— по всем вопросам

Консультация проктолога /

Тромбэктомия наружних геморроидальных узлов лазером

600 просмотров

Здравствуйте. подскажите, пжл., как лучше удалить тромб наружного геморроидального узла (примерно шишка 2 см), лазером или с помощью скальпеля? Сколько длится реабилитация в каждом из вариантов? Возможны ли кровотечения если швы будут на сосуде? Как проводят операцию? Можно ли здесь прикрепить фото?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Надежда!
Фото непременно нужно
А так же- подробный рассказ про узлы : сколько они существуют, как лечились консервативно и почему встал вопрос об операции
Принятый ответ
Клиент
Елена, фото добавила. Вопрос об операции (процедуре) появился в следствии болей, и того что свечи и мази не помогают (4 дня с появления). Ранее такого не было, по ощущениям напоминает гематому сосуда. Была лет семь назад операция по удалению вен на ногах лазером (варикоз).
Врач УЗД, Хирург
Спасибр.
После Впшего ответа я укрепилась в своем мнении : возможности консервативного оечения не исчерпаны- Вы же всего 4 дня лечитесь.
Да- это не быстро( ни один тромб, где бы он ни был- быстро не рассасывается).
Но надо упорно лечиться.
А как уйлет тромб- тогда и думать об оперативном лечении .
Вариантов- много.
Не надо отвергать классические методики, доказавшие свою эффективность за десятки лет
Если еще не лечитесь- расскажу схему лечения
Клиент
Елена, спасибо. расскажите, пжл., схему лечения.
пока в аптеке посоветовали лекарства, чем и лечусь:
Венотоник по 1таб. 3 раза в день,
Гепатромбин Г мазь 3 раза в день,
проктостезол свечи 2 раза в день.
Врач УЗД, Хирург
Венотоник- это группа лекарств.
Это не название конкретного лекарства
Вы наверное венарус имеете ввиду?
Проктолог
Надежда, такой тромб лучше не удалять.
Если отвечать на Ваш вопрос, то лазером наружные узлы не лечатся, скальпель лучший вариант.
А я бы посоветовал консервативное лечение:
1. Детралекс 1000 мг. 1 таб х 3 раза в день в течение 4 дней, затем дозу снижаем до 1т х 2 раза в день на протяжении 3 дней и далее по 1т в сутки до 60 дней.
2. Крем Релиф Про и наносим 2-3 раза в день 14 дней. Если крема нет, то согреваем свечу до состояния мази и наносим наружно. Если и после этого сохраняется отек узлов, применяем на узлы мазь Кетонал.
Принятый ответ
Клиент
Артем, спасибо большое!
Возможно ли заменить детралекс венотоником и релиф гепатромбином Г, или это разные препараты?
пока в аптеке посоветовали лекарства, чем и лечусь:
Венотоник по 1таб. 3 раза в день,
Гепатромбин Г мазь 3 раза в день,
проктостезол свечи 2 раза в день.
Проктолог
Надежда, Релиф Про можно заменить Гепатромбином Г, но длительность применения придется сократить до 7 дней, а тромбоз у Вас достаточно обширный. Впрочем если через 7 дней применения Гепатромбин останется болезненность, можно будет перейти на Релиф Про еще на 7 дней.
Детралекс и есть венотоник. Венотоник это ведь не название конкретного лекарства? Я такого не знаю.
Проктолог
Проктостезол, только если есть анальная трещина, которую мы сейчас на фото не видим. То есть, если после постановки проктостезола боли значительно и быстро утихают, то да, он нужет. Если нет - пустые хлопоты, не считая возможных побочных эффектов от препарата.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Вам необходимо :
1. Придерживаться диеты, Стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк) 1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс , 1000мг 3р.д 1по 4дн,1000мг 2р.д 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 30 дн.
4. Местное лечение :
мазь гепатромбин г 2-4р.сут.10дн на область узла.
5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин)
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
7. Выбрать удобное время и проконсультироваться с проктологом очно.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Тромбофлебит
4 марта 2018
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Сердечное недостаточность
23 июля 2020
Макс
Вопрос закрыт
Можно ли выпавшие узлы вылечить без операции
12 октября 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вопрос по лечению
6 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артем Аркадьевич Поздняков
64 отзыва
Проктолог
1998-1994, Красноярский государственный
Опыт работы: 27 лет
Ярослав  Дмитриевич Бабиков
45 отзывов
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 10 лет
Маргарита Фёдоровна Охлопкова
20 отзывов
Проктолог, Детский хирург
2008-2014 УлГУ Медицинский факультет вра
Опыт работы: 4 года
Тимербулат Аскатович Сайфуллин
3 отзыва
Проктолог, Хирург, Врач
1991-1997, СПбГМА им Мечникова, лечебный
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Артем Поздняков
Полное понимание и заинтересованность в помощи 100% ответил на все интересующие вопросы Да,...
— Ксения Y-S, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Артем Поздняков
Мастер своего дела Консультацией доволен Посоветую другим
— Михаил
фотография пользователя
Проктологу Артем Поздняков
Очень понравился врач. Задал нужные вопросы. И так же ответил подробно на мои вопросы Помог,...
— Наталья