Консультация невролога /

Немеет половина лица, пришли анализы, посмотрите пожалуйста — вопрос №655551

234 просмотра

Это уже мой 3 вопрос по ситуации с мужем - 41 год, 94 кг, периодически немеет половина лица, бывают проблемы с давлением. По МРТ проблем нет, УЗИ сосудов шеи все хорошо. Вот пришли анализы крови, там 3 листа, посмотрите пожалуйста на что обратить внимание. Очный невролог говорила про холестерин, получается он повышен. Плюс у него с почками иногда проблемы случаются - камни, мочевая кислота повышена, это критично?
Почитала предыдущие ваши ответы и по симптоматике все-таки ближе к тому, что у него остеохондроз либо нейропатия затылочного нерва. В моменты приступа болит затылок, основание черепа, давит виски, немеет кожа на половине лица. Потом все само проходит. Какое лечение может быть назначено с учетом результатов анализов?
Вот 4 дня измеряем давление, один раз только было 130 на 90 с утра, остальные дни 141 на 101, 145 на 101, 142 на 96, 144 на 99. При этом один день с утра пил таблетку Периндоприла и все равно давление не снижалось ниже 140

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По анализам АЛТ выше нормы - это печеночный фермент, надо пройти узи печени и желчного пузыря.
Да холестерин повышен, причем за счет плохого холестерина. Надо пройти УЗИ сосудов шеи, экг , эхо сердца ( а том случае если не проходили) показаться кардиологу - и с кардиологом решить вопрос целесообразность назначения гиполипидемических препаратов, в том числе подкорректировать гипотензивную терапию.
Диета - уменьшить потребление жирной пищи,дареной, и сладкой, углеводистой, больше белка и растительной пищи.

По поводу нейропатии затылочного нерва: достаточно такая классическая и понятная симптоматика, у меня по крайней мере в веду сомнения большие: там боль очень мучительная в голове и шее, болевой приступ сопровождается тошнотой и даже обмороками, до такой степени они сильные. Боль стреляющая, пульсирующая с одной стороны головы а именно ближе затылку или в затылке. Свет и шум могут провоцировать приступ боли, прикосновение, движения в шее провоцируют простреливающие боли. Чувствительность нарушается ( онемение) именно в зоне иннервации затылочного нерв ( это не лицо) - это затылок, уши.
Давление не повышается от этого, разве что только на фоне уже имеющейся патологии с сердцем или сосудам,И на фоне стресса, боли. Но не самостоятельно
Почитав описание болей Ваших ну я не вижу сходства с невралгией затылочного нерва. Остеохондроз да может давать боли шея- затылок. онемения ну если нерв сильно зажимается, но я больше склонна полагать что онемение лица + повышение давления - это стрессовая реакция ( на подобие панической атаки).
Клиент
Яна, большое вам спасибо за подробный ответ!!!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По анализам повышен уровень холестерина за счёт его атерогенных фракций, которые приводят к развитию атеросклероза. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭХО КГ для исключения атеросклеротических изменений сосудов. Обратитесь к терапевту или кардиологу для решения вопроса о целесообразности назначения статинов, например розувастатин 10 мг 1 раз в день длительно. Нужно соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
Периндоприл не действует быстро, эффект накопительный, оценивается через 2-3 недели постоянного приёма. Затем можно увеличить дозировку или добавить индапамид 1.5мг.
Повышен АЛТ, нужно пройти УЗИ органов брюшной полости.
Мочевая кислота незначительно повышена. Нужно соблюдать диету с ограничением потребления соли, колбасных изделий, алкоголя, щавля, шпината, свинины, бульонов.
На нейропатию затылочного нерва не очень похоже, больше похоже на симпато-адреналовый криз.
От остеохондроза лицо не будет неметь, за чувствительность на лице отвечает тройничный нерв, он не от шеи идёт.
Клиент
Алина, спасибо большое! Очный невролог назначала курантил по 2 таблетки 3 раза в день. продолжать пить или отменить?
Невролог
Прием курантила можно продолжать.
Не за что!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу есть повышение холестерина, тут нужно среднеземноморскую диету соблюдать и пить омега 3 1000 мг 2раза в день 2 месяца, повторить анализ и посмотреть есть ли положительная динамика, нсли нет то начать прием статинов. Также есть повышение печеночных показателей, тут мтоит сделать УЗИ органов брюшной полости.
Пл поводу онемения лица, то это никак не затылочныый нет, судя по описанию данные приступы скорее имеют псисогенную природу
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ, все понятно!
Невролог
Здравствуйте!По Анализам повышение холестерина необходимо Узи Интракраниальных сосудов так как Узи шеи вы прошли ,также соблюдать диету и приём Обязательно приём статинов таких как аторвастатин 10 мг -1 р в день длительно под контролем алт ,аст печёночных ферментов ,мочевая кислота повышена это ни очень хорошо Узи почек первично и креатинин посмотреть ,По поводу нейропатии затылочного нерва включить
Карбамазепин 200 мг по 100 мг - 2 раза в день -7 дней, затем 200Мг -2 раза 3 мес
Клиент
Нонна, большое спасибо!
Невролог
Пожалуйста Здоровья вам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена антибиотика
13 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Новорожденный плохо засыпает
23 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Гипертония
13 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Лозартан не помогает, чем заменить?
4 марта
Светлана, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга