Условно-патогенная микрофлора — вопрос №629971

Question

Условно-патогенная микрофлора — вопрос №629971

Юлия, Санкт-Петербург

1655 просмотров

9 октября 2021

Не победить условно-патогенную микрофлору уже 6 месяцев.
По анализам: август - коккобациллы в умеренном количестве (Streptococcus agalactiae 10в6). Лечим чувствительным к нему антибиотиком + флуконазол + клотримазол + полижинакс
Контрольный мазок сентябрь: кокки в умеренном количестве (klebsiella 10в6)
Лечим чувствительным к ней антибиотиком + флуконазол + метронидазол + флуомизин. После лечения лактожиналь
Контроль мазка октябрь: кокки и коккобациллы в умеренном количестве (какие конкретно узнаю только завтра)
Получается замкнутый круг
Все правила гигиены соблюдаю:
Ежедневки использую только днем, если с вечера использовала свечу. Меняю каждые 2 часа
Моюсь правильно, специальным средством
Пробиотик для жкт принимаю, кисломолочные продукты - ежедневно
Бельё ношу удобное, из хлопка
На сладкое не налегаю
Мы с мужем планируем беременность, но из-за этой условно-патогенной микрофлоры всё бесконечно переносится.
На скрытые инфекции анализ сдавала. Всё хорошо.
По жалобам: жёлтые выделения с кислым запахом и небольшой зуд. Проходят только на время, когда принимаю антибиотик. Потом всё опять возвращается.
Что можете посоветовать, чтобы проблема решилась?

Вопрос закрыт

условно-патогенная микрофлора

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 9 октября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Фемофлор сдавали? Через какое время после Лактожиналя возвразаются жалобы?

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2021

Клиент

Дарья, сдавала флемофлор 20. Сейчас вложу результат. Жалобы возвращаются примерно на 4ый день после антибиотика

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 9 октября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Партнеру не надо лечиться. А Вам нужно повысить лактобактерии. Лактожиналя не хватает. Можно пропить Вагилак в таблетках через рот. Он подавит условно-патогенную флору и прежотвратит рецидивы.

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2021

Клиент

Дарья, поняла, спасибо, обязательно пропью.
Подскажите, убивать условно-патогенную микрофлору антибиотиками или свечами в этот раз не нужно? Лактобактерии справятся?

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2021

Клиент

Дарья, по какой схеме принимать вагилак?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 9 октября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

2 капсулы в день 7 дней, затем по 1 капсуле ежедневно 3 дня.

Пожаловаться

Юлия, 11 октября 2021

Клиент

Дарья, спасибо большое за рекомендацию. Вагилак в капсулах купила. Буду надеяться, что на фоне приёма снизится титр энтерокка и флора нормализуется

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 11 октября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Главное, чтобы жалобы прошли. А конкретно бумажку с анализом мы не лечим.

Пожаловаться

Юлия, 11 октября 2021

Клиент

Дарья, а при планировании беременности тоже нужно ориентироваться на жалобы или правильнее пролечить всё "из бумажки"?

Пожаловаться

Юлия, 11 октября 2021

Клиент

Дарья, это всё сдано! Спасибо Вам!!!

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 9 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Половой партнёр обследован? Сдавал мазок из уретры?

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2021

Клиент

Светлана, обследован сейчас вложу результат). У него по результатам были единичные кокки, но он пропил вместе со мной антибиотик (при лечении в августе)

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 9 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Результат анализа мужа в пределах нормы, единичные кокки могут в норме присутствовать.
Рекомендую вам повысить концентрацию полезных лактобактерий, таким образом вы снизите рост условно патогенной микрофлоры. Свечи ацилакт по 1 свече 2 раза в день в течение 5 дней интравагинально , капсулы Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней перорально.

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2021

Клиент

Подскажите, убивать условно-патогенную микрофлору антибиотиками или свечами в этот раз не нужно? Лактобактерии справятся?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 9 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Пока не надо, вы достаточно принимали антибактериальную терапию.

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2021

Клиент

Светлана, через какое время после вагилака и ацилакта Вы рекомендуете сдать повторный анализ на флору?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 9 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Повторный анализ сдать через 2 недели. Желательно, Фемофлор 16

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 11 октября 2021

Клиент

Светлана, спасибо большое! Начала принимать вагилак в капсулах. Ацилак боюсь, т.к. на лактожиналь была плохая реакция. Лактогель подошёл.

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 9 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Юлия. Полового партнёра обследовали?

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2021

Клиент

Вера, да. Результат во вложении. Он пропил вместе со мной первый курс антибиотиков (когда у меня были коккобациллы)

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 9 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Используйте Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
‌

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2021

Клиент

Валерия, через 4 дня начнутся месячные. Лечение таржинаном правильнее начать сейчас и продолжить после окончания месячных или эти свечи можно использовать во время месячных или начинать лечения уже в новом цикле?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 9 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Начать лечение необходимо после окончания менструации - это будет самый эффективный вариант

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 9 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, пробовали длительное восстановление флоры, модно использовать лактагель по 1т раз в у дня полгода .

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2021

Клиент

Любовь, восстанавливать флору пробую с помощью лактожиналь. Но по ощущениям от него становится только хуже. Зуд усиливается, выделения приобретают очень кислый запах. Не понимаю, это аллергическая реакция или так и должно быть?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 9 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Выделения должны быть с кислинкой , а вот усиление зуда может быть признаком того, что начинают прогрессировать грибы , в этом плане восстановление молочной кислотой лучше, кондидоз даже недолеченный так не будет активизироваться.

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2021

Клиент

Любовь, спасибо, я поняла, что лактожиналь лучше заменить на лактогель. Но я не совсем поняла схему приёма. 1 раз в день в течение полугода?
И следует ли параллельно принимать вагилак в капсулах?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 9 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Вагилак по желанию, а лактагель да, после лечения ( если оно есть) семь дней вподряд на ночь и после переходите на режим 1 раз в 3 дня длительно. Т.е. идёт постоянное поддержание флоры.

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2021

Клиент

Любовь, можно 4 дня, а потом перерыв на период месячных, и ещё 3 дня? Или прерывать нельзя и начать лучше после месячных?

Пожаловаться

Юлия, 11 октября 2021

Клиент

Любовь, лактагель отлично подошёл. Зуд и желтые выделения прошли. Спасибо Вам за рекомендацию.

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 10 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте! Рекомендую Вам к применению Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней, если у Вас менструация вот-вот, то лучше уже после неё начать курс, затем 2 этап вагилак/лактодепантол/лактагель для восстановления влагалищной флоры и укрепления местного иммунитета! Не забывайте о витаминах фолиевая кислота и Вам и мужу, йодомарине, если у Вас нет проблем с щитовидной железой и витамин Д 800-2000 МЕ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Любовь Кудинова, 11 октября 2021

Была рада помочь!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на условно- патогенную флору

5 ответов

10 декабря 2022

Мария, Когалым

Вопрос закрыт

Расшифровка андрофлора

4 ответа

22 июля 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Ureaplasma parvum и Gardnerella vaginalis, новый партнер

5 ответов

18 августа 2024

Оля, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Дарья Алексеевна, 11 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-11T10:14:57+03:00

И при планировании тоже на жалобы .
Лечатся в обязательном порядке только хламидиоз, гонорея. микоплазма гениталиум, трихомониаз. На них есть смысл сдать ПЦР, т.к. они и скрытом виде могут присутствовать. ВИЧ и сифилис - это анализ крови.
Условно-патогенная флора не важна перед беременностью.

Кудинова Любовь Юрьевна, 9 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-09T17:35:18+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 9 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Можно прервать на месячные, конечно!

Принятый ответ