Консультация гинеколога /

Конизация, гистероскопия с РДВПМ, результаты гистологии — вопрос №634130

804 просмотра

Добрый день! 20.09.2021 г. Была проведена ДЭК шейки матки и гистероскопия с РДВПМ. Показания: гиперплазия эндометрия, на УЗИ предположительно полип матки (менструация обильная, со сгустками 8-10 дней вместе с мажущими выделениями; рубцы на шейке матки после разрывов во время двух родов, хронический цервицит, неподдающийся лечению. Итог операции: гистероскопический диагноз: гиперплазия эндометрия, соскоб обильный полиповидный. После операции назначены свечи "Суперлимф" 25 ед 1 раз в сутки 20 дней, в течение 2,5 недель то мазало, то кровило, то открывалось кровотечение. Пришли результаты гистологии, прошу помочь разъяснить ситуацию. Результат гистологии фрагмента эндометрия: определяются фрагменты эндометрия фазы пролиферации с морфологическими признаками хронического воспаления и очаговыми полипозными изменениями. Результат гистологии фрагмента шейки матки: определяется ткань шейки матки с цервикальными железами, ретенционными кистами, изменениями свойственными хроническому воспалению, частично покрытая многослойным плоским эпителием с очаговым паракератозом, койлоцитозом, участками CIN 1 (L-SIL). Результаты цитологии от до операции от 20.08.2020 г.:лейкоциты сплошь, неравномерно толстым слоем, большое количество эритроцитов, клетки эпителия без атипии, пролиферация железистого эпителия; от 21.05.2021 г.: выраженное воспаление, клетки плоского, цилиндрического эпителия без атипии. Реактивное воспаление; сделали также цитологию фрагментов шейки матки после конизации: в мазке выражен лейкоцитарный фон, плоский эпителий преимущественно промежуточных слоев (уточнить гормональный фон), метаплазированный эпителий, пролиферирующий железистый, определяются комплексы с L SIL, клетки с вакуолизированной цитоплазмой, вероятно, вирусная инфекция. Сдавала ПЦР тест на ВПЧ в 2018 г. на все возможные штаммы - отрицательно, врач не говорила, что нужно повторно сдавать. Цервицит с 2019 г. Роды естественные, оба с разрывами шейки: первые 2013 г., вторые в 2017 г. Прошу помочь разобраться с результатами цитологии, гистологии и определить тактику дальнейших действий. Через какое время после конизации можно будет сдавать анализ на ВПЧ, цитологию? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день! По результатам гистологии ни в эндометрии ни в ткани шейки матки не обнаружены признаки злокачественности. В плане эндометрия- выявлен хронический воспалительный процесс на фоне чего рост эндометрия был не равномерныи и по узи складывалась картина полипа. Лечение в данном случае зависит от ваших репродуктивных планов, будете ли рожать и если да, в какие сроки планируете беременность. По результатам гистологии шейки матки вам выставили диагноз легкой дисплазии, ситуация поправима и лечиться хорошо, так же прописали в заключение признаки кератоза и паракератоза- такие элементы на шейке появляются только при длительной персистенции впч на шейке матки. Если будет возможность прикрепите анализы, пожалуйста. Онкоцитологию, ВПЧ скрининг и кольпоскопию, учитывая проведенную конизацию, рекомендую сделать только через 6 месяцев Какие препараты сейчас вы принимаете?
Клиент
Марина, спасибо Вам большое за развернутый ответ! Пока ничего врач не назначила, только свечи "Суперлимф" 25 ед 1 р в день, 20 дней, которые я проставила, сейчас ставлю "Кольпоцид". В данный момент думаю, стоит ли мне начинать противовирусную терапию не дожидаясь возможности сдачи анализа на ВПЧ, так как это можно будет сделать еще нескоро, а признаки ВПЧ присутствуют. Что можете посоветовать?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Репродуктолог
Думаю, пока что достаточно будет того что вы уже проставили. Принимайте витамины, укрепляйте иммунитет, старайтесь соблюдать правильное питание. Сдадите анализ на ВПЧ, и по нему уже будете решать нужно ли будет лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитограмма воспаления при беременности
26 июля 2018
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Кровяные выделения вне цикла
2 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Digene-test
7 февраля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Жидкостная цитология
22 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Гинекологу Жала Гумбатова
Врач доброжелательный, грамотный. Знает свое дело Очень нужная информация. Однозначно да.
— Кристина
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра