СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узи малого таза

Добрый вечер. Ж. 33. 2018 год - кесарево сечение. 2021 - ЗБ, вакуумная аспирация. И после вакуума все поплыло. Сходила на узи, фото прилагаю. Врач ставит под вопросом эндометридную кисту. Второй враз фиброму. Онкомаркеры норма, индекса roma низкий, кровотока в образованиях нет. Гормоны норма, онкоцитология, Мазки и так далее норма. Скажите на что эти похоже ?

7 Октября 2021·Просмотров: 299·Елизавета, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! А МРТ с контрастом не делали? Впервые появилась после замершей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Светлана, в мае когда делала вакуум этого всего не было.

Вам лечение какое-то назначили?
Она вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Светлана, ничего не назначали, сказали через 2 месяца переделать узи.

Я бы вам рекомендовала также через 2 цикла повторить УЗИ на 5-7 день, а также проверить уровень гормонов щитовидной железы, ферритина

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Светлана, все сдавала, все в норме. Ферритин почти равен весу, если вы об этом.

Киста не очень большая, поэтому можно за ней понаблюдать ?

Принятый ответ

Добрый день.
Похоже на эндометриому.
Прикрепите пожалуйста само описание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Алексей, прикрепила

Да, по описанию тоже похоже.
Но киста не большая.
Возможно наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Алексей, это может быть рак ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Алексей, нет я хочу удалить это все если через 1-2 месяца не пройдёт. Скажите как вы относитесь к препарату «норколут». У меня ещё функциональная киста 4 см которая че то не проходит. Может быть норколут «помочь» избавиться от этого великолепия ?

Это не рак.
Лучше Дюфастон.

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас выявлена эндометриоидная киста

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Валерия, спасибо за подробный ответ, теперь хотя бы понятно что это такое.
Скажите это не может быть рак? Жутко выглядит на узи ( боюсь что онко и я потеряю время

1. Кровотока нет - у онкологических образований всегда активный кровоток
2. Онкомаркеры низкие - при онкологии они измеряются в тысячах

У вас доброкачественное образование. Вариантов лечения много. Нужно выбрать подходящий вам. Если думаете про норколут, то его можно применять по схеме с 5 по 25 день цикла

Принятый ответ

Здравствуйте. Это эндометриоидная киста. Какое лечение вам назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Асиет, добрый вечер. Никакого. Через 2 месяца контроль узи сказали. Скажите это точно не рак ? Выглядит на узи жутко, боюсь упустить (

Это не рак, не переживайте. При эндометриозе назначается визана на 6 месяцев и более и потом можно перейти на Клайру если вы не планируете беременность. Еще принмайте вит е 200мг 2р.день 3 месяца, вит д 5000ме 1р.день 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. В каком месяце была вакуум аспирация? Все кисты были обнаружены на этом узи в первый раз? Какие жалобы у Вас есть на данный момент? Боли, мажущие выделения до/после менструации?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.