Консультация гастроэнтеролога /

Увеличение печени — вопрос №579071

413 просмотров

Здравствуйте, увеличена печень и поджелудочная, что делать ? Делала узи перед операцией на сердце + гастрит. Куда идти, как лечить? Серьезно ли это? Прилагаю узи и биохимический анализ крови…………………..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Печень и поджелудочная железа у вас не увеличены!
Имеется начальная стадия развития жирового гепатоза печени!
Биохимия в пределах нормы!
Вам следует пересмотреть рацион питания, если имеется лишний вес-его коррекция!
Что вас беспокоит?
Клиент
Татьяна здравствуйте , 165см 80кг, за полтора года набрала 20 кг. Есть дискомфорт в боку левом временами

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае вам нужна модификация образа жизни, постепенное снижение веса, дозированные физ нагрузки!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По узи печень не ув, имеется жировой гепатоз, изменения поджелудочной железы
В бх ув холестерина
Вам 2 р в год гепатопротекторы гептрал 400 мг 2 р в день, 1 мес или фосфоглив 2 к 3 р в день, 1 мес
По поджелудочной желательно принимать панкреатин 1 т 3 р в день, 1 мес

Что вас беспокоит?
Клиент
Анна здравствуйте, а какие изменения в поджелудочной? У бабушки был рак поджелудочной, это как-то связано. Жалобы, ну болит желудок если долго не ем, потягивает левый бок бывает, боль в области не знаю аппендицита бывает
Терапевт, Кардиолог
По поводу поджелудочной железы, у вас избыточный вес и нарушение липидного обмена(повышен холестерин), изменения поджелудочной здесь вторичный, так как идёт избыточное выделение жира, который и переваривается ферментами поджелудочной, следовательно идёт перенагрузка на неё, что в дальнейшем может приводить к недостаточной выработке ферментов и нарушение процессов пищеварения, поэтому у вас сейчас пока периодические боли в левом подреберье

Поэтому и назначила панкреатин
Гепатопротекторы для предотвращения прогресса гепатоза
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатм УЗИ имеются диффузные изменения печения по типу жирового гепатоза, т.е. нарушения жирового обмена в структуре печени. Это м.б. проявлением повышеннрго веса теа, длительного приема лекарственных препаратов. При этом биохимический анадиз крови у Вас в пределах нормы. Рекмендую придерживаться диеты №5, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее - 2 капс наночь +1 капс на ужин 2 месяца 2 раза в год осень - весна . Контроль УЗИ брюшной полости через 1 год.
Клиент
Марина, здравствуйте, что за диета #5
Гастроэнтеролог
У меня написано - диета №5 (номер 5). Имеется в виду диета №5 по Певзнеру при заболеваниях печени и желчевыводящих путей..
Клиент
Марина, а что по поводу поджелудочной?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
У Вас жировой гепатоз- это часть очень сложного нарушения обмена веществ- метаболического синдрома.
Ключевой фактор лечения- плавное снижение веса до целевых значений под руководством врача эндокринолога с ведением пищевого дневниеа..Вообще- лечат это энлокринолог и кардиолог ( полбор метформина, статинов).
Без снижения веса гепатопротекторы будут малоэффективны
Клиент
Елена, проще говоря похудею и пройдёт?
Врач УЗД, Хирург
Если максимально упрщенно- да.
Но лекарсивенная поддержка конечно нужна : гепатопротекторы назначает гастроэнтеролог, статины и иетфлрмин- энлокринолог и кардиолог..
Медененно : не более 2- 3 кг в месяц, с ведением пишевого дневника, под контролем биохимии крови: анемия от голода нам не нужна!
Клиент
Елена, а по продуктам есть ограничения?
Врач УЗД, Хирург
Да, есть.
До минимума сокращаем быстрые углеволы: сладости, выпечка, белый хлеб, сладкие фрукты- бананы, виноград.
Можно 2- 3 раза в неделю позволить попить зай с зефиркой, кусочком шоколадки, пастилой.
Сокращаем животные жиры- ограничиваем свинину, субпродукты..
Супы варим на втором бульоне ( первый- сливаем).
Учимся варить супы на овощном отваре, грибные, рыбные..Молочные продукты выбираем в пределах 2.5% жирности.
Оьезжиренные- проходим мимо
Ограничиваем переработанное мясо- бутерброд с колбаской, сарделька- не чаще 2х раз в неделю.
Как видите- остается великое множество продуктов для полноценного и вкусного питания
Клиент
Поняла) а что с поджелудочной происходит? Ее изменения тоже следствие избыточного веса?
Врач УЗД, Хирург
Непосредственно.
Она испытывает значительные нагрузки- так как вынуждена трудиться в усиленном режиме : вырабатывать повышенное количество ферментов.Так как из за замещения части клеток печени жиром песеночных ферментов вырабатывается недостаточно, как и желчи.А перевривать то пищу нужно.Вот поджелудочная и пытается компенсировать
Клиент
Елена, спасибо за ответы, начинаю сбрасывать вес
Врач УЗД, Хирург
Пожалуста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
По анализам- неалкогольная жировая болезнь печени -стадия стеатогепатоза.Это состояние чревато проявлением негативных последствий на сосуды и сердце.Пока от доктора мало что зависит , только Ваше активное участие в процессе лечения.Нам надо минус 2-4 кг в месяц и минус 2-3 см талиив месяц.А это ежедневная!!!! ходьба 5-8 км ежедневно, минус все мучное, сладкое.
Клиент
Елена, спасибо, начну худеть)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие живота и одышка
20 сентября 2023
Ольга, Бузулук
Вопрос закрыт
АЛТ АСТ ГГТ ПОВЫШЕНЫ
25 декабря 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина