Консультация акушера /

Монурал при беременности — вопрос №647670

1328 просмотров

Добрый день!
Беременность 33 недели ,плохой анализ мочи и взвесь в мочевом , назначили монурал 2 пакетика за два дня , в бакпосеве из цк эшемихия коли 10*4, эн. Фекалиес 10*6 поможет ли монурал от инфекции в цк? Или он действует только на мочевыводящих пути?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Как вы собираете мочу? Есть жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, подмылась , закрыла влагалище ватным диском , по бак.посеву мочи ничего не обнаружено , в моче лейкоциты , бактерии и по узи мочевого взвесь, поэтому я пила два пакетика монурала, после анализ мочи хороший , монурал действует на бактерии в цервикальном канале?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Монурал подействовать может да на бактерии в цервикальном канале , поэтому вы можете пересдать этот мазок через 7-10 дней после окончания приема антибиотиков.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас в бакпосеве должно быть указано, что чувствительно к выросшей флоре. Приложите анализ.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, я пропила антибиотики которые можно при беременности , те к которым чувствителен эн. Фекалиес как мне объяснили нельзя , вопрос возник , т.к до монурала в бакпосеве из цк эн. Фекалиес был в 6 степени , после стал в 4, но анализ я сдала в другой лаборатории и сделали его за 2 дня, это и смущает , обычно посев готовится 5 дней минимум, возник вопрос или монурал помог или лаборатория показала недостоверный результат , в инструкции к монуралу есть информация что он действует против эн. Фекалиес, эшемихия коли и энтеробактерии спп в мочевыводящих путях , а у меня эти бактерии в цк .
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, Монурал мог подействовать. И если бы позже пересдали посев, была бы еще меньше концентрация.
По чувствительности у Вас доступен Супракс или Панцеф для лечения Фекалиса. Но сейчас нго уже пить не стоит, и так много антибактериальных препаратов.
Клиент
Дарья, супракс пила , не помог( я сдала на чувствительность к бактериофагам , к пиобактериофагу комплексному есть чувствительность , но вводить не получается, подскажите поможет бактериофаг если его пить по 30 мл 3р/д?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Лучше местно использовать. Только лежа перед сном. Можно сделать марлевый тампон с бактериофагом.
Но Вы зря переживаете. Половые пути не стерильны и в них почти всегда что-то высеивается.
Главное, что не стрептококк.
Клиент
Дарья, подскажите пожалуйста у меня в фемофлоре был стрептококк спп , его вылечили антибиотиками , позже пересдала фемофлор, а в нем пептострептококус 10*3,5 он опасен?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, он свосем не опасен.
Клиент
Дарья, спасибо за ответы.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Он действует на инфекции мочевыводящих путей.
Маловероятно что он будет действовать на инфекции в цервикальном канале
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Юлия, здравствуйте! Есть возможность приложить результат бакпосева?
Принятый ответ
Клиент
Анна, приложила анализ бак посева и фемофлор 16
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Юлия, вообще не действует Монурал прицельно на влагалищную инфекцию, вы повторно в той же лаборатории сдали посев?
Клиент
Анна, нет в другой лаборатории , подскажите в бактериофаг если пить а не вводить поможет от моих бактерий? Чувствительность к пиобактериофагу комплексному, вводить пробовала, нормально ввести не получается, решила пить по 30 мл три раза в день
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Можно конечно и внутрь принимать, но местно эффективность будет выше.
А почему не получается ввести?
Клиент
Анна, я ввожу через специальный катетер , ввожу не глубоко , но всё почему то выливается на простынь , из 10 мл внутрь попадает гораздо меньше , два раза пробовала и не получается.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Не переживайте, даже если часть препарата выливается. Процедуру делайте уже лежа, перед сном, вводите, и лежите минут 10 - даже если что-то прольется, все равно эффект местный будет достаточный от того препарата, что остался.
Лучше местно конечно применять
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия
По результатам бакпосева чувствительность была определена?
Есть список препаратов, к которым бактерии чувствительны?
Монурал - а точнее фосфомицин - это антибиотик - на бактерии он может действовать в любой локализации - и в цервикальном канале тоже
Принятый ответ
Клиент
