Что вас беспокоит?
Гипоксия, межполушарная щель
Здравствуйте, уважаемые врачи! Нам пять месяцев и две недели.Рожала сама, безводныц режим был около 17 часов. Я прикрепляю узи мальчика. Посотрите, пожалуйста, внимательно. Ответьте, пожалуйста, как лечить и чем опасно. В также я сделала ему вторую прививку (комбиотех) от гепатита B неделю назад, а узи делали позже. Не навредила ли я прививкой при таких показаниях головки и не усугубит ли прививка гипоксию и эту межполушарную щель?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По Узи головки обращает на себя внимание лишь расширение межполушарной щели - 7 мм. в норме до 4 мм. Сказать что критично расширено не могу. Остальные показатели в норме. У деток до года очень часто подобные явления - и они совсем не опасны, самостоятельно всё нормализуется. мы смотрим на развитие, на жалобы и на неврологический осмотр, и только потом УЗИ и сравниваем. Никаких противопоказаний к прививкам по узи нет , если по осмотру невролога все хорошо. Ухудшить прививкой Вы ничего не могли.
Скажите как развивается малыш? что умеет? как аппетит? нет ли обильных срыгиваний? невролог когда смотрел - всё хорошо по осмотру? витамин Д даете?
Яна,
Витамин д посоветуйте, давали дэтримакс бэби, кроме беспокойства ничего не приобрели, нервничал, пкревозбуждался. Прекратили давать. Посоветуйте хороший витамин д с кальцием. Срыгивания появились в месяца 4 с половиной, но не часто. Спит, просыпаясь, каждые два часа, кушает ночью, часто плачет. Бывают Влажные ладожки и ступени. У груди нервничает, он чисто на грудном вскармливании. А так здоровый малыш с виду, правда мало гуляли с ним, раз в день,сейчас стали чаще после этого узи ?Кушает грамм по 110 днем, ?ночью может побольше.
Просто есть некая связь между недостатком витамина Д и расширением межполушарной щели. в идеале кровь сдать на витамин Д.
Давайте Вигантол по 2 капли утром после завтрака, прям в ротик капать,а еще больше мне нравится Айхёбский (iHerb) витамин Д , популярный, сами им пользуемся. он хорошо переносится. Если кровь на Д сдадите то можно затем показаться педиатру и дозу откорректируют.
Потливость тоже может быть признаком недостатка витамина Д.
А так ничего страшного по узи, не переживайте.
Яна, посоветуйте витамин д кроме вигантола и аквадетрим
Яна, этой щели не было, она появилась в пять месяцев где-то, почему и на каком основании тогда ставили гипоксию, если щели не было?
Гипоксия и щель - это не обязательные факторы, ставят всем гипоксию, диагноз чаще всего не обоснованно. Видимо система такая у нас. Всем деткам ставят , мне самой не понятны обоснования по факту которых я не вижу.
Я бы посоветовала витамин Д именно с iHerb -
California Gold Nutrition, Baby Vitamin D3 Liquid, 10 mcg (400 IU), хорошо переносится и эффективный.
Яна, а размер желудочков в норме?
Да, по желудочкам все хорошо.
Яна, посмотрите, пожалуйста узи, его мы делали в месяц, я его прикрепила, насколько выросла межполушарная щель ?
Яна, посмотрите, пожалуйста узи, его мы делали в месяц, я его прикрепила, насколько выросла межполушарная щель ?
Была 1, 9 мм, стала 7,1 , да увеличение на лицо. Но не переживайте , ничего страшного.
Витамин Д сдайте как будет возможность.
Яна, ну почему она выросла, почему такой резкий скачок, чем это грозит и какой размер считается критчным? ☹️
Нет такого понятия ка критичный размер. Выше я писала что это не страшно и бывает при дефиците витамина Д, затем все приходит в норму. Ничего критичного у Вас не увидела.
Яна, я прикрепила биохимию мальчика,
Посмотрите, пожалуйста
Яна, так что в итоге с витамином д, у нас он 41 в биохимии, продолжать давать 1000 МЕ
Здравствуйте. не плохой уровень витамина, излишки не нужны. Давайте 1 капельку (500 ме ) этого достаточно будет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте, по УЗИ головного мозга ничего страшного нет. Из всех показателей расширена только межполушарная щель. Транзиторное расширение ликворных пространств нередко бывает у детей первого года жизни. Это связано с тем, что возрастает продукция ликвора, а процессы оттока ещё не совершенны. Как правило к году всё приходит в норму без какого-либо лечения. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. Для повышения внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство и нарушение сна, частые обильные срыгивания, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, некоторые неврологические симптомы, которые определяет невролог при осмотре. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка, а результаты исследований вторичны.
Противопоказанием к вакцинации расширение межполушарной щели не является.
Есть ли у Вас жалобы на состояние ребенка? Как спит и кушает ребенок, набирает вес? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка? По осмотру невролога всё в норме?
Алина,
Витамин д посоветуйте, давали дэтримакс бэби, кроме беспокойства ничего не приобрели, нервничал, пкревозбуждался. Прекратили давать. Посоветуйте хороший витамин д с кальцием. Срыгивания появились в месяца 4 с половиной, но не часто. Спит, просыпаясь, каждые два часа, кушает ночью, часто плачет. Бывают Влажные ладожки и ступени. У груди нервничает, он чисто на грудном вскармливании. А так здоровый малыш с виду, правда мало гуляли с ним, раз в день,сейчас стали чаще после этого узи ?Кушает грамм по 110☹️днем, ночью может побольше.
По Вашему описанию признаков внутричерепной гипертензии нет. Срыгивания объемом до двух столовых ложек считается нормой, может быть и больше, если при этом нормальный набор веса.
