транскраниальное ультразвуковое исследование интракраниальных артерий — вопрос №577107

859 просмотров

Здравствуйте. Сделали узи сосудов головного мозга.
Заключение
Артерии основания мозга проходимы, показатели кровотока СМА справа, ЗМА справа и Основная в пределах возрастной нормы.
ЛСК по СМА слева и ЗМА слева ниже возрастной нормы.
Тип кровотока дистонический.
Асимметрия между полушариями значима по СМА, более 10 % (16 %).
Асимметрия между полушариями значима по ЗМА, более 10 % (10,8 %).
Ротационная проба без значимых изменений, проба с наклонами головы — не проводилась.
Венозный кровоток без значимых изменений.Высшие корковые функции Психический статус: степень контакта: малодоступен, поведение: адекватное, внешний вид: опрятен, речь: нарушена, внимание: неустойчиво.
Основной диагноз G96.8 - Другие уточненные поражения центральной нервной системы. Предварительный. СПНРВ..
Рекомендации Диакарб +АСпаркам по схеме по 1/4т.
Смущает схему лечения.Неужели этих препаратов достаточно? успокойте пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Елена, ночью просыпается и орет с закрытыми глазами, днем просыпается и орет, истерики, чрезмерно активен.Дергает уши,кусается(когда психует) может биться головой об пол,стену...

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Гормоны проверяли? Лор консультировал?
Невролог
Лечение не достаточное. Я думаю надо добавить сироп пантогам 10%-5, 0 -2 раза в день, последний приём в 17-00. Таб. Фенибут 250мг 1/2таб. 2 раза. Таб.стугерон, 0,25 мг 1/4 таб. 3 раза. 2 мес.
Принятый ответ
Клиент
не туда написала
Клиент
Светлана, спасибо. принимаем фенибут, по 1/4 2 раза в день.уже месяц.это первый препарат,который нам назначили. с ним стало намного лучше,перестали просыпаться по ночам по 8 раз,отказались от бутылки (пили за ночь по 1.5 литра воды) и 2 раза ели. с фенибутом пьем 0,33 из простой бутылочки без соски и не едим.сегодня сделали узи и добавили диакарб+аспаркам.
Клиент
Елена, гормоны не сдавали.никто даже не намекал,что это нужно.со стороны лора,все в порядке.
Невролог
Здравствуйте.
Как развивался ребёнок до года? На каком уровне речевое развитие? Как контактирует с детьми? Офтальмолог смотрел глазное дно?
Принятый ответ
Клиент
Алина, развивался в пределах нормы,сел поздновато(только в 9 месяцев) встал раньше. пошел в 11. все понимает,хорошо ориентируется в местности.2 года будет только 21 числа( недоношенный, на месяц)знает цифры до 5,много букв из алфавита. из речи немного,мама,папа,баба,ням -ням(если осознанное обращение)....звуки животных. отойди,отдай,овал,один(не осознано,но повторит если попросить).с детьми общается с радостью. не дерется,ничего не отбирает.плачет если отбирают у него и не отдает. у офтальмолога были,никаких нареканий с его стороны.
Невролог
Сроки освоения навыка сидеть самостоятельно до 10 месяцев (по ВОЗ), так что это норма.
Словарный запас маловат. К 2м годам должны быть простые фразы по типу "мама дай". После 2х лет желательно пройти обследование у логопеда. Логопед даст рекомендации по развитию речи. Можно заниматься по книге "Развивайся малыш" Закревская. Речь активно развивается до 3х лет, у мальчиков заметно медленнее чем у девочек. Переживать не стоит.
По сосудам изменения не критичны. Сосудистая дистония достаточно часто встречается у детей раннего возраста.
Диакарб с аспаркамом назначается при повышении внутричерепного давления. По Вашему описанию и по заключению УЗИ я не вижу признаков внутричерепной гипертензии. При ВЧГ при осмотре глазного дна был бы отёк диска зрительного нерва.
По жалобам можно подавать фенибут 250мг 1/4 таб 3 раза в день 2 месяца + сироп Эдас-306 по 1/2 чайной ложки 3 раза в день 1 мес.
По поводу диакарба с аспаркамом я бы рекомендовала показать ребёнка другому неврологу для альтернативного мнения.
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Педиатр
Сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг
Клиент
Елена, хорошо,а что нам ожидать от результатов?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гной в глазу у младенца
9 февраля 2018
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Изгиб артерий
13 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
12 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар