ВЧД или нет — вопрос №593276

Question

ВЧД или нет — вопрос №593276

Vik230791@mail.ru, Ставрополь

998 просмотров

31 августа 2021

Малышу без недели 4 месяца. По заключению НСГ следующее: умеренная дилатация продольной щели (0,62см),субарахноидального пространства (0,42см), асимметричная дилатация боковых желудочков. Невролог заключил: гипертензионный синдром и сделал назначение: Диакарб по 1/6 т. 3/3 плюс Аспаркам по 1/6 т.
Добавлю, что ребенок весел, активен, спит и кушает хорошо. Срыгивания имеются.
Вопрос, есть ли необходимость давать эти препараты? Не хочется в таком возрасте малютку пичкать таблетками. Можно ли просто наблюдать ребенка и сделать позже в динамике еще НСГ?

Вопрос закрыт

субарахноидальное пространство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

vik230791@mail.ru, 31 августа 2021

Клиент

Алина, при рождении ОГ-36 см, сейчас - 43,5 см. При осмотре отклонений в развитии и поведении невролог не нашел. Объем срыгиваний в среднем - чайная ложка или две. И то, если воздух после еды вышел, может и вовсе не срыгивать. При этом остаётся веселым и даже улыбается.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 31 августа 2021

Невролог

По Вашему описанию признаков внутричерепной гипертензии нет, у Вас здоровый ребёнок.
Транзиторное расширение ликворных пространств часто бывает у деток первого года жизни. Обычно всё нормализуется самостоятельно к 12-18 месяцам без какого-либо лечения. Я не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов.
Повторите НСГ через 2-3 месяца для контроля.

Пожаловаться

vik230791@mail.ru, 31 августа 2021

Клиент

Асият, врач обратил внимание именно на размер боковых желудочков. Что очень большая разница с нормой. Передний левый рог 9,1 мм при норме 4 мм. Спросила, чем чревато отсутствие лечения, на что врач ответил, что при температуре могут быть судороги. Насколько мне известно от разных источников информации, что малыши все быстро компенсируют и у многих без лечения приходило все в норму.

+ 1

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 31 августа 2021

Невролог, Детский невролог

Нет достоверных данных что могут быть фебр судороги из за расширения желудочков .не переживайте . Делайте контроль 1 р в 2 месяца пока родничок открыт , если вдруг будут увеличиваться - консультация нейрохирурга

Пожаловаться

vik230791@mail.ru, 1 сентября 2021

Клиент

И чем грозит отсутствие лечения? Ведь можно допустить тот факт, что у ребенка все придет в норму без таблеток. Судя по аннотации диакарб не такой уж безобидный препарат. Как говорится, лечим одно - калечим другое.

+ 1

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 1 сентября 2021

Невролог, Детский невролог

Если у ребенка действительно ВЧГ и диагност не ошибся (у детей оно может протекать бессимптомно в 20% случаев), то это грозит потерей зрения, вплоть до слепоты (из самого страшного). Можно и понаблюдать за ребенком, через месяц повторить обследование. Если ликвородинамика не восстановится, лечиться надо.

+ 1

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 1 сентября 2021

Невролог

если ребенок растет и развивается по возрасту то можно и не проводить данную терапию, контроль нсг в динамике и осмотр невролога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнок закатывает глаза вниз

2 ответа

22 октября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Есть ли ВЧД? Какие препараты принимать?

1 ответ

27 июля 2023

Любовь, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Крупные изменения ГМ объясните что это?

4 ответа

7 марта 2024

mAshon., Чебоксары

Вопрос закрыт

Аспаркам и Диакарб детям.

4 ответа

29 сентября 2024

Дарья, Иваново

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 31 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-31T15:27:49+03:00

Здравствуйте.
Отклонения по НСГ незначительные. Лечение требуется только при наличии клинических признаков внутричерепной гипертензии. Для повышения внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство и нарушение сна, выбухание родничка, частые обильные срыгивания, быстрый прирост окружности головы.
Прикрепите пожалуйста результаты НСГ полностью.
Какая окружность головы сейчас и была при рождении? Какой примерно объём срыгиваний? По осмотру невролога какие-то отклонения были?

Accepted Answer · 2021-08-31T15:35:32+03:00

Внутричерепная гипертензия это серьёзное заболевание , и проявляется тяжелыми симптомами : частые срыгивания, ребёнок плохо ест , не набирает в весе , не активный . По узи нет ничего страшного , через 2 мес повторите НСГ . Если жалоб к ребёнку нет , он нормально развивается ,хорошо держит голову , то необходимости в препаратах нет , желудочки сами в норму придут к году

Потехина Яна Игоревна, 31 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-31T15:53:42+03:00

Здравствуйте. Совершенно не большие изменения по узи, судя по Вашему описанию у малыша нет никакого гипертензионного синдрома, ведь данный диагноз ставится не только на основании узи, главное все таки клиника . Если малыш спокоен, аппетит хороший, срыгивает не более 2 столовых ложек - пить мочегонное не нужно. Повторите узи через 2 месяца.

Федотова Светлана Николаевна, 31 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-31T17:54:09+03:00

Изменения совсем не выраженные. И они должна сопостовлчтся с жалобам и развитием. У вас, с этой стороны, как я поняла, все хорошо Поэтому лечения не требуеся. А, про срвгивпние, если при срыгивннии ребенок хорошо набирает вес это не имеет клинического значения. Начнет вставать, сидеть и срвгивпние прекратится.массаж, купание, гимнастика по возрасту. Контроль можно сделать, но при отсутствии жалоб необязательно.

Гурова Надежда Юрьевна, 1 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-01T07:09:30+03:00

Здравствуйте! У ребенка ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ внутричерепная гипертензия, при которой клинические симптомы могут развиться не сразу. Они не обязательно будут выражаться сильной головной болью, рвотой и тд. Может быть повышение мышечного тонуса, пирамидная недостаточность, глазодвигательные и другие нарушения, которые видны при очном осмотре у невролога. Доктор назначил Вам очень малую дозу диакарба. именно потому, что нет клиники. Обычно назначается 1\4 таблетки. Лечиться или нет, принимать решение Вам. Можно поиграть в русскую рулетку и через месяц сделать НСГ в динамике на том же аппарате. Но нет гарантии, что ликвородинамика восстановиться. После года бороться с ВЧГ намного тяжелее, чем до года.