Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1954247

Что вас беспокоит?

Крупные изменения ГМ объясните что это?

Здравствуйте, делал мрт гм 3 года назад, кроме внутричерепного давление ничего не выявили, а в этом году обнаружилось куча изменений. Такие как : 1) Расширение периваскулярных пространства Вирхова-Робина 1 и 2 типа. 2) Субарахноидальные пространства и конвекситальные борозды больших полушарий минимально, неравномерно расширены, преимущественно в лобных и теменных областях. 3) Зона структурных изменений в полости задних рогов боковых желудочков (кальцинаты сосудистого сплетения? ксантогранулема сосудистого сплетения?). 4)Эктопия миндалин мозжечка. 5)Минимальные ликвородинамические изменения по наружному типу Объясните пожалуйста что все эти изменения значут, насколько они опасны и лечится ли?

Вегетососудистая дестония, простатит, эрозивный гастрит под вопросом
22 года
7 Марта 2024·Просмотров: 477·mAshon., Чебоксары

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Расширение периваскулярных пространства Вирхова-Робина - это вариант нормы
2) Субарахноидальные пространства и конвекситальные борозды больших полушарий минимально,
неравномерно расширены, преимущественно в лобных и теменных областях - это вариант нормы
3) Зона структурных изменений в полости задних рогов боковых
желудочков (кальцинаты сосудистого сплетения? ксантогранулема сосудистого сплетения?) - данный момент нужно смотреть на диске, чтобы дифференцировать можно сделать мрт с контрастным усилением (тут видно ксантогранулема это или нет) или КТ головного мозга (тут видно кальцинаты это или нет)
4)Эктопия миндалин мозжечка - в тексте указано что на 5 мм и без сдавления стволовых структур - это нестрашно, так бывает
5)Минимальные ликвородинамические изменения по наружному типу - это никак на ваши жалобы не влияет и очень субъективный момент
Почему на предыдущем МРТ такие изменения не писали а тут написали? - потому что люди описывали разные, есть которые вариативную норму пишут в текстовую часть протокола, а есть рентгенологи, которые опускают варианты нормы и описывают только значимые изменения!

Азамат Аскерович, Спасибо за ответ! А что эти два понятия значат и в чем у них разница? Я про кальцинаты сосудистого сплетени, ксантогранулема сосудистого сплетения

ксантогранулема сосудистого сплетения-это доброкачественное образование, грубо говоря как кисты сосудистых сплетений но содержимое другое
Кальцинаты сосудистых сплетений - это отложение солей кальция в этих местах

Принятый ответ

Здравствуйте. 1, 2, 5 вариант нормы, лечение не требуется. В отношении кальцината или ксантогранулемы нужно очно смотреть диск. Эктопия миндалин это опущение, обычно врождённое состояние. При таком опущение клинических проявлений нет, делать ничего не нужно. А вот почему этот момент ранее не описали не знаю, этт уже вопрос к диагносту. Можно провести сравнительный анализ 2х мрт, то есть заново их описать, но в этом нет необходимости, на самом деле.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие как :
1) Расширение периваскулярных пространства Вирхова-Робина 1 и 2 типа.--- вариант развития нормы
2) Субарахноидальные пространства и конвекситальные борозды больших полушарий минимально,
неравномерно расширены, преимущественно в лобных и теменных областях.---- так же является вариантом развития нормы
3) Зона структурных изменений в полости задних рогов боковых
желудочков (кальцинаты сосудистого сплетения? ксантогранулема сосудистого сплетения?)--- необходима очная консультация нейрохирурга, чтобы доктор посмотрел диск обследоования и сделал вывод какие именно изменения там имкеются
4)Эктопия
миндалин мозжечка. 5)Минимальные ликвородинамические изменения по наружному типу---------- оба пункта являются вариантом развития нормы
Странно что ранее вам не описывали данные изменения, процессы хронические

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Расширение периваскулярных пространства Вирхова-Робина 1 и 2 типа это врожденная особенность, клинически не проявляется и лечения не требует.
2) Субарахноидальные пространства и конвекситальные борозды больших полушарий минимально,
неравномерно расширены, преимущественно в лобных и теменных областях эти изменения могут быть в пределах нормы, также ничего делать не нужно
3) Зона структурных изменений в полости задних рогов боковых
желудочков (кальцинаты сосудистого сплетения? ксантогранулема сосудистого сплетения?) кальцинаты отложения кальция в сосудистых сплетениях, ксантогранулема доброкачественное образование, требует наблюдения
4)Эктопия
миндалин мозжечка опущение миндалин ниже большого затылочного отверстия, аномалия Арнольда-Киари 1 степени, может проявляться головокружениями, головными болями в редких случаях
5)Минимальные ликвородинамические изменения по наружному типу пока что ничего критичного в этом нет

Марина Алексеевна, Спасибо! А может ли это образование как то влиять на ГМ? Просто у меня проблема, что по ночам с головой что то не так, часто как будто дает какие то импульсы, когда засыпаю, иногда днем чувствую себя так, как будто пьяный. И можно ли обнаружить болезни ЦНС например инсульт на мрт?

Нет, образования на данный момент на головной мозг влияния не оказывают, инсульт если он был очень хорошо виден на МРТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.