Добрый день — вопрос №584368

Question

Добрый день — вопрос №584368

Илья, Москва

415 просмотров

20 августа 2021

Здравствуйте!создавал тут тему ранее!
сейчас дополнительно сделал мрт шеи и ренген!диагноза рабочего так и нет!
жалобы
самое главное нарушение координации стоя или при ходьбе!
особенно в магазине и на открытак пространствах!
один неврлог нашел на мрт киари но сказал что маленькая и давать симтоматику не может!на мрт шеи миндали находяться на уровне !!на ренгене есть не большая нестабильность но не более 2 мм!
весной помог массаж и ноотропы но не надолго
пью грандаксин особо не помогает(

Вопрос закрыт

ноотроп

рабочего

мрт киаря

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Илья, 21 августа 2021

Клиент

Сергей, спасибо за ответ!
мрт и узгд делал
на мрт мозга по описанию здоров!неврлог потом нашел проблемы с киари
на узгд больших проблем нет
есть диагноз от одно неврлога иануала внчс -говорит вся проблема от туда
пройдего 7 неврлогов диагнозы-вбн спа=внчс-вбб - остехондроз

но атаксия замучила
лучше после ноотропов и массажа но на неделю не более
по описанию серьзных аномалий в позвоночнике не видят!!
очень надеюсь что не киари

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тихомиров Сергей Евгеньевич, 21 августа 2021

Нейрохирург

Присылайте снимки в цифровом формате на телемедицинскую консультацию и видно будет. Я ведь не экстрасенс.

Пожаловаться

Илья, 21 августа 2021

Клиент

Алина, здравствуйте!у меня было 7 неврологов)
2 из них не чего вообще не написали)
остальные диагнозы
вбн
вбб
спа
внчс
ну и самый первый без анализов гтр)
пережимает в районе -между черером и атлантом!!иногда терпимо иногда что аж в глазах темнеет
вот еще заключение по снимку мануального теропевта по ренгену шоп
Боковой наклон и ротация в С0-С1-С2. Ограничение при сгибении в С0-С1. Есть смещение в С2-С3 и С4-С5, но небольшое, может в пределах нормы (сказать по планшету не смогу).. ограничение подвижности С3-С4.. ну остальное стандартно - остеохондроз, спондилез..

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 августа 2021

Невролог

Если по УЗДГ всё в пределах нормы, то диагноз Вертебро-базилярная недостаточность не правомочен.
Шаткость и нарушение координации могут быть при аномалии Киари, но обычно присутствуют и другие симптомы, маловероятно что было бы усиление симптомов на открытом пространстве и в магазинах.
Антидепрессанты не назначали?

Пожаловаться

Илья, 21 августа 2021

Клиент

Алина, один невролог назначил со словами что бы не бояться этих проявлений!и заниматься с шеей!!

а что с шеей сказать ни кто не может(
пройдены остеопы мануалы массажы три курса ноотропов
но передавливает именно под черепом
к сожалению нашел статью что киари может давать симтомы но неврологи говорят что она маленькая и этого не от этого(
а состояние пьяного затылка замучило
чувство что туда кровь не поступает(
не плохо помог массаж так зимой был сильный спазм мышщ от затылка до поясницы и стоять и ходить было очень тяжко
любые манипулиции на шеи(хруст)хожу пьяный потом неделю
а началось все с прыжка с высоты собсвееного роста на 1 ногу и понеслось
был психолог который меня и направил к неврлогу(
подзатылочные мышщы с остепатом за год замучили )
один невролог по описанию без снимков предположил влияния остеофитов!три других опрорегли(
что еще прорерять и кому идти уже и не знаю
по узгд заключение
признаки атеросклероза сонных артерий!непрямолинейность хода позвончных артерий !ну неврологи как то это пропустили говорят не чего серьезного(
психоггеное головокружение конечно уже есть(иногда ходишь как по вате или на волнах
но самое страшное пережим под затылком(главное что бы столб был бы рядом(
а в магазине происходит спазм в затылке и понеслось

Пожаловаться

Илья, 21 августа 2021

Клиент

Алина, выложил узгд
если нужно есть ренген и кт

Пожаловаться

Илья, 21 августа 2021

Клиент

Алина, вот еще нашел диагноз!миосфициальный синдром если правильно написал!
шатает именно в вертикальном положении
если идти прямо чуть легче
еще научился выдвигать челюсть и спазм становиться меньше)выглядит очень глупо со стороны))
и началось все при прыжке с хруста в спине а потом стало тяжело дышать ну примерно как то так
если резко встать и пойти или резко развернуться заносит в сторону
ну а тревога и тд уже есть конечно увы((

