Разошёлся шов рядом со стомой — вопрос №605999

Question

Разошёлся шов рядом со стомой — вопрос №605999

Олег, Сызрань

3118 просмотров

15 сентября 2021

Вывели сначала большую стому, у неё было постоянное выпадание (пролапс), обратились с пролапсом в Больницу, вывели малую стому, шов рядом с малой разошёлся ещё в Больнице, выписали так. Заживёт шов сам? Мы уже дома, что делать? Фельдшер пришёл, рану не осматривал, хирург пришёл, рану не осматривал, каждый час перевязываем, калоприемники не поставить, нет плоскости из за разошедшегося шва, меняем пакетики, рану промываем, прячем от кала под солфетку, пару движений, все опять менять. 24 часа в сутки, каждый час-два меняем промываем, помогите, скажите, шов заживёт? Кал попадает в рану, неужели нельзя было сделать шов в другом месте, а малую сто у проколом вывести? Устал я уже, а Мама устала и физически и психологически. Что делать?

Вопрос закрыт

несостоятельность свища

послеоперационный шов разошёлся

когда заживёт рана от шва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

7 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Олег!
Не совсем понятно- ни почемумвыписали с такой раной, ни почему специалисты на дому не осмотрели рану
Какой диагноз у пациентки?

Пожаловаться

Олег, 15 сентября 2021

Клиент

Елена, как Мама сказала, шов у неё разошёлся на второй день. Врачи делали разные перевязки, клеили калоприемники, которые прям в процедурном кабинете и отражали от околостомного места, который испортила равна разошедшегося шва. Почему не зашили, не знаю, понимаю что из Больницы так точно выписывать нельзя.
После того как Мама поняла, что перевязки ей не помогают, а на выходных она предоставлена сама себе практически, Мама попросила выписать ее. До выписки, врачи и медсестры постоянно твердили, что РАНа будет долго заживать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Понятно.
То есть - пациентка покинула сиационар по своей инициативе.
Не пойму на дне раны что за желтое содержимое : каловые массы или что?

Пожаловаться

Олег, 15 сентября 2021

Клиент

Елена, нет, поциентка не покидала самовольно Больницу, она увидев отношение к себе, спросила у доктора разрешение выписаться, так как процедуры предоставлявшиеся в процедурном кабинете, не приносили пользы, калоприемники не держались, и не держатся у стом. Маме нужны перевязки раз в два часа, Больница этого не предоставляла

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 16 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Да что Вы!
Я ни в коем случае не упрекаю пациентку!
Простотанализирую ситуацию.
Нужно набраться терпения и едедневно тщательно обрабатывть рану- вымывать антисептиком, очищать и накладывать повящки с мазью офломелид медленно но постепенно заживет.
Собственноя- хирург на перевязках делал бы тоже самое

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 сентября 2021

Хирург

Здравствуйте, Олег !
По какому поводу была наложена первая стома ?
Операция была радикальная или паллиативная ?
Если имеется выписка из истории болезни , то прикрепите к вопросу !

Пожаловаться

Олег, 15 сентября 2021

Клиент

Яков, опухоль в кишечнике, не проходимость кала естественным путём

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 сентября 2021

Хирург

Но опухоль удалена или просто стому наложили , а опухоль оставили ?
Нет возможности прикрепить выписку из истории ?

Пожаловаться

Олег, 15 сентября 2021

Клиент

Яков, опухоль оставили, стому вывели

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 сентября 2021

Хирург

Вам будет сложно справляться с ситуацией ! Обратитесь к главному врачу Вашей больницы , чтобы либо на пару недель госпитализировали Вас в отделение гнойной хирургии !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 15 сентября 2021

Онколог

Нужны постоянные перевязки и санация этой образовавшейся раны то есть промывать антисептиками . Можно даже ванны принимать и ставить после них мазевой тампон в ранку.Это всё заживёт но нужно время.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 15 сентября 2021

Хирург

Здравствуйте.
Я не думаю, что доктора сделали так, чтобы Вы мучались с перевязками.
Не зная всей ситуации и как там процесс в брюшной полости, могу предположить, что по другому просто сделать лучше не получилось.
Ну что есть, то есть. Бывает всякое.
Да, Вам приходится трудно, но набирайтесь терпения и приспосабливайтесь.
Перевязки с водным раствором хлоргекседина, на рану Левосин или Офломелид.
Конечно зарастать будет медленно, но ...
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Олег, 15 сентября 2021

Клиент

Андрей, спасибо, но у кишки есть длина, которая по-моему позволяла вывести стому проколом, или как то иначе, ведь нарушена жизнь человека, раньше, привесили калоприемники, и Мама пару дней могла пользоваться просто дренажем калоприемника, а теперь что?! Пролапс первой стомы остался, малая стома в начале разошедшегося шва, прям как у Квентина Торантино, ещё придумать надо такое

Пожаловаться

Олег, 15 сентября 2021

Клиент

Андрей, диагноз, рак 4 стадия

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 16 сентября 2021

Хирург

Я не могу обсуждать действия и тактику оперирующего хирурга.
И, как я уже писал, войдя в брюшную полость, просто технически нельзя ничего было сделать по другому. (может там уже метастазами все поражено?).
Поэтому и Вам и мне рассуждать можно теоретически. А вот практически...
Поговорите на эту тему еще раз с лечащим врачом.
Увы, более ничего добавить не могу.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 16 сентября 2021

Хирург

Здравствуйте. Диагноз сложный. Вопрос наверное стоит решать с онкологами. Не совсем хлрошо что каловые массы попадают в рану. Она не заживет, пока туда попадает инфекционный агент. Гужно ее лечить, вероятно снова в с стационаре. Будьте здоровы

Пожаловаться

Кочанов Евгений Иванович, 16 сентября 2021

Хирург

Здравствуйте, Олег! Из раны ( что под салфеткой рядом со стомой) течет кал? В Вашем случае, необходимо ехать в больницу на госпитализацию. Необходимо делать некроэктомию малой раны с последующим наложением вторичных швов. Рана рядом со стомой не заживет. Вызывайте скорую помощь и требуйте госпитализации. У нас если такое случается,госпитализируем и лечим.Будьте здоровы!

Пожаловаться

Олег, 18 сентября 2021

Клиент

Евгений, в ране фибрин, из илеостомы в рану разошедшегося шва попадает кал, вынуждены раз в час - два, промывать, делать новый тампон, обрабатывать раздражённую кожу околостомного пространства, и надевать вокруг стом пвх целлофановый мешок с креплением на куски лейкопластыря не на тканной основе. То есть шов не заживет да?

Пожаловаться

Кочанов Евгений Иванович, 18 сентября 2021

Хирург

Шов не заживет.Надо на госпитализацию Вам.Делать некроэктомию,накладывать вторичные швы рядом со стомой

Пожаловаться

Олег, 18 сентября 2021

Клиент

Евгений, а после некроэктомии, при диагнозе рак кишечника 4 стадия, при прыгающем давлении, частом желании больного по маленькому ходить в туалет на судно, так как организм слабый, и кружится голова, шов быстр заживет? Можно ли потом клеить заводские калоприемники?

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 17 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. В принципе, Вы делаете все верно, просто это очень мучительно так перевязываться ежечасно. Лучше обратиться к хирургу в стационаре, чтобы шовчик кинули. Иначе долго будет проходить процесс

Пожаловаться

Олег, 18 сентября 2021

Клиент

Ксения, то есть, когда шов через 2 дня разошёлся ещё в больнице, больница должна была зашить этот шов?

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 20 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Теоретически да. Я обычно так делаю, а с большим дефектом мучиться домой не отпускаю

Пожаловаться

Олег, 20 сентября 2021

Клиент

Ксения, я хотел бы подать в суд на больницу. Можно ли от вас получить независимое мнение в виде документа в свободном виде (как вам удобно), где вы, как Хирург, узнав нашу ситуацию, сообщаете, что шов нужно было зашить больнице, ещё в больнице. Так же, что-нибудь о том, что шов можно было сделать в стороне от стом, чтобы не потерять пациенту околостомное пространство, для крепления заводских калоприемников, так как илеостому можно было вывести через прокол, ликвидировав попадание кала в возможную рану шва.?

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 21 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Доброе утро. Ну, Вы уж так не горячитесь. Ведь все же врачи помогли!
Ошибаются все, кто работает. И чем руководствовались врачи, когда выписывали, лучше узнать у них лично. Поговорите сначала с заведующим, так будет правильнее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснела кожа над швом после кс

1 ответ

21 декабря 2019

Анна

Вопрос закрыт

Свищ после кесарева

6 ответов

10 июня 2024

Катя

Вопрос закрыт

Шов после лапороскопии

3 ответа

18 декабря 2024

Демьян

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос