Консультация кардиолога /

Постоянная тахикардия — вопрос №64077

353 просмотра

Здравствуйте, мне 27 лет, телосложение астенические, 175см 53 кг. Беспокоит постоянная тахикардия. Она была у меня с подросткового возраста но я ее не замечала лет до 23. В этом возрасте появилось повышенное давление 140/90 150/100. В связи с частым пульсом (90-100 уд в покое) был назначен конкор 2.5. Я его пропила 3 мес, жалобы прошли но через некоторое время опять все возобновилось. Еще я стала чувствовать перебои в сердце, опять был назначен конкор. Таким образом я пила его несколько лет. Но перебои все равно давали о себе знать. На данный момент ХМЭКГ( в этот день Конкор не пила):
Синусовый ритм с преобладанием тахисистолии во время бодрствования со средней чсс 106 уд, во время сна 76 уд., Среднесуточная чсс 93 уд. RR max 1264 мсек в 05:58.
Зарегистрировано 471 одиночная мономорфная ЖЭС и 1 ЖЭС другой морфологии в т.ч. единичное количество поздних ЖЭС с образованием сливных комплексов максимально 32 ЭС в час не более 4х ЭС в 1 мин.
1 пара мономорфных жэс во время бодрствования
54 одиночные предсердные ЭС (42эс во время сна) максимально 11 эс в час не более 2х эс в 1 мин
Значимой динамики сегмента ST не выявлено
На протяжении большего времени мониторирования регистрировалось звмедление ав проводимости PQ 210-230 мсек
QT max 400мсек при чсс мин 59 уд
Циркарный индекс в пределах нормы.
При этом узи сердца норма. Щитовидная железа в норме, узи почек тоже
Врач сказала что из-за замедления ав проводимости нужно менять конкор 5 мг на верапамил 40 мг 3 раза. Я попробовала это сделать но я весь день чувствовала сильную тахикардию, в покое 90-110, при спокойной ходьбе 120-130, мне было очень тяжело и на следующий день было тоже самое и я была вынуждена выпить Конкор. Также я пью магнерот, тенотен, уколы рибоксин в/в, но не чувствовую никаких улучшений
Подскажите, в чем может быть причина такой тахикардии? Действительно ли мне нельзя пить конкор? Какие обследования нужны? Показана ли РЧА? Когда мне можно будет беременнеть и какие препараты можно будет принимать?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Анна. для того, чтобы холтер был достоверным необходимо провести его на чистом фоне, для этого конкор нужно отменить за 3 дня до исследования, а не только в сам день монитора. Замедление АВ проведения без выпадения сердечного сокращения не является противопоказанием для назначения конкора. И если у вас на этом фоне пульс хорошо контролируется можно его продолжать принимать. Пред планированием беременности Вам необходимо будет обследоваться в стационарных условиях.
Клиент
Алина, а какие именно обследования в стационаре нужны? Дело в том что мне отказывают в стационарном лечении, говорят что нет для этого показаний. Перечислите пожалуйста какие виды обследования еще нужны?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
для уточнения характера аритмии вам необходимо проведение ЧПЭС, также рекомендую провести исследования для исключения ишемической природы тахикардии (хотя у женщин в вашем возрасте такое наблюдается казуистически редко).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия стоя экстрасистолы
12 августа 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Всд тахикардия экстрасистолия
1 августа 2024
Асан, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир