Что вас беспокоит?

Постоянная тахикардия

Здравствуйте, мне 27 лет, телосложение астенические, 175см 53 кг. Беспокоит постоянная тахикардия. Она была у меня с подросткового возраста но я ее не замечала лет до 23. В этом возрасте появилось повышенное давление 140/90 150/100. В связи с частым пульсом (90-100 уд в покое) был назначен конкор 2.5. Я его пропила 3 мес, жалобы прошли но через некоторое время опять все возобновилось. Еще я стала чувствовать перебои в сердце, опять был назначен конкор. Таким образом я пила его несколько лет. Но перебои все равно давали о себе знать. На данный момент ХМЭКГ( в этот день Конкор не пила): Синусовый ритм с преобладанием тахисистолии во время бодрствования со средней чсс 106 уд, во время сна 76 уд., Среднесуточная чсс 93 уд. RR max 1264 мсек в 05:58. Зарегистрировано 471 одиночная мономорфная ЖЭС и 1 ЖЭС другой морфологии в т.ч. единичное количество поздних ЖЭС с образованием сливных комплексов максимально 32 ЭС в час не более 4х ЭС в 1 мин. 1 пара мономорфных жэс во время бодрствования 54 одиночные предсердные ЭС (42эс во время сна) максимально 11 эс в час не более 2х эс в 1 мин Значимой динамики сегмента ST не выявлено На протяжении большего времени мониторирования регистрировалось звмедление ав проводимости PQ 210-230 мсек QT max 400мсек при чсс мин 59 уд Циркарный индекс в пределах нормы. При этом узи сердца норма. Щитовидная железа в норме, узи почек тоже Врач сказала что из-за замедления ав проводимости нужно менять конкор 5 мг на верапамил 40 мг 3 раза. Я попробовала это сделать но я весь день чувствовала сильную тахикардию, в покое 90-110, при спокойной ходьбе 120-130, мне было очень тяжело и на следующий день было тоже самое и я была вынуждена выпить Конкор. Также я пью магнерот, тенотен, уколы рибоксин в/в, но не чувствовую никаких улучшений Подскажите, в чем может быть причина такой тахикардии? Действительно ли мне нельзя пить конкор? Какие обследования нужны? Показана ли РЧА? Когда мне можно будет беременнеть и какие препараты можно будет принимать?

17 Апреля 2018·Просмотров: 386·Анна, Йошкар-Ола

Здравствуйте, Анна. для того, чтобы холтер был достоверным необходимо провести его на чистом фоне, для этого конкор нужно отменить за 3 дня до исследования, а не только в сам день монитора. Замедление АВ проведения без выпадения сердечного сокращения не является противопоказанием для назначения конкора. И если у вас на этом фоне пульс хорошо контролируется можно его продолжать принимать. Пред планированием беременности Вам необходимо будет обследоваться в стационарных условиях.

Алина, а какие именно обследования в стационаре нужны? Дело в том что мне отказывают в стационарном лечении, говорят что нет для этого показаний. Перечислите пожалуйста какие виды обследования еще нужны?

для уточнения характера аритмии вам необходимо проведение ЧПЭС, также рекомендую провести исследования для исключения ишемической природы тахикардии (хотя у женщин в вашем возрасте такое наблюдается казуистически редко).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.