Субфебрильная температура долгое время — вопрос №62184

Question

Субфебрильная температура долгое время — вопрос №62184

Анна, Тверь

767 просмотров

2 апреля 2018

Здравствуйте! У меня температура 37,2 держится 9 месяцев. Болит половина головы, несильно воспалена миндалина, больно нажимать на лимфоузлы на половине шеи. В крови повышены лейкоциты и СРБ, в лейкоцитарной формуле повышены нейтрофилы сегментоядерные, а лимфоциты понижены. Это точно бактериальная инфекция, или могут быть другие причины таких симптомов? (10 антибиотиков не помогли.)

Вопрос закрыт

горло

лимфоузлы

головная боль

субфебрильная температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

13 ответов врачей

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, а что в анализе крови?

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Александра, остальное в норме, кроме лейкоцитов и СРБ. СОЭ в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 апреля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
А диаскин тест вы делали?

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Маргарита, нет. Флюрографию 2 раза делала - все нормально.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Какой первый симптом появился 9 месяцев назад? Какие обследования Вы проходили? На основании чего назначались антибиотики? Вы сдавали посевы? Кровь 9 месяцев одинаковая? Показатели не меняются?

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Ольга, началось с того, в стоматологии сделали перфорацию корня зуба и запломбировали обычным цементом, а не специальным для перфорацией. Около зуба началось воспаление, потом что-то потекло по лимфоузлам, они болели и надувались по очереди, температура поднялась. Зуб удалили, но температура не упала. Антибиотики назначали на основе посева мазка с миндалины. Там находили то клебсиеллу пневманию, то стрептококков, то ничего. Но когда ничего не находили все равно были все те же симптомы. 2 раза мазки из носа сдавала - ничего не обнаружили. Кровь на стерильность 1 раз - ничего. Кровь не меняется.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 2 апреля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Это может быть либо бактериальная либо вирус инфекция. Вам необходимо очно посетить врача. И сдать мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность. А пока полоскание горла отваром трав или хлорофилиптом, табл фарингосепт по 1 табл для рассасывания 3раза в день. Ингалипт спрей орошение горла 3раза в день.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Тесты на туберкулез, ВИЧ делали? У гематолога консультированы? Ревмвтические пробы?

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Александра, на ВИЧ и гепатиты 2 раза сдавала - нет. Ревматоидный фактор и фибриноген в норме. На туберкулез только флюрографии делали.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 2 апреля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Туберкулез может быть не только в лёгких. Пройдите тест. Температура такая обычно первым говорит о туберкулезе.

Пожаловаться

Павленко Анастасия, 2 апреля 2018

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, сделайте диаскин тест. Посев на чувствительность к антибиотикам сдавали?

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Анастасия, посевы делали. Антибиотики выбирали по посевам с миндалины. Была клебсиелла пневмония на границе нормы. Некоторые врачи говорили, что не надо это лечить, не от клебсиеллы температура. Другие говорили, что надо лечить, раз есть симптомы. Вылечили от нее, симптомы не изменились. Потом ничего не обнаруживали в посеве. Через пол года после начала болезни нашли стрептококк чуть выше нормы. По его чувствительности антибиотики выбирали, но тоже безрезультатно. В мазках из носа ничего не обнаруживали. На венерические болезни я тоже проверилась. Бактерий не нашли. Нашли цитомегаловирус, но инфекционист сказал, что его не надо лечить почему-то. Может надо все-таки? Я ацикловир попила на всякий случай, анализ не пересдавала потом, симптомы не изменились.

Пожаловаться

Ягудин Денар Лукманович, 2 апреля 2018

ЛОР

Исключен ли хр.тонзиллит?

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Денар, раньше не было хронического. Первый раз миндалина несколько месяцев ничем не лечится.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Нужно делать диаскин тест, поскольку туберкулез бывает не только легочной

Пожаловаться

Ягудин Денар Лукманович, 2 апреля 2018

ЛОР

Нужно показаться ЛОР врачу,исключить хр.тонзиллит.

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Денар, я показывалась 3 раза. Антисептики для горла уменьшают воспаление на миндалине, но после окончания применения снова все, как было. Температура не меняется при этом.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 2 апреля 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день! Лимфоузлы на шее болят при надавливании или увеличены в размерах, уплотнены?

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Виктория, да. Больше всего чувствуется большой под ухом в углу челюсти и затылочные. В первые 5 дней симптомы были сильнее: все лимфоузлы на половине шеи чётко чувствовались по очереди. Они болели и увеличивались по цепочкам, пока не кончились на половине шеи. Воспаление куда-то вниз ушло, ниже шеи я уже не чувствовала лимфоузлов. И потом больше так чётко лимфоузлы не чувствовала, только смазанно на половине головы и шеи. При этом температура стабильна. Поднялась 37,2, когда первый лимфоузел в углу челюсти надулся, и так и держится.

Пожаловаться

Калашник Дарья, 2 апреля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Нужно сделать рентген или КТ пазух носа. Какой зуб был проблемным? Верхний? И по результату рентгена смотреть. Скорее всего проблема в удаленном зубе, возможно одонтогенное воспаление в пазухе, если верхний зуб. Нельзя исключить и тонзиллит сейчас. Обратитесь очно к ЛОР врачу .

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Дарья, зуб нижний, 7-й. ЛОР говорил фарингит, а не тонзиллит. ЛОР прописывал секстофаг, тонзилгон, иммудон, брызгать р-м люголя - не помогло. Другой ЛОР только мирамистин и лизобакт, тоже не помогло, конечно. Третий ЛОР - октинисепт и антибиотик по посеву от клебсиеллы пневмонии. Клесбиеллы только больше стало. Потом её удалось вылечить, но на температуру и симптомы это не повлияло.

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 2 апреля 2018

Эндокринолог

Анна, каков Ваш рост, вес и возраст? Были ли роды, беременности, как идут месячные? Имеет ли место в Вашем анамнезе ревматизм? Очень рекомендую сделать анализы на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы. Так, как при сниженном обмене веществ нарушается функция всех органов и систем, в том числе иммунной. Считаю весьма вероятным аутоиммунный процесс в организме, усугубляющий обмен веществ.

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Светлана, я сдавала ттг, т3,т4 осенью. Первый раз в норме было, через месяц ттг повышен. Подумала, что йода переела. Я тогда использовала лекарства с йодом для горла и зуба. Пересдам ещё раз. Щитовидка в последнее время стала чувствоваться, осенью я этого не замечала. Лишний вес прибавился в последние года 2. В кг не знаю, размера на 2 одежды. Месячные шли, как часы, я новинет принимала. В последний месяц сменила его на лактинет, и была задержка дней на 5. Лет 39.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 2 апреля 2018

Невролог, Терапевт

У Вас хронический лимфаденит, как исход проблем с зубом. Надо бы хирургу показаться, возможно, что УЗИ лимфоузлов потребуется.

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Виктория, с лимфоденитом - это к хирургу? А кто и где делает пункцию лимфоузлов для посева на микрофлору? Хочу сделать, но не вижу, чтобы лаборатории такое предлагали. Подозреваю, что анаэробные бактерии дают температуру. В соскобах они не обнаруживаются.

Пожаловаться

Заборских Ирина Вячеславовна, 2 апреля 2018

Терапевт

Здравствуйте, Анна. А после удаления зуба лунка зажила? Нет ли болей в нижней челюсти, спонтанно или при надавливании? Складывается впечатление о стоматологической инфекции, периодонтит или остеомиелит, нужен осмотр стоматолога-хирурга и рентген челюсти.

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Ирина, лунка зажила хорошо. Сейчас челюсть не болит вообще. Периодонтит был. При обострениях периодонтита половина челюсти болела. Я тогда спросила стоматолога про остеомиелит, он посмотрел на меня, как на идиотку. И вообще стоматологи говорили, что от зуба такого не бывает: субфебрильной температуры не бывает, только фебрильная может быть, лимфоузлы так далеко от зубов не воспаляются, только подчелюстные и в углу челюсти могут воспалиться.

Пожаловаться

Калашник Дарья, 2 апреля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Анна, все равно нужно сделать рентген. Только учитывая, что это нижний зуб, то Рентген или лучше КТ челюсти. Где-то есть воспалительный процесс и оттуда температура, изменения в анализах и увеличенные лимфоузлы. От результатов КТ будет понятно, что делать . Склоняюсь к мысли, что первичный очаг инфекции там.

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2018

Клиент

Дарья, это все делали, когда зуб ещё был. У меня есть КТ, панорамный снимок челюстей, рентген зуба. Изменений в костной ткани они не показывают.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 2 апреля 2018

Педиатр

Да, это бактериальная инфекция.
Нужны мазки, посевы с чувствительностью

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 2 апреля 2018

Эндокринолог

Анна, из моих вопросов Вы ответили внятно только Ваш возраст. Проблема, конечно же, в обмене веществ. Причина ясна. Поскольку Вы принимаете ОК обмен веществ еще более ухудшается. Так как Вы вводите в организм дополнительные гормоны без ведома Регулятора Обмена Веществ, которым и является ЩЖ. Поэтому, сделайте те исследования, которые я Вам назначила и ознакомьте меня с результатами и полным описанием УЗИ. По результатам будет возможным назначить адекватное комплексное лечение.

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 2 апреля 2018

Терапевт

Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 2 апреля 2018

Невролог, Терапевт

Анна, эту информацию нужно уточнять в лаборатории, где исследуют биологические жидкости. Пункция- хирургическая манипуляция, может проводиться непосредственно там, где и анализ проводится, либо хирургом или онкологом в поликлинике, а потом материал туда доставляется. Если пойдете к хирургу на прием с лимфаденитом, то у него уточните. В каждой больнице своя схема.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 15 октября 2018

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Анна!
Хотела бы пояснить в целом, что такое субфебрильная температура в челом и каковы возможные причины ее появления, в том числе в разрезе Ваших жалоб. Температура от 37,2 до 38,0 градусов называется субфебрильной. Причины для ее появления не только инфекции или вирусы, но также стрессы и гормональные сбои. Наиболее частые виновники - острые инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина, бронхит, отит и т.д.) или же обострения хронических (тонзиллита, гайморита, холецистита, панкреатита, цистита). Отдельными причинами в силу распространенности и опасности следует выделить туберкулез, ВИЧ, гепатиты В и С и токсоплазмоз. Следующая большая группа- онкологические заболевания. Далее следует отметить гормональные нарушения, а именно заболевания щитовидной железы, такие, как гипертиреоз или онкопроцесс. Также давать субфебрильную температуру тела способны глистные инвазии, железодефицитная анемия, болезнь Крона, СКВ, ревматоидный артрит. Отдельны выделю психогенный субфебрилитет, который возникает за счет выброса гормонов страха.
У Вас же прослеживается четкая связь между болями в половине головы, воспаленной миндалиной и лимфоузлами. Думаю, инфекция тут бактериальная, а на ее фоне уже лимфаденит. Желательно провести УЗИ шейных лимфоузлов, т.к. при хроническом лимфадените может потребоваться хирургическое вмешательство. Нужно добавить физиолечение - кварц, лазер на область миндалины, внутрь Тонзилгон.
Поправляйтесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Милана Сергеевна, 2 апреля 2018

Пропейте полиоксидоний и исмиген.Ингаляции диринатом и интерфероном.Промойте гланды на тонзиллоре. Скажите лору чтобы он посомотрел на ринофарингит зеркалом область носа,даже если он не заложен.Можно покапать аквалором.И наконец лазер на глотку и миндалины (фотодинамическая терапия).И все пройдет ,вот увидите.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфоузлы паховые

3 ответа

4 октября 2021

Николай

Вопрос закрыт

Нарушение кровотока 28 недель

5 ответов

21 декабря 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пропейте полиоксидоний и исмиген.Ингаляции диринатом и интерфероном.Промойте гланды на тонзиллоре. Скажите лору чтобы он посомотрел на ринофарингит зеркалом область носа,даже если он не заложен.Можно покапать аквалором.И наконец лазер на глотку и миндалины (фотодинамическая терапия).И все пройдет ,вот увидите.

Рыбакин Владимир Иванович, 2 апреля 2018 · Accepted Answer · 2018-04-02T11:40:43+03:00

Скорее всего инфекция бактериальная. Я бы посоветовал, учитывая длительное течение ангины, помимо тщательного обследования и лечения у ЛОР специалиста, обратиться к кардиологу для обследования сердца. Инфекция поразившая миндалины вскоре может поразить и сердце и суставы, а первый звоночек, повышенный СРБ у Вас уже есть.