Консультация невролога /

Прием Вальпроевой кислоты — вопрос №620054

5514 просмотров

Мужчина 70 лет. С молодости очаги ишемии и небольшие кисты головного мозга посттравматического характера, а также сопутствующая эпилепсия. Приступы эпилепсии 1-2 раза в месяц, бывают и в виде генерализованных. Принимал много лет фенобарбитал. Последние 2 года по рекомендации невролога принимает вальпроевую кислоту в соответствии с нормой по весу. После того, как перешел с фенобарбитала на вальпроевую появился тремор кистей рук, приличный такой. Тремор очень заметен при приеме пищи- ложка и хлеб в руке прямо трясутся. Нужно ли это прикрывать или убирать лекарствами? Дяде я думаю это доставляет дискомфорт. Что скажите в этом случае про Цераксон? Может пропить его для улучшения работы головного мозга, но он расслабляет сфинктеры?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Очень часто Вальпроевая кислота, в качестве побочного дает тремор, один и частых его побочных.
Цераксон нельзя так как это ноотроп, он может стимулировать эпилептическую активность, от тремора он не лечит. Тут связь есть именно с Вальпроевой кислотой. В таком случае нужно пересмотреть противоэпилептическую терапию - покажитесь хорошему эпилептологу, можно заменить Вальпроевую на Топиромат например.
Клиент
Яна, спасибо доктор. Как появился Цераксон- вызвал к дяде участкового терапевта по поводу ОРВИ и участковому терапевту не понравилась шаркающая походка дяди и она посоветовала пропить месяц Цераксон. Я купил 10 пузырьков Цераксона и дядя их пропил, но в течении этого приема Цераксона дядя и писалса и какалса спонтанно. Капец. Я думал все хана с мозгом видат у дяди. Вот

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да нет. я не могу связать непроизвольное мочеиспускание и дефекацию с цераксоном, нет он не дает таких проявлений, а вот тремор цераксон давать тоже может. хоть и редко. Раз уж такие проявления были - надо пройти МРТ головного мозга.
Вот что меня смутило - Вы сказали шаркающая похода. + тремор - это признак паркинсонизма ( болезнь или синдром надо выяснять). Мрт когда проходил? Надо показываться неврологу- чтобы посмотрели хорошо.
Клиент
Яна, МРТ было года 3 назад. На МРТ очаги ишемии и несколько кист посттравматического характера. Это у него уже лет 40. Ум здравый, все помнит, себя критикует. За собой ухаживает. Но вот стал превращаться в старичка, как то резко, за год. Терапевт пришла и видя его советовала цераксон месяц. Мой невролог, она сейчас в отпуске, которая дядю ведёт, тоже против лишних ноотропов как и вы же. Тем более дядя месяц назад пропил курс 2 месяца мексидола. Значит вы не за цераксон? Дядя 10 дней его пропил. Может больше не надо цераксон, 10 дней хватит? Кстати цераксон возбуждает парасимпатическую нервную систему и расслабляет сфинктеры и только для закончил 10 ый прием Цераксона, все писанья и каканья произвольные откатились. Вот
Невролог
Я против Цераксона. он может спровоцировать приступ. отменяйте его. К тому же он на тремор положительно не влияет.
Вот как, хорошо, приму к сведению, такой побочный не встречала, хотя использую очень часто цераксон.
Клиент
Яна, спасибо доктор. Что из ноотропов в данном случае посоветуете, которые не противопоказаны при эпилепсии? Периодически их ведь принимать дядя я думаю надо. Здесь посоветовали Пантогам и фенибут.
Невролог
Да это единственные которые модно. Но фенибут обладает успокаивающим эффектом по большей части. Пантогам можно 500 мг 1 таб 3 раза в сутки через 30 минут после еды ( но не принимать после 17.00) 4 -5 месяцев.
Клиент
Яна, Модно? Или все таки можно?
Невролог
Простите, можно конечно )
опечатка.
Клиент
Яна, спасибо доктор. Все ясно и понятно.
Невролог
Да на здоровье.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Александр если принимаете вальпроевой кислоту цераксон обязательно нужно убрать так как он усугубляет возбуждает Кору головного мозга вальпроевая кислота даёт побочный эффект тремор если он прям сильный ,стоит поменять его
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте, в данном случае вальпроевая кислота может давать такой побочный эффект, стоит заменить вальпроевую кислоту на препарат из другой группы
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Тремор верхних конечностей является не редким побочным эффектом вальпроевой кислоты. Если тремор выраженный, то необходимо обратиться к лечащему врачу для замены на другой противосудорожный препарат. При незначительном треморе приём препарата можно продолжить.
Цераксон, как и другие ноотропы, противопоказаны при эпилепсии, так как могут спровоцировать приступ. Из препаратов с ноотропным действием не противопоказаны только фенибут и пантогам.
Принятый ответ
Невролог
Треиор-Это одно из побочных поочвлении вальпроевой кислоты. Основное лечение, это замена противоскдорожной терапии. Возможно, стоит вернутся к феноборбиталу. Что бы не тратить время на подбор новых препоратов.
Цераксон не лечит эптлепмтю, он наоборот провоцирует приступы, т. к. все ноотропы возбуждпюб мозг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое заболевание у мужчины?
22 октября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Трилептал при тревожности
13 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Головная боль при эпилепсии
1 июля 2024
Виктория, Владимир
Вопрос закрыт
Ребенок 11 лет
10 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан