Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №593423

Что вас беспокоит?

Расшифровка цитологии

Добрый день. Прошу уточнить, что значит в анализе заключение - Материал: адекватный, смешанный, немного слизи, скопления и разрозненно лежащие клетки плоского эпителия промежуточного слоя без атипии. Разрозненно лежащие клетки плоского эпителия поверхностного слоя с обильной цитоплазмой, с пикнотичными ядрами. Умеренное количество клеток цилиндрического эпителия без патологии, расположенные полосками, группами, сотоподобными структурами, ядра овально-округлые, хроматин зернистый. Скопление метаплазирлаанного эпителия без изменений. Лейкоциты - 3-5 в п/з. ВПЧ - отр. NILM. Имеется эктопия. При этом признаки паракератоза. Опасно ли это?

31 Августа 2021·Просмотров: 1264·Маргарита

Принятый ответ

Здравствуйте! у вас очень хороший результат цитологии
Паракератоз из-за того что есть эктопия скажите пожалуйста на ВПЧ сдавали?

Светлана,

Врача пугает паракиратоз и будут смотреть под микроскопом, говорят, возможно надо срезать слой, чего бы мне не хотелось.

ВПЧ да, сдавала 2 месяца назад, A5/A6 (51 и 56) - не обнаружено

A9 (16,31,33,35,52,58 типы) - не обнаружено

A7 (18,39,45,59) - не обнаружено

LG ВПЧ/10^5 клеток - 0

Цитологию сдавала жидкостную

Врач имеет в виду кольпоскопию и она вам действительно показана?
Не переживайте, это абсолютно стандартное обследование, если на шейки матки имеются изменения - эктопия или эрозия

Светлана,

В случае, если цитология хорошая, можно как-то переживать за результаты кольпоскопии?

Думаю, что у вас нет повода для волнений ???

Обратите внимание на восполнение дефицита витаминов и минералов - особенно железо витамин Д Омега

Светлана,

А кольпоскопию делают сразу на след день по да мазка?

Лучше всего на 5-7 день цикла делать кольпоскопию?

Светлана,

И ещё вопрос по ВПЧ, если он не обнаружен, это может говорить о том, что его нет? Может ли он появится? И через какие пути. У мужа его нет.

Нет, если у вас постоянный половой Партнер что ВПЧ не должен появиться?

Принятый ответ

Здравствуйте, цитология взята хорошо , все типы клеток присутствуют, атипичесикх клеток нет -отличный результат! ВПЧ нет - еще лучше, контроль цитологии через год.

Любовь,

А почему тогда признаки паракиратоза? Клетки с пикнотичными ядрами

банально воспаление неспецифическое может приводить к таким изменениям. Это не признак онкопатологии

Любовь,

А что значит неспецифичное?

это зназит даже из-за дисбиоза такие изменения могут быть.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Онкологии, атипичных клеток нет, не беспокойтесь.
Учитывая паракератоз, рекомендую ещё проведение кольпоскопии.

Араксия,

На фоне чего тогда может быть паракиратоз? Это может быть нормой?

Возможно это результат ранее перенесённых воспалений на шейке матки. Не пугайтесь его. Сделайте кольпоскопию, если изменений не будет, тогда планово 1 раз в год сдавайте цитологию шейки матки.

Араксия,

А кольпоскопию можно делать на следующий день после взятия мазка?

Лучше переждать 48ч, а потом сделать.
В течении этого времени никаких введений вагинальных и половых актов не должно быть.

Араксия,

Подскажите, а вот если ВПЧ не найден. Высокая вероятность, что его нет? И он не появится?

Да, если не найден, значит, нет его. Может когда то и был, но элиминировался при хорошем иммунитете.

Араксия,

Подскажите, а если цитологию сдавать после микроскопа, сколько должно пройти часов? Не хочу как-то беспокоить перед кольпоскопией, чтобы не получить ложные результаты

Также 48часов, т к на шейку матки будут брызгать растворы уксуса и йода.

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита.
У Вас в цитологическом мазке есть все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки, плоский - с наружной части шейки матки. Метаплазированный эпителий - это эпителий с зоны трансформации - то есть с той зоны, где эти два эпителия шейки матки (цилиндрический и плоский) встречаются - это норма.
Есть лейкоциты - их количество в норме. ВПЧ нет.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Эктопия железистого эпителия
это когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. Поэтому даже не переживайте.
У Вас нет ВПЧ - а значит, нет фактора, который может влиять на шейку матки и вызывать в ней "плохие" дела. У Вас отличная цитология (главное, что нет атипичных клеток).
Главное - сдавать 1 раз в год жидкостную цитологию. Все. Больше ничего с Вашей эктопией делать не нужно, и если будут предлагать прижигание - даже не слушайте никого. Норму не лечат, норма не опасна.

Адэль,

Спасибо!
Меня очень забеспокоило заключение - паракератоз. С чем это может быть связано?

И что значит реактивные изменения? Клетки с пиктоническими ядрами

Это может при хроническом воспалительном процессе остаточные явления, это может быть вариантом нормального циклического изменения эпителия. О патологии или злокачественности данные процессы не говорят.

Адэль,

Я правильно понимаю, что как раз микроскоп сможет показать точно картину, чем вызван паракиратоз?

Не совсем.
При хорошей цитологии - а она у Вас хорошая - и при отсутствии ВПЧ - кольпоскопия не показана.
При желании - Вы конечно можете сделать кольпоскопию. Паракератоз - это просто защитная реакция эпителия - на нарушение флоры, на инфекции, вирус.
Но обычно такие изменения проходят самостоятельно, диагноза паракератоз нет.

Адэль,

Меня врач направил на микроскоп + просит пересдать цитологию, ее можно пересдавать через 2 недели? Это не часто?

Нет. Цитология сдается повторно не ранее, чем через 2 месяца

Адэль,

Подскажите, жидкостная все же информативнее и ее результатам можно верить с вероятностью 99.9%?

Жидкостная - информативнее, и конечно ей можно доверять. Картина складывается из анализа ВПЧ и цитологии. У Вас в этом отношении все хорошо, ВПЧ нет, цитология в норме

Адэль,

Спасибо вам!

Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.

Принятый ответ

Здравствуйте

Критичного в цитологии нет. Это нормальный результат. Эктопия не представляет опасности.

Здравствуйте

Критичного в цитологии нет. Это нормальный результат. Эктопия не представляет опасности.

Светлана,

Меня очень забеспокоило заключение паракератоз.

В этом нет сильно критичного.

Светлана,

То есть, по сути это может быть нормой при эктопии?

Просто это не переходит в рак. Методы лечения (если это требуется) обсуждаются с гинекологом, иногда бывает достаточно противовоспалительной терапии.

Светлана,

Спасибо вам! Это главное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.