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 августа 2021

Невролог

Атеросклеротические изменения есть, но стеноз гемодинамически не значимый. Нужно сдать липидограмму и обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
Также есть признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом значительно не нарушен.
Я предполагаю, что присутствует выраженный мышечный спазм на фоне остеохондроза позвоночника и тревожного синдрома.
Я бы рекомендовала такой курс лечения:
- кавинтон форте 10 мг 3 р в день 3 месяца
- танакан 1т 40мг 3 раза в день 3 месяца
- церетон 400мг 3 р в день 3 месяца
Мне кажется стоит попробовать антидепрессанты. Тревога если не причина, то значительно ухудшает ситуацию.
Ципралекс 5мг утром 1 неделю, затем 10мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают действовать не сразу, а недели через 2-4, первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому желательно принимать противотревожные препараты первый месяц, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день.
Можно проходить курсы остеопатии.

Пожаловаться

Илья, 21 августа 2021

Клиент

Алина, спасибо за ответ!сосудистую терапию проходил 3 раза за пол года и кавинтон и цераксон и много всего
но мышечный спазм да постояный хоть массажисты его особо и не видят(
прописали мне золофт но как то странно на месяц по 50мг наверное стоит поробовать
как не печально значительно лучше но не до конца помогает коньяк!!в голове сразу ясно спазм мышщ меньше и легче ходить значительно
неврлоги говорят сосудоросширющие( ух намучился я за год
остеопатия было 54 раза ))уже на домной смеються)

Пожаловаться

Илья, 21 августа 2021

Клиент

Алина, да за был сказать что при физ нагрузки немеет левая рука (
болит шея и затылок но через два проходит если в воротнике шанца полежать
и после прыжков могут быть головокружения (спорт мне запретили (

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 августа 2021

Невролог

Коньяк помогает за счёт транквилизирующего и сосудорасширяющего действия.
Попробуйте золофт, только не месяц, а минимум 6 месяцев. По схеме: 25 мг утром 7дней, затем 50мг утром 1 месяц. Затем оцениваете эффект - если недостаточный, то увеличить дозировку до 100мг в сутки.
Рука может неметь из-за изменений в шейном отделе позвоночника, там у Вас несколько грыж. Из спорта следует отказаться от бега, прыжков, осевых нагрузок.
Воротник Шанца надевать не более 3х часов в сутки, чтобы не допустить атрофию мышц шеи.

Пожаловаться

Илья, 21 августа 2021

Клиент

Алина, спасибо док обязательно попробую!очень надеюсь что это не киари(при спазме мышщ киари говорят может давать такую симтоматику(
если я прапвильно понимаю миндалины на уровне затылочного отверстия и есть киари?страно что в описании его нет

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 августа 2021

Невролог

Нет, аномалия Арнольда-Киари - это опущение миндалин ниже большого затылочного отверстия на 5мм и более. Покажите диск со снимками хорошему нейрохирургу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Оправдано ли назначение ноотропа

2 ответа

28 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Вокруг губ воспаление

4 ответа

10 сентября 2022

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Ребенок не говорит

2 ответа

18 сентября 2024

Заур, Ейск

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство

3 ответа

31 октября 2024

Артем

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тихомиров Сергей Евгеньевич, 20 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-20T22:39:38+03:00

Шейный отдел позвоночника не имеет прямое отношение к вестибулярному аппарату и координаторным нарушением. Сенсорная часть вестибулярного аппарата расположена в пирамидах височных костей, центры в стволе головного мозга, координация движений регулируется мозжечком. Соответственно дисфункция возникает либо при патологии головного мозга, либо опосредовано, когда имеет место значительное затруднение кровотока по позвоночным артериям, кровоснабжающим эти структуры. Соответственно:
1.Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
2. УЗДГ сонных и позвоночных артерий.

По поводу шейного отдела позвоночника: надо смотреть сами снимки. Если исследование записано на диск, можете прислать мне на телемедицинскую консультацию.

Яковенко Алина Николаевна, 21 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-21T12:34:36+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 августа 2021

Невролог

Здравствуйте.
Нарушение координации в магазине и на открытых пространствах чаще бывает психогенного генеза.
По осмотру невролога какие-то отклонения были? Можете прикрепить заключение невролога?

Принятый ответ