Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №654812

Что вас беспокоит?

Трудности с обучением, СДВГ

Ребёнок 7 лет, мальчик. У ребёнка трудности с обучением. Не знает буквы, не умеет решать задачи. Должен был пойти в школу в сентябре, но остался в садике ещё на год. В учёбе нет заинтересованности совсем, заставлять его бесполезно. Если он не хочет, он делать обучающие задания не будет. Постоянно щелкает и цокает языком, ерзает на стуле, не может усидеть на месте. Были у невролога, он поставил диагноз: поражение головного мозга неуточненное, ЗРР, СДВГ, резидуальная патология ЦНС, вокальные тики. Сделали ЭЭГ. Сходили к психиатру, его диагноз нарушение активности и внимания, специфические расстройство речевой артикуляции. Неврологом было назначено лечение: 1.кортексин 10мг 1 раз в день 10 раз через день 2.нейробион по 1/2 таб. 1 раз в день 1 месяц 3.перерыв 1 месяц 4.пантогам 2.5 мл*3раза в день *2 месяца Какой диагноз можно поставить по ЭЭГ? Верно ли поставлен диагноз врачами? Правильно ли назначено лечение?

30 Октября 2021·Просмотров: 3206·Елена, Кандалакша

Здравствуйте. Метод ЭЭГ очень не точный, по нему не ставят диагнозы. Я так поняла это короткая ЭЭГ , Верно? Так как там есть склонность к пароксизмальной активности ( эпилептическая активность ), то надо более подробную ЭЭГ пройти - ЭЭГ видео мониторинг дневного или ночного сна.
Диагноз невролога и психиатра они пересекаются, хоть и немного по разному называются. Признаки СДВГ по описанию я вижу. Но вот препараты такие как коретксин они могут еще больше возбуждать, вызывать неусидчивость.
Пока начните с Пантогама и нейробиона. А кортексин оставьте на потом, надо с ЭЭГ разобраться.
Поищите хорошего детского психолога с ним поработать и если найдете психоневролога детского - они как раз именно работают с поведенческими особенностями.

Яна, да ЭЭГ короткая. Он ещё то-ли прищуривался, то-ли с закрытыми глазами на процедуре сидел, я не поняла. А перед ЭЭГ он ещё боялся шапку одевать

Принятый ответ

Да всё таки ЭЭГ оценивать надо в состоянии сна, там более четко будет видно все таки есть эпи активность или её нет.

По ээг диагноз не ставят , нужно будет повторить ээг через 3-4 месяца, пр возможности хотя бы с дневным сном . Подскажите с ребёнком логопед , психолог занимались ?

Асият, да логопед занимался. Он ходит в логопедические сад. Психолог не занимался

Режим дня соблюдаете ? Мультики смотрит ?

Асият, режим дня никак не получается соблюдать. Дома днем не спит, хотя в садике ложится спать. Мультики смотрит

Режим обязательно должен быть чёткий . Мультики конечно надо ограничить , и давать смотреть только в качестве поощрения, не более 40 минут в день . За два часа до сна спокойный режим.

Принятый ответ

Лечение не плохое . Но основной упор на режим дня , на ваши занятия с ребёнком и со специалистами . Вам нужно постоянно ребёнка чем то стимулировать , поощрать . Советую посмотреть видео на ютубе Елисея Осина по теме СДВГ

Принятый ответ

Здравствуйте.
ЭЭГ назначается с целью исключения эпилептической активности, которая в некоторых случаях может приводить к нарушению развития.
Чёткой эпиактивности нет, но выявлена склонность к пароксизмальной активности. В таком случае лучше пройти ночной видемониторинг ЭЭГ, это более информативное обследование.
Я бы не рекомендовала кортексин, так как он часто оказывает возбуждающее действие, особенно если присутствует склонность к пароксизмальной активности. В остальном лечение корректное.
По описанию похоже на СДВГ. Диагноз психиатра"нарушение активности и внимание" примерно то же самое, что и СДВГ.
Самое главное - регулярные занятия с логопедом-дефектологом, психоневрологом.
Больше гуляйте на свежем. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте телевизор и гаджеты.

Здравствуйте!По ээг эпилептической активности нет ,но вижу тенденцию к пароксизмальной активности в теменно -височной области ,рекомендую провести обследование ээг видеомониторинг 12 часовой ;и занятия с детским психотерапевтом -обязательно и ребёнок изменится во всём они имеют индивидуально подход к каждому ребёнку Здоровья

Здравствуйте, Елена! Цокание языка может быть расценено как проявление фокальных эпиприпадков. Надо обязательно сделать ЭЭГ видеомониторинг для исключения эпилепсии. Для диагностики СДВГ существует тест МОХО. Назначенное лечение принимать можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.