Консультация врача кдл /

Анализы после бронхита — вопрос №641654

600 просмотров

Заболела 2 недели назад, температура, запахи пропали, кашель. Врач на осмотре поставил бронхит, лечили азитромицином, уколы дексаметазон, ингаляции беродуал, пульмикорт. Врач выписал, ренген отказался делать. Переживаю,чтоб это не была пневмония скрытая. Температуры нет Болит в груди,в солнечном сплетении давит.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Оксана, здравствуйте!
Вам было назначено хорошее лечение.
Такие анализы соответствуют картине крови после перенесенного заболевания, параметры еще не пришли в норму, однако если клинические проявления будут сохраняться более недели, то возможно, это связано с присоединением бактериальной инфекции.
Пройдусь по важным моментам.
Со стороны красной крови все спокойно - признаков анемии нет (эритроциты хорошо насыщены гемоглобином, нормального размера).
Тромбоциты в норме, но заметна их активация на фоне болезни, это тоже соответствует клинической картине.
Общее количество лейкоцитов повышено и в лейкоцитарной формуле произошло перераспределение отдельных субпопуляций клеток - увеличены нейтрофилы, за счет этого снижены лимфоциты. Такая картина крови и ваши симптомы соответствует ковидной инфекции с присоединением бактериальной. Делали ли вам тест на подтверждение ковидной инфекции?
Повышение СОЭ - это маркер воспаления, приходит в норму в течение 2-3 недель после выздоровления.
Описанная боль в солнечном сплетении часто бывает из-за длительного кашля и напряжения мышц.
Учитывая, что лейкоциты еще повышены, я бы вам рекомендовала сдать анализ на С-реактивнй белок - это специфический маркер воспаления, и если активного процесса сейчас нет, то должен быть ближе к норме (может быть немного повышен после болезни, тоже не сразу приходит в норму).
Старайтесь соблюдать питьевой режим, прогулки на свежем воздухе, пройдите курс витаминотерапии для восстановления тонуса после болезни.
Клиент
Ольга, да, на ковид отрицательный анализ. Сегодня ходила, чтоб врач послушал. Сказала, дыхание грубовато. Для сухого кашля приобрела сироп Алтея и пастилки Гербион от кашля,ессентуки 4. Надо же кашель сухой убирать

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Да, Оксана, все верно, эти препараты должны помочь от сухого кашля. Контролируйте температуру и старайтесь употреблять больше горячего и теплого питья (чай, компот, морс).
Принятый ответ
Врач КДЛ
Оксана, здравствуйте! По результатам анализов получается так:

- уровень гематокрита и гемоглобина, количество эритроцитов и эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов и содержание в них гемоглобина - MCV, RDW, MCH, MCHC) находятся в пределах нормы. Это свидетельствует о том, что у Вас не обнаружено признаков нарушения эритропоэза, в том числе, не выявлено наличия лабораторных признаков анемии;

- уровень тромбоцитов, тоже в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза у Вас тоже не имеется, поэтому антиагреганты пить не требуется. В идеале бы еще оценить состояние коагуляционного звена гемостаза - коагулограмму (ПТИ, АЧТВ, Тромбиновое время, фибриноген);

- общее количество лейкоцитов (кровяных клеток, участвующих в защите организма от инфекций и чужеродных агентов) и лейкоцитарная формула (соотношение субпопуляций лейкоцитов) подверглись изменениями: имеется лейкоцитоз, со склонностью к нейтрофилезу; также произошло перераспределение по принципу пропорциональности: сегментоядерные нейтрофилы повысились пропорционально снижению лимфоцитов. Данные изменения свидетельствуют о том, что бронхит протекал с присоединением бактериальной флоры. Антибиотик назначен был по делу, обоснованно. Снижение эозинофилов в лейкоцитарной формуле ни о чем серьезном не говорит и не несет клинической значимости. Также отмечу, что незрелых клеток (например, таких как бласты, пролимфоциты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты - несущих огромную клиническую значимость и характеризующих "плохую" кровь) у Вас тоже не обнаружено. Это очень хорошо!

- У Вас повышенный уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В данном случае обусловлен инфекционным заболеванием; может повышаться либо сразу, либо с запозданием относительно появления клинических симптомов болезни, а затем снижаться на протяжении нескольких недель (до полутора месяцев и больше) после выздоровления.

В общем пока рекомендую понаблюдать за температурой, за общим состоянием, и можете сдать кровь на С-реактивный белок - маркер тяжести состояния. Пока ситуацию отпускать нельзя. Продолжайте симптоматическое лечение.
___________________
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выскабливание
11 сентября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Воспаление геморроя
18 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Высокая температура, кашель
1 сентября 2024
Иванова, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Если честно, то я даже не ожидала, что такое возможно! Написала запрос на сервисе в 00:30 и...
— Юлия, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Здравствуйте! Очень быстро был взят вопрос в работу, получили развернутый ответ, который точно...
— Юлия, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Отличное отношение Все грамотно рассказал Безусловно посоветую
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Елена Анатольевна, очень грамотный специалист в своем деле! Внимательная и отзывчивая!!!!...
— Наталия
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Евгений Вячеславович профессианал своего дела!!! От него я получила очень развернутую и...
— Наталия
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень чётко и понятно объяснил результаты всех анализов и показатели в них, дал...
— Анастасия, г. Омск
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Отличный специалист, все четко и понятно, без дополнительных вопросов Замечательная консультация...
— Людмила
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо больше! Очень грамотно и понятно расшифровали мне мои анализы☺ Будьте здоровы! Анализы...
— Кристина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Евгений Вячеславович очень грамотный специалист. Очень подробно расшифровал анализы и дал...
— Таша