Немеет половина лица, пришли анализы, посмотрите пожалуйста

Яна Потехина31 Октября 2021

5.0

Невролог

Здравствуйте. По анализам АЛТ выше нормы - это печеночный фермент, надо пройти узи печени и желчного пузыря.
Да холестерин повышен, причем за счет плохого холестерина. Надо пройти УЗИ сосудов шеи, экг , эхо сердца ( а том случае если не проходили) показаться кардиологу - и с кардиологом решить вопрос целесообразность назначения гиполипидемических препаратов, в том числе подкорректировать гипотензивную терапию.
Диета - уменьшить потребление жирной пищи,дареной, и сладкой, углеводистой, больше белка и растительной пищи.

По поводу нейропатии затылочного нерва: достаточно такая классическая и понятная симптоматика, у меня по крайней мере в веду сомнения большие: там боль очень мучительная в голове и шее, болевой приступ сопровождается тошнотой и даже обмороками, до такой степени они сильные. Боль стреляющая, пульсирующая с одной стороны головы а именно ближе затылку или в затылке. Свет и шум могут провоцировать приступ боли, прикосновение, движения в шее провоцируют простреливающие боли. Чувствительность нарушается ( онемение) именно в зоне иннервации затылочного нерв ( это не лицо) - это затылок, уши.
Давление не повышается от этого, разве что только на фоне уже имеющейся патологии с сердцем или сосудам,И на фоне стресса, боли. Но не самостоятельно
Почитав описание болей Ваших ну я не вижу сходства с невралгией затылочного нерва. Остеохондроз да может давать боли шея- затылок. онемения ну если нерв сильно зажимается, но я больше склонна полагать что онемение лица + повышение давления - это стрессовая реакция ( на подобие панической атаки).

Алина Яковенко31 Октября 2021

4.9

Невролог

Здравствуйте.
По анализам повышен уровень холестерина за счёт его атерогенных фракций, которые приводят к развитию атеросклероза. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭХО КГ для исключения атеросклеротических изменений сосудов. Обратитесь к терапевту или кардиологу для решения вопроса о целесообразности назначения статинов, например розувастатин 10 мг 1 раз в день длительно. Нужно соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
Периндоприл не действует быстро, эффект накопительный, оценивается через 2-3 недели постоянного приёма. Затем можно увеличить дозировку или добавить индапамид 1.5мг.
Повышен АЛТ, нужно пройти УЗИ органов брюшной полости.
Мочевая кислота незначительно повышена. Нужно соблюдать диету с ограничением потребления соли, колбасных изделий, алкоголя, щавля, шпината, свинины, бульонов.
На нейропатию затылочного нерва не очень похоже, больше похоже на симпато-адреналовый криз.
От остеохондроза лицо не будет неметь, за чувствительность на лице отвечает тройничный нерв, он не от шеи идёт.

Екатерина Кисель31 Октября 2021

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу есть повышение холестерина, тут нужно среднеземноморскую диету соблюдать и пить омега 3 1000 мг 2раза в день 2 месяца, повторить анализ и посмотреть есть ли положительная динамика, нсли нет то начать прием статинов. Также есть повышение печеночных показателей, тут мтоит сделать УЗИ органов брюшной полости.
Пл поводу онемения лица, то это никак не затылочныый нет, судя по описанию данные приступы скорее имеют псисогенную природу

Нонна Мкртчян31 Октября 2021

4.6

Невролог

Здравствуйте!По Анализам повышение холестерина необходимо Узи Интракраниальных сосудов так как Узи шеи вы прошли ,также соблюдать диету и приём Обязательно приём статинов таких как аторвастатин 10 мг -1 р в день длительно под контролем алт ,аст печёночных ферментов ,мочевая кислота повышена это ни очень хорошо Узи почек первично и креатинин посмотреть ,По поводу нейропатии затылочного нерва включить
Карбамазепин 200 мг по 100 мг - 2 раза в день -7 дней, затем 200Мг -2 раза 3 мес