Влажные ладони и ступни могут быть связаны с незрелостью вегетативной нервной системы, с дефицитом витамина Д. Желательно сдать анализ на витамин Д.
Нет необходимости давать ребенку дополнительно кальций, его поступает достаточное количество с грудным молоком. Из препаратов витамина Д можно давать аквадетрим 2 кап утром.
Алина, посоветуйте витамин д кроме вигантола и аквадетрим
Алина, этой щели не было, она появилась в пять месяцев где-то, почему и на каком основании тогда ставили гипоксию, если щели не было?
На каком основании ставили гипоксию не понятно, по УЗИ признаков гипоксии нет. Обычно при гипоксии на УЗИ повышение эхогенности в перивентрикулярной области, субэпендимальные кисты.
Расширение щели может быть связано с дефицитом витамина Д, возможно это просто транзиторное (временное) расширение. Сдайте анализ крови на витамин Д, возможно требуется не профилактическая доза, а лечебная.
Можно попробовать витамин Д iHerb.
Алина,
А размер желудочков в норме?
Да, желудочки в норме, не расширены.
Алина, посмотрите, пожалуйста узи, его мы делали в месяц, я его прикрепила, насколько выросла межполушарная щель ?
Межполушарная щель выросла, но не критично. Такое бывает. Если нет признаков внутричерепной гипертензии, то показано только наблюдение в динамике.
Алина, я прикрепила биохимию мальчика,
Посмотрите, пожалуйста
Немного повышен уровень холестерина, остальные показатели в пределах нормы.
Алина, так что в итоге с витамином д, у нас он 41 в биохимии, продолжать давать 1000 МЕ
Продолжать. 1000 мг это профилактическая доза. Если бы был дефицит, то нужна была бы большая дозировка.
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи ничего критичного нет , небольшое расширение , пока родничок открыт делайте узи каждые два месяца , как правило к году всё приходит в норму , никак на ребёнка сейчас это расширение не влияет , лечить это не нужно , противопоказаний к прививкам нет
Асият, так что в итоге с витамином д, у нас он 41 в биохимии, продолжать давать 1000 МЕ
Делайте гимнастику , занимайтесь на фит боле , плавайте
Асият, посоветуйте витамин д кроме вигантола и аквадетрим
Асият, этой щели не было, она появилась в пять месяцев где-то, почему и на каком основании тогда ставили гипоксию, если щели не было?
Гипоксию на ставят на основании расширения мпщ , скорее всего поставили гипоксию на из за длительного безв периода . Может вы делали узи на разных аппаратах , и бывают погрешности , и с ростом головы на пару мм может увеличиваться мпщ
Асият, а размер желудочков в норме?
Да, нормальный
Асият, посмотрите, пожалуйста узи, его мы делали в месяц, я его прикрепила, насколько выросла межполушарная щель ?
Вы должны понять что никто не уменьшит препаратами МПЩ, в этом нет необходимости , она никак не влияет на ребёнка, не акцентируйте на этом внимание и не накручивайте себя, если ребёнок развивается хорошо то просто наблюдайте . В основном нормы узи для ребёнка 1 месяца , и для более поздних деток нормы не прописаны , естественно эта цифра может немного меняется , всё индивидуально
Асият, я прикрепила биохимию мальчика,
Посмотрите, пожалуйста
Все нормально по крови
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Само расширение МПЩ не является противопоказанием к постановке прививки. Мед отвод рекомендуют на время лечения - приема медикаментов или массажа. Это расширение связано с несовершенством ликвородинамической системы. Возможно, есть ухудшение венозного оттока. Плохо, что НСГ делали без доплерографии, то есть не смотрели кровоток. Обвития пуповиной, кривошеи не ставили?
Надежда, кривошеи как таковой не было, только по узи, держал головку на один бок больше, потом быстро все исправилось. Обвития не было.
А бывает НСГ с доплером вместе?
конечно, бывает. А что на узи шейного отдела?
Надежда,
Была подвижность позвонков и компрессия. Делали курс из 10 массажёй, головку не держал на животе, плакал на животе, очень плакал. На животе лежать не любит, даже после массажа шею держит недолго, устаёт.
Посоветуйте, пожалуйста, витамин д кроме вигантола и аквадетрима и как правильно пить. Дэтримакс бэби подойдёт мы его приоимали натощак перед грудью, я думаю ему было неприятно его Пить, даже да желудок его боялась. Вообще продолжить дэтримакс давать?
Мне показалось, что у мальчика началось сильное возбуждение и я перестала давать его, он плакал, был нервозный, глазки горели, пустышку рвал. Может не от этого?
Посоветуйте нам как пить и что и может с кальцием сразу витамин для детей какой нибудь?
Вот Вам и ответ, почему расширена МПЩ, нервозность и тд. Необходимо обратиться к мануальному терапевту, который работает с детьми, обязательны упражнения для укрепления мышц шеи. . До года все исправимо. Неплохо будет бассейн, курсы массажа и физиотерапии раз в 3 месяца. Не запускайте шею, дальше исправить будет сложнее.
Прежде чем давать витамин Д3 надо сдать анализ крови на витамин 25 (ОН) Д3, я не приверженка давать вслепую. После получения результата будет и необходимая доза известна.
Надежда, я прикрепила биохимию мальчика,
Посмотрите, пожалуйста
Надежда, так что в итоге с витамином д, у нас он 41 в биохимии, продолжать давать 1000 МЕ
можно давать 500МЕ в сутки
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 201818 ответов
- 9 Декабря 20191 ответ
- 14 Декабря 20191 ответ
- 15 Января 20201 ответ