Консультация ветеринара /

Помогите — вопрос №58053

614 просмотров

Добрый вечер. Собака Кобель Сибирский Хаски 5.6 лет,не развязан  не кастрирован.До болезни кушал сухой корм  беззлаковый «Фармина». Консервы АВВА , И только! Никогда не получал каких либо травм. Прогулки 3-4часа в день .Живем в квартире . привит .Вес до болезни 27-28кг. Обработка от паразитов по :клещи 1р в месяц,глисты раз в 3месяца.
Началось все с дикого слюновыделения при прогулке и рвоты после еды.Стал быстро терять в весе .Сейчас 23кг. Слюни (слизь) очень плотная ,тягучая . Стали искать причину,катались от ветклиники в ветклинику по 200 км т.к. в нашем городе даже анализы не здаш! Сначала нам говорили слюни могут быть от глистов,сдали анализы(глисты исключены).потом говорили что гастрит.повезли мы его еще дальше.прошли обследование . Там букет целый. Первичный диагноз: мегаэзофагус, аспирационная пневмания

Дополнительный диагноз:  дуоденит, остеоатрит тазоберенных суставов, дискоспонделез

Кушает стоя на задних лапах 3и раза в день консервы роял канин гастро.Лечение не помогло,слизи стало больше,она как будто не дает ему дышать.
Апетит у собаки хороший!Но вес теряеться.Ему недает покоя слизь ,как я поняла нам пневмонию особо как то не лечат. Помогите пожалуйста!
Вот результаты последнего обследования:НАПРАВЛЯЕМЫЙ МАТЕРИАЛ: Биоптаты желудочно-кишечного тракта: слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки – три фрагмента.

 

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Двенадцатиперстная кишка Биоптаты поверхностные, представлены ворсинками и фрагментарной собственной пластинкой с краш- артефактом. Ворсинки, вероятно, незначительно укорочены, имеют нерезко отличающуюся ширину за счет утолщения части ворсинок; млечные сосуды не расширены. Поверхностный эпителий без дегенерации и отслоения, бокаловидные клетки представлены в нормальном количестве в ворсинках и криптах. Интраэпителиальные лимфоциты не повышены в количестве (до 10-15 клеток на х400). Ворсинки заполнены малыми лимфоцитами и плазматическими клетками, эозинофилы единичные (1-2 клетки х400), нейтрофилы отсутствуют. Биопсийные образцы оценивались на основании критериев, опубликованных WSAVA Gastrointestinal Standardization Group [J. Comp. Path. 2008, Vol. 138, S1 – S43].

 

МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Двенадцатиперстная кишка: биоптаты поверхностные, вероятно, с дуоденитом, хроническим, слабым, лимфоцитарно-плазмацитарным (G1).

____________________________________________________________________

Произведено  рентгеновское исследваоние грудной клекти  , позвоночника и таза.

Произведена гастроскопия

 

ВЫявленные измеения на рентгене :  признаки мегаэзофагуса, признаки спондилеза Т4-Т5-Т6 и L7-S1  признаки остеоатрита тазоберенных суставов умереные.

Признаки аспирационной пневмании.

 

 

Под седацией произведен тест Ортолани, слева больше, справа меньше,

 

ПРи гастросокпии выявлены выраженные признаки мегаэзофагуса, признаки дуоденита.

Взят образец для гистологического исследвоания

 

взять образец  синовиальной жидкости.

 

 

ПРоизведена трахеоскопия, ыявлены признаки трахеита и признаки пневмании- слизь в бронхах

 

Первичный диагноз: мегаэзофагус, аспирационная пневмания

Дополнительный диагноз:  дуоденит, остеоатрит тазоберенных суставов, дискоспонделез

Прогноз неблагопритный

Рекомендовано:

Натрия хлорид 0.9% 200 мл внутривенно, 2 раза в день, 2-3 дня.

Квамател 20 мг  флакон.,  по 12 мг  внутривенно, 1 раз в день,

Метрогил 5%  70.0 мл внутривенно, 2 раза в день, 5 дней далее коррекция

Таблетированные препараты: 

Ветеринарные препараты:

 

Синулокс 500 мг таб., по 1 таб, 2 раза в день, 14 дней или более.Римадил 50 мг та., по 1 таб. 2 раза в день, с едой 7 дней.- при появлении рвоты, поноса, кала с кровью-отмена препарата
Хондропротекторы для собак, (8in1, Polidex, Canina, Страйт) по инструкции производителя.

