Что вас беспокоит?
Блокада передней ветви ЛНПГ
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, в связи с чем на электрокардтограмме дано такое заключение: Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (на вдохе) Ведь предпосылок никаких к этому нет..... Попрошу помочь разобраться.
Здравствуйте это может быть просто вашей особенностью, пройдите узи сердца
Здравствуйте, Рустам.
Помню Ваш прошлый вопрос. УЗИ сердца было в норме. Сделайте ЭКГ с физической нагрузкой или велоэргометрию. Нужно выяснить, меняется ли блокада ПВЛНПГ при физической нагрузке.
Марина, добрый вечер, стрэсс -эхо сделал, все было в норме
В таком случае все в порядке, патология сердца исключена.
Марина, стресс сделал на следующие сутки после экг, результаты прикрепил.
Посмотрела, все в норме, то есть патология сердца исключена. Вы конкор 5 мг сейчас принимаете?
Марина, может я его сделал немного не правильно, перед тестом я принял конкор 5 мг..
К слову, устал я не из-за того, что стало что-то давить на грудь, а просто из-за физической нагрузки, которую я долго держал на высоком уровне ( ноги сильно забились)...
Но после теста, дней через 10 я начал ощущать какие то покалывания странные в области груди слева....
Ну про давящее ощущение ничего не могу сказать, это хондроз грудного отдела, бог с ним, а вот покалывания остаются...
И никто не может определить отчего пульс частит бывает....
Марина, сейчас так, раз через раз, если зачистит пульс, то порой принимаю, хотя на самом деле, я бы отказался от конкора.
Хочу ещё раз переделать стресс тест, уже без него...
Хотя, смысла большого в этом нет, я все же хотел бы убедиться, что и без конкора все хорошо.
Рустам, если бы была патология сердца, ИБС, то прием конкора не помешал бы, изменения на ЭХОКГ (гипокинезия) появилась бы. Поэтому можно и не делать. Про конкор я спросила к тому, что он может быть причиной блокады ПВЛНПГ, так как замедляет проведение импульса. Попробуйте уменьшить дозировку конкора до 2,5 мг.
Марина, понял, попробую. А есть альтернатива конкору? Мне просто для того, что бы уменьшить пульс. Я не жалуюсь больше ни на что, на что направлен этот препарат.
Давление у меня в норме, сегодня ближе к 140/85, но это из-за того, что я полночи с дочкой возился ( у нас зубки лезут), устал..
Если АД обычно в норме, то вместо конкора, лучше принимать ивабрадин 5 мг утром - он только снижает пульс, на АД не влияет. У него практически нет никаких других эффектов. И принимайте курсами магнеВ6 по 2т*2 раза в день 2 месяца, курсы 2 раза в год. Магний способствует уменьшению тахикардии.
Марина, вот да, магний пью как раз сейчас.
Спасибо большое за разъяснение.
Марина, последний вопрос задам и все.
А как толлерантно прекратить принимать конкор?
Или можно резко прекратить?
Принятый ответ
Резко нельзя ни в коем случае, будет синдром отмены. Нужно постепенно, снижая дозу - вначале до 2,5 мг(принимаете 5-7 дней), затем 1,25 мг (5-7 дней) и только потом можно будет попробовать отменить полностью.
Рустам, здравствуйте! Волноваться не нужно, блокада передней ветви левой ножки п. Гиса - это Ваша индивидуальная особенность, в лечении не нуждается. Здоровья Вам!
Сергей, я на всякий случай прикрепил результаты стресс-эхоКГ, просто есть такие возникающие переодически покалыванья в левой части грудной клетки. И вот сейчас ощущение сдавлености, но сдавленнрсть из-за проблем с грудном отделом позвоночника, а вот покалывания я объяснить не могу никак....
Рустам, по стресс-ЭХО-КС тоже нет патологии. Ваше сердце абсолютно здорово! Вам нужно сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника в боковой проекции (функциональные снимки)! Проблема скорее всего именно там и боли тоже оттуда!. Здоровья Вам!
Здравствуйте, Рустам.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Учитывая , что по узи сердца и по нагрузочному тесту ( стресс- эхо- кардиографии) все в порядке , значит Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса не представляет опасности и может быть связана с приемом конкора, так как он нарушает внутрижелудочковую проводимость .
С сердцем у Вас все в порядке, нет показаний для такого серьёзного кардиологического препарата, как конкор. У него много побочных эффектов, в том числе и эректильная дисфункция. 5-7 дней нет необходимости принимать уменьшенную дозу 2,5 мг , достаточно 2 дня принимать 2,5 мг и 1 день 1,25 мг и потом отменять совсем , в этом случае синдрома отмены не будет
По поводу тахикардии - щитовидную железу обследовали?
Для уменьшения пульса можно принимать ивабрадин 5 мг утром, он снижает пульс , не снижая при этом давление. Кроме того, эффективны курсом препараты магния - МагнелисВ6 по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц. , для нормализации пульса.
Покалывания и сдавленность за грудиной- это неврологические симптомы , принимайте курсом Мовалис 7,5 мг 2 раза в день 3 дня, это обезболивающий и противовоспалительный препарат и эти симптомы исчезнут
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202124 ответа
- 9 Октября 202113 ответов
- 9 Октября 202119 ответов
- 9 Октября 202113 ответов
- 9 Октября 202120 ответов
- 9 Октября 202119 ответов
- 9 Октября 202120 ответов
- 9 Октября 202138 ответов
- 9 Октября 202113 ответов
- 9 Октября 20218 ответов