Показатели крови после коронавируса и общего состояния — вопрос №606206
Перенес коронавирус в тяжелой форме, с реанимацей и моноклональными антителами. 18 дней в стационаре. Бактериальная инфекция на фоне, антибиотики, преднизолон, ливелимаб, дексметазон, ампицилин, цефтриаксон, клексан/эноксапарин/гепарин, метронидазол, цитофлавин
на выписке было все еще кт 2/3
на выписке еще получил камень из левой почки, но вышел за 1 колику
на сегодня сатурация дома в основном 95-96, утром после сна на животе - 97, бывает на спине падает до 94. дышу свободно, но иногда ловлю что-то вроде инстинктивного вдоха, как при икоте, резко непроизвольно вдыхаю
дома получаю из лечения:
фосфаглиф, ацц 600, метипред 4 мг (2+2+1 таб) гептрал, омез, витамин Д, ксарелто 15 мг
из выраженных побочек которые сейчас есть:
- онемение пальцев правой руки (мизинец и безымянный) двигательные функции не нарушены, но ощущение будто я руку отлежал
- такое же чувство онемения в области переносицы и лба (круг диаметром 5-6 см чуто онемевший)
- днем температура поднимается до субфебрилята 37-37,3, ночью и утром - 36,6
- пульс после приема лекарств поднимается до 100+ хоть лежа, хоть стоя, хоть сидя (во сне пульс по мониторингу 65-75). при ходьбе на прогулках - до 120 даже при очень низком темпе (стоит отметить что у меня врожденная тахикардия без аритмии, и мой обычный пульс выше 85 в спокойном состоянии)
сдал кровь через 7 дней после выписки, 14 дней после реанимации.
показатели следующие:
АлАТ: 80 ед/л (на 05.09 было 141)
АсАТ: 16 ед/л (41)
Билирубин общий: 13,3 мкмоль/л (11,8)
Глюкоза: 4,8 ммоль/л (4,41)
Креатинин: 51 мкмоль/л (57,9)
ЛДГ: 222 ед/л
мочевина: 5.8 ммоль/л (6,6)
общий белок: 70 г/л (61)
Холестерин: 8,18 ммоль/л (высокий почему-то)
С-реактивный белок: 0,3 мг/л
Ферритин: 473 мкг/л
Лактат: 2,8 ммоль/л (выше нормы)
Гематокрит 47,7%
Гемоглобин: 164
Эритроциты: 5,33 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) - 89.5 фл
RDW (шир. распред. эритр) - 13.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.)- 30.8 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) - 34.4 г/дл
Тромбоциты - 298 тыс/мкл
Лейкоциты - 16.07 тыс/мкл
Протромбиновое время - 10.5 cек
Протромбин (по Квику) - 130 %
МНО- 0.90
Фибриноген - 2.9 г/л
D-димер -197 нг/мл
Вопросы:
1) почему повышены лейкоциты и АлАТ - как маркеры воспаления, если я продолжаю прием кортикостероидов, которые сильные противовоспалительные?
значит ли это что у меня есть скрытое воспаление (переживаю за возможный миокардит - читал, что частая побочная) или это последствия ковида и просто долгий приход в норму?
2) насколько нормален ферритин 470 через неделю после выписки? надо ли что-то предпринимать дополнительно по этому поводу?
3)Нет ли риска тромбозов? нужно ли принимать статины при таком уровне холестерина? сочетаются ли они с получаемым мной лечением?
3) есть что еще важное, на что стоит обратить внимание по анализам?
4) что еще стоит проверить после? узи сердца?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!