Адэль, я прикрепила анализ бак посева с определением чувствительности к антибиотикам и фемофлор 16 , у меня швы на шм и после 20 недель я пила антибиотики которые можно при беременности , они не помогли от энтерококк ф и эшемихии коли , мой вопрос возник , т.к в инструкции к монуралу указано действие на мочевыводящих пути , я выпила два пакетика за два дня и позже переслала анализ из цк ,обнаружился только эн. Ф в 3 степени ,возник вопрос мог ли помочь монурал или лаборатория выдала недостоверный результат , тк до монурала я сдавала в другой лаборатории и посев готовился 5 дней, а в той что сдала после монурала всего 2 дня, разве может быть верный результат за 2 дня? Обычно посев минимум 5 дней делают .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия по анализу чувствительности к фосфомицину чувствительность не определялась, но то, что кишечная палочка и энтерококк - могут быть к нему чувствительны - однозначно, так как и инфекцию мочевыводящих путей в основном вызывают они.
Поэтому отвечая на первый вопрос - мог ли помочь Монурал - да, однозначно мог
Вообще Вы правы - посев обычно готовится дольше.
Но видимо энтерококк дал рост сразу до 3 степении и больше ничего не высевалось - поэтому и дали заключение.
Клиент
Адэль, посмотрите пожалуйста мой фемофлор , я прикрепила , нужно ли лечить мои бактерии ? Я уже с 20 недель , как швы на шм положили прошла 4 курса антибиотиков . , пока ничего не назначают , но меня пугает моя живность в фемофлоре .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Монурал был перед или после Фемофлор?
Клиент
Адэль,
Клиент
Адэль, монурал был после фемофлор.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда монурал мог повлиять на результат фемофлор в лучшую сторону. Поэтому сейчас достаточно только восстановить флору. Учитывая, что была реакция на лактонорм- лучше пробиотики внутрь - Баксет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней, или Вагилак/Аципол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней - чтобы восстановить микрофлору. Бифидумбактерин ректально можно вполне - налаживается флора кишечника - нормализуется и флора влагалища
Клиент
Адэль, спасибо за ответы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Юлия, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Юлия. Монурал — антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства грамположительных (в том числе и протея, энтеробактера, клебсиеллы, синегнойной палочки) и грамотрицательных бактерий, золотистого и эпидермального стафилококков и сапрофитного и фекального стрептококков. Он обладает бактерицидным (убивающим бактерии) действием, в отличие от бактериостатических препаратов, которые только тормозят рост и размножение микробной клетки. Механизм действия препарата проявляется за счет его способности нарушать процесс синтеза клеточной стенки бактерии, при этом клетка не развивается и гибнет. Перекрестная аллергия к нему и устойчивость с другими антибиотиками отсутствует.
Препарат проникает в кровь, поэтому конечно на цервикальную флору тоже подействует.
По фемофлор у вас дисбиз, поэтому рекомендую вам :
- Линекс по 1к х 1 рд в течении 14 дней
- Канефрон по 2т х 3 рд 14 дней (профилактика рецидива ИМВП)
- Клиндацин В пролонг №3 вагинально, затем Лактожиналь по 1т вагинально 21 день (для восстановления флоры)
Клиент
Юлия, спасибо за ответ , ранее я пила супракс и далацин вагинально , а потом вставляла лактонорм , пару раз вставила лактонорм и появились выделения и зуд , такое может быть от лактонорм ?
Акушер, Гинеколог
К сожалению да, многие отмечают подобную реакцию и на Лактонорм и на Ацилакт. Поэтому я вам и прописала Лактожиналь - он хорошо переносится и достаточно эффективно действует (препарат содержит живые лактобактерии!).
Клиент
Юлия, лактожиналь куплю , сейчас у меня в холодильнике лежит бифидумбактерин , я хотела ректально вставлять , могу так поступить? Или от них тоже может быть эффект как от лактонорм ( ?
Акушер, Гинеколог
Юлия, я этот препарат не назначаю. От ректального введения вы чего ожидаете? Это бессысленно.
Принимайте Линекс, он нормализует дисбалланс кишечной микрофлоры(я вам писала).
Клиент
Юлия, спасибо ?
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста, обращайтесь, буду рада вам помочь.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Юлия, монурал не поможет, т.к. к нему нет чувствительности инфекций из цервикального канала. Вам надо проставить свечи "Гексикон" по 1 свече на ночь во влагалище - 10 дней
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Монурал однократно и начинайте канефрон по 2т 3р.день 14 дней.и бактериофаг орошение влагалища 1р.день 10мл 7 дней. После него сразу же свечи клиндацин 1р.день 6 дней вагинально
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактерии в моче
18 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное, врач ответил на все интересующиеся вопросы и успокоил Информативно, четко,...
— Алена, г. Севастополь
фотография пользователя
Как всегда, максимально подробные и грамотные ответы! И чувствуется индивидуальный подход, а не...
— МАРИНА, г. Москва
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная