Повышение АЛТ и АСТ — вопрос №584984

Question

Повышение АЛТ и АСТ — вопрос №584984

Елена

970 просмотров

22 августа 2021

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что могут назначать следующие показатели: АЛТ - 52,8 (норма 0-35), АСТ - 51 (норма 0-35), общий билирубин - 6,1 (норма 5-21). Анализы на гепатиты сдавала 3 месяца назад при постановке на учет по беременности. Все было отрицательно, единственное, что тогда насторожило, в анализе на anti-HCV КП был равен 0,25 (при референсных значениях 0-0,99), тогда сказали, что повода доя беспокойства нет. Сейчас 22 неделя беременности, появился желтоватый налет на языке, налет всегда был, терапевт говорила, географических язык, иногда подташнивает. С детства ставили ДЖП, загиб желчного пузыря. Пару недель назад завершила курс лечения Панавиром (был обнаружен ЦМВ в мазке, при имеющихся IgG к цитомегаловирусу). Подскажите, пожалуйста, что нужно делать в данной ситуации? Какие поводы для беспокойства?

Вопрос закрыт

беспокойство

географический язык

данная ситуация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Ирина, спасибо за ответ. Я уже распереживалась, так как много где написано, что одна из основных причин повышения гепатиты. Стоит ли сейчас пересдать анализы на гепатиты?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 21 августа 2021

Инфекционист

У вас еще будет плановая пересдача на гепатиты в 3 триместре, по прошлому анализу гепатита нет, волноваться не стоит.

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Подскажите, пожалуйста, через какое примерно время после заражения гепатитом могут повышаться данные показатели? Или все же тогда будет более значительное превышение? Просто тяжёло ещё 2 месяца ждать до плановой пересдачи с тревожными мыслями.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 21 августа 2021

Инфекционист

Тринсаминазы повышаются в 10 раз минимум, у вас незначительное повышение. Если вам будет так спокойней то лучше сдайте на гепатиты, чтоб лишний раз не волноваться.

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Ирина, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 21 августа 2021

Инфекционист

Пожалуйста.

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2021

Клиент

Ирина, прошу прощения, могу я уточнить информацию насчёт анализов. Лучше сдавать ИФА или все же ПЦР? В одной лаборатории тест-системы чувствительностью 20 и 60, анализ делается 1 день, а в другой - чувствительностью 5 и 15, но срок- 4 дня. Подскажите, пожалуйста, какой вариант предпочтительней? Все же хотелось бы получить результат побыстрее, но смущает разница тест-систем.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 22 августа 2021

Инфекционист

Мы всегда для первичной диагностики назначаем ИФА, ПЦР более дорогой метод, поэтому его мы назначаем когда получаем положительный ИФА для подтверждения или исключения заболевания.

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2021

Клиент

Ирина, ещё минутку вашего времени. Если все же ПЦР, то анализов чувствительностью 20 и 60, будет достаточно в данной ситуации?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 22 августа 2021

Инфекционист

Если ПЦР то чувствительности 20 и 60 вполне достаточно.

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2021

Клиент

Ирина, большое Вам спасибо за ответ.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 22 августа 2021

Инфекционист

Пожалуйста.

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Гинеколог советует УЗИ печени и поджелудочной железы, стоит сделать? Подскажите, пожалуйста, у меня непереносимость лактозы и глютена, раньше соблюдала диету, сейчас нет, может ли это отчасти быть провоцирующим фактором?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Можно сделать УЗИ органов брюшной полости, возможно имеется небольшой застой желчи, у беременных это частая ситуация.
Если раньше соблюдали диету, то сейчас погрешности в питании конечно могли спровоцировать изменения данных показателей.

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Т.е. застой желчи может влиять на данные показатели?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Конечно может влиять. АСТ и АЛТ, билирубин часто повышаются при внутрипеченочном холестазе у беременных.

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Уже начиталась ужасов про гепатиты, страшно стало. Все же такое повышение можно считать не очень сильным?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На здоровье! Не волнуйтесь, это не критичное повышение. Не опасное. Нормализуется диетой.

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Анна, большое Вам спасибо.

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Павел, спасибо за ответ. Вот сейчас очень страшно стало. Т.е. даже такое повышение может говорить о заражении гепатитом? ИФА сдавать бессмысленно, только ПЦР?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 21 августа 2021

Инфекционист, Гепатолог

маловероятно что есть гепатит, сдать лучше для успокоения, лучше ПЦР, это сразу отметет все риски. Переживать не стоит, это просто обследование.

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Павел, спасибо. Подскажите, еще ожалуйста, стоит ли уделять внимание именно соотношению показателей АСТ и АЛТ? И может ли застой желчи (раньше часто говорили) быть причиной?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 21 августа 2021

Инфекционист, Гепатолог

в таких значениях как у вас не стоит. такое вполне возможно, после конс гинеколога можно принимать например Хофитол по 2 табл 3 раза в день до 2 недель

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Павел, спасибо.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 21 августа 2021

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2021

Клиент

Павел, прошу прощения, могу я уточнить информацию насчёт анализов. В одной лаборатории тест-системы чувствительностью 20 и 60, анализ делается 1 день, а в другой - чувствительностью 5 и 15, но срок- 4 дня. Подскажите, пожалуйста, какой вариант предпочтительней? Все же хотелось бы получить результат побыстрее, но смущает разница тест-систем.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 августа 2021

Инфекционист, Гепатолог

Первый вполне достаточно

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2021

Клиент

Павел, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 23 августа 2021

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Нина, спасибо за ответ. Очень разволновалась, везде пишут про гепатиты. Подскажите, пожалуйста, такое повышение можно считать не сильно значительным, чтобы заподозрить гепатит? Сдавала 3 месяца назад, или стоит повторить?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 21 августа 2021

Инфекционист

Это не высокие значения и по ним речи о гепатите нет. Но проконтролировать результаты в динамике надо!

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2021

Клиент

Большое Вам спасибо за ответ, а то я уже извелась вся.

Пожаловаться

Елена, 23 августа 2021

Клиент

Лариса, спасибо за ответ. Получается, у меня повышение в 1,5 раза, если считать от верхней границы? Т.е. если будет выше, чем в 2 раза стоит анализ на гепатиты пересдать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Лариса Кузьмичёва, 26 августа 2021

Здравствуйте! Дело не в гепатите, а в нагрузке на печень,. Нужно контролировать показатели

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабый кровоток 1А степени.

4 ответа

4 января 2024

Лазинат, Москва

Вопрос закрыт

Сухой кашель, не выходит мокрота

5 ответов

17 июня

Максим, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! Дело не в гепатите, а в нагрузке на печень,. Нужно контролировать показатели

Ланге Ирина Михайловна, 21 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-21T16:16:40+03:00

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 21 августа 2021

Инфекционист

Здравствуйте, ферменты печени во время беременности могут повышаться, сейчас ничего с ними делать не нужно, пока контролируйте, сдавайте 1 раз в 2 недели.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 21 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-21T16:24:31+03:00

Здравствуйте!
Такое повышение может быть следствием синдрома холестаза при беременности, результатом лечения и в целом вариантом физиологической нормы при беременности
Делать ничего специфического не нужно.
Диета стол номер пять по певзнеру.
Через 2 недели контроль биохимии крови.

Александров Павел Андреевич, 21 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-21T16:40:26+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 21 августа 2021

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Такое может быть при самой беременности, как правило никакой угрозы не несет. На всякий случай сдайте ПЦР крови на гепатиты В и С качественно.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-08-21T20:05:50+03:00

Здравствуйте!Во время беременности возможно повышение печеночных ферментов. Необходимо употребление продуктов, содержащих для печени полезные вещества (например творог), также обладающих желчегонным эффектом, это любе каши, фрукты.Контролируйте анализы раз в две недели

Accepted Answer · 2021-08-23T11:01:55+03:00

Здравствуйте! Повышение трансаминаз во время беременности допустимо, превышение показателей в 2 раза должно насторожить. Если кроме трансаминаз в БАК не повышено, волноваться не нужно, держите на контроле. Симптоматики, говорящей о вирусном гепатите у Вас нет. Для контроля желчного пузыря сделайте УЗИ ОБП.