Медицинские препараты:
Габапентин 300 мг . по 1/2 таб. каждые 8 часов. 14 дней,
НЕйромедин таб

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам прописали антибиотики вы их начали принимать?
Клиент
Татьяна, Да,мы пропили все таблетки и капельници все что прописывали.Врачу звонила,рассказала что слюни все текут,на что он ответил мне что это плохо и больше не отвечает на звонки ?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт
Мне кожется что у вас вирусная инфекция идет. Вам необходимо попробовать противовирусные препараты.
Врач УЗД, Терапевт
Но лучше посоветоваться с ветеиинаром
Ветеринар
Здравствуйте!. Симптоматика мегаэзофагуса/ эзофагита. Столько исследований, а не вижу описания эндоскопии пищевода. Ему же делали, когда брали фрагменты слизистых жкт? Что пили и сколько дней?Как принимали корм и какой?
Клиент
Анна, Кушаем только стоя 3и раза в день ,консервы роял канин гастро.
Ветеринар
Препараты увидела. Рентген есть?
Клиент
Анна, делали и ренген и гастроскопию.прошу чтоб ренген отправили на почту ,высылают только описание.
Клиент
Анна, Произведено рентгеновское исследваоние грудной клекти , позвоночника и таза.
Произведена гастроскопия

ВЫявленные измеения на рентгене : признаки мегаэзофагуса, признаки спондилеза Т4-Т5-Т6 и L7-S1 признаки остеоатрита тазоберенных суставов умереные.
Признаки аспирационной пневмании.


Под седацией произведен тест Ортолани, слева больше, справа меньше,

ПРи гастросокпии выявлены выраженные признаки мегаэзофагуса, признаки дуоденита.
Взят образец для гистологического исследвоания

взять образец синовиальной жидкости.


ПРоизведена трахеоскопия, ыявлены признаки трахеита и признаки пневмании- слизь в бронхах
Ветеринар
Я про пищевод . Где описание его стенок слизистой? Ведь мегаэзофагус поставили...
Ветеринар
Цифровой рентген был или пленочный? Что намруки вам отдали?
Клиент
Анна, листок с лечением ?. завтра буду звонить им снова и требовать все обследования на почту. постараюсь скинуть сюда.
Ветеринар
Скажите улучшения есть от терапии? Что по слюнотечению на сегодняшний день. Антибиотики 2 нед. пили..когла закончили?
Клиент
Анна, улучшение в том что не рвет после еды.т.к. кушает стоя на задних лапах и 5мин еще держу его после еды.Во время капельниц вообще не рыгал,но слюни текли сильно.потом через 1-2недели после окончания приема лекарств начались снова приступы.будто из за слизи дышать не мог.Я чесно признаюсь что не любитель самолечения,но мне казалось что это иокрота которая в легких недает ему дышат.пошла и купила АЦЦ и пою его уже второй день три раза в день ,впервые за долгое время вчера мы спокойно спали. вечем на прогулке не бежали слюни. посмотрим что будет дальше.
Клиент
Анна,
<Без темы>
От:
Ветеринарный Врач <2397784@mail.ru>
Подробнее&
25 Февраля 2018, 11:19&


Микроскопия препарата крови: микрофилярии не обнаружены



Общий анализ крови

Показатель

Результат

Норма (собаки)

WBC(лейкоциты), 109/л

24,32

6,0-17,0

Нейтрофилы,109/л

19,78

3,62-12,30

Лимфоциты, 109/л

2,34

0,83-4,91

Моноциты, 109/л

1,55

0,14-1,97

Эозинофилы, 109/л

0,61

0,04-1,62

Базофилы,109/л

0,04

0,00-0,12

RBC(эритроциты), 1012/л

6,06

5,10-8,50

HGB(гемоглобин), г/л

133

110-190

HCT(гематокрит),%

38,3

33,0-56,0

MCV(средний объем эритроцита), fl

63,1

60,0-76,0

MCH(среднее содержание гемоглобина в эритроците),pg

21,9

20,0-27,0

MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), г/л

347

300-380

RDW(ширина распределения эритроцитов по объему),%

15,2

12,5-17,2

PLT(тромбоциты), 109/л

329

117-490

MPV(средний объем тромбоцита),fl

10,2

8,0-14,1

Лимфоциты,%

22

12-33

Моноциты,%

4

1-8

Эозинофилы,%

1

0-6

Базофилы,%

0

0-1

Миелоциты,%

0

0

Метамиелоциты (юные),%

0

0-1

Палочкоядерные,%

0

0-6

Сегментоядерные ,%

73

50-72




Биохимический анализ крови

Показатель

Результат

Норма (собаки)

Общий белок, г/л

72,1

52-82

Альбумин, г/л

28,9

23-40

Глюкоза, ммоль/л

4,1

4,11-7,94

АЛТ, Е/л

18,9

10-100

ЩФ, Е/л

114,9

23-212

Мочевина, ммоль/л

3,8

2,5-9,6

Креатинин, мкмоль/л

68,7

44-159

Na, ммоль/л

146,1

144-160

K, ммоль/л

5,08

3,5-5,8





Исследование синовиальной жидкости

Показатель

Результат

Норма (собаки)

Цитология:

Крупные мононуклеарные клетки,%

6

60-100

Малые лимфоциты,%

17

0-100

Нейтрофилы, %

77

0-12

Эозинофилы, %

-

-

Примечания: фон - эритроциты. Гемодилюция?
Ветеринар
По анализу лейкоцитоз умеренный. В любом случае антибиотики долдеы быть курсом до полного выздоровления. 1-6 мес. Кушать ему легче по причине мегоэзофагуса и никаких других. Обычно в таких ситуациях ставят назогастральный зонд, чтобы пища полностью миновала пищевод и пытаются снимать воспаление максимально агрессивно. Знаю как слодно собакам это слелать, тем более такой породе , но все же.но можнл оставить владный корм , делать из него порциальные котлеты, чтобы не девал. Выпаивать альмагель перед каждым кормлением.
Также ищ анамнеща много чего ему давалось внутрь, поэтому не исключаю аспирационную пневманию. Также возмодно перезодящие воспаление на бронхи и легкие. Может было травмирование пищевода. Но все это можно определить имея рентген, эндоскопию, или узи грудной полости. Обящательно исключаются по узи аьсцессы, опухоли средостения. Мне бы хотя бы рентген увидел что ли....
Клиент
Анна, спасибо большое.постараюсь скинуть ренген
Клиент
Анна, Звонила в ветклинику,сказали после обеда кинут снимки.Сразу скину сюда.
Клиент
Анна, ренген загрузила
Ветеринар
Пишу за рулем, ссори за опечатки. Надеюсь понятно.
Педиатр
Здравствуйте,это мегоэзофагус ,а все вам уже специалист рассказал. Здоровья собачке.
Ветеринар
Вы меня конечно простите, но это не снимки, а черт знает что. Теперь понятно почему столько диагнозов. Рентген легких: не соблюдены правила укладки, не отведены передние лапы. Всего одна проекция , их должно быть минимум три: на правом боку, на левом и на спине. По этим снимкам можно только предположить мегаэзофагус, так в проекции пищевода есть затенения. Но чем они вызваны по этой картинки невозможно, да и нельзя судить.Также есть неравномерное расположение трахеальной трубки в каудальной ее части, на нее что-то может давить и вызывать те же симптомы. А может просто так криво уложили собаку на столе. То же самое касается и снимка таза. Он хромает или "иксит" задними конечностями?. Если нет, то и не стоит эти снимки даже переделывать.
Я советую, поехать в стороннюю клинику, выполнить качественный рентген в 3-х проекциях грудной полости и если есть УЗИ посмотреть грудную полость. А пока продолжить антибиотики, можно пока тот же Синулокс .Кормить как кормили порциально+ альмагель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли удалять зубы пекинесу
8 июля 2022
Ада
Вопрос закрыт
Укусила собака с биркой
16 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Бешенство
22 марта
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
68 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения