Консультация терапевта /

ГЭРБ помогите разобраться — вопрос №656200

1267 просмотров

Добрый день, категорически всех приветствую! Подскажите пожалуйста, уважаемые доктора, что со мной происходит? Обращался к очным специалистам, проходил обследования, но проблема на мой взгляд не решилась.

Перейду к обследованию: ОАК, ОАМ , Биохимия, узи брюшной полости - без патологии, рентген - ГЭРБ, дуоденогастральный рефлюкс, фгдс - недостаточность кардии, легкая степень эзофагита ( была пол года назад, свежее не делал).

Жалобы: есть жалобы, которые я могу отнести к жкт - это редкая изжога 1 раз в 3-4 месяца, независимая от еды.
И симптомы которые: дурнота, тревожность, страх, ощущение сдавления головы, грудной клетки, слабость, ощущение депрессивного настроя.

Но самый ужасный симптом из всего этого: комок. Он как из воздуха, застревает в горле и ощущение, что не можешь его продохнуть. В этот момент паника. Как появляется? Когда бежишь (не всегда), когда рыгаешь и отрыгиваешь еду, особенно если это нервной природы.

Что сказал очный врач? Ничего. Просто ничего. Кроме того, что надо же Вам всего 25 лет, а у вас уже ГЭРБ. Он осложняться можно, запретил всё и любимый спорт и бег и всё вообще, что только можно было запретить.

Подскажите, комок это ГЭРБ? Спорт забыть? Диета всю жизнь? Летальность высокая?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный
И у "панических атак" возможно ноги растут оттуда же.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. ГЭРБ заболевание доставляющее неудобства, но не смертельное. Диету соблюдать действительно надо, но и контролировать свою эмоциональную нагрузку. Если эти пункты не соблюдать, степень ГЭРБ прогрессирует. Помогайте организму препаратами Эзомепразол 40мг в сутки и Ганатон 50мг за 30 минут до еды. Курсами 1месяц принимаете, 1 месяц перерыв. Если имеется финансовая возможность, то вместо этих препаратов принимайте Дексилант 30мг 1р в день.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, а ком связан гэрб или нервы? Ощущение что я в депрессии… и правда ли что можно заниматься спортом?
Терапевт
Ком может быть связан с ГЭРБ, но и обострение его напрямую зависит от эмоционального фона. Отказываться от спорта не стоит, но дозируйте физическую нагрузку.
Терапевт
Здравствуйте. Есть подозрение на грыжу пешеводного отверстия диафрагмы. Необходимо сделать рентген желудка с контрастом.
Принятый ответ
Клиент
Сохибжон, уважаемые врачи, я написал в описании, что рентген выполнен и на нём НЕТ грыжи
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! в данном случае стоит выполнить ренген пищевода с контрастом
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, уважаемые врачи, я написал в описании, что рентген выполнен и на нём НЕТ грыжи
Терапевт
Здравствуйте, рентген желудка/пищевода с контрастом делали?
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, уважаемые врачи, я написал в описании, что рентген выполнен и на нём НЕТ грыжи
Диетолог, Терапевт
Добрый день.

Как ГЭРБ, так и "комок" в горле до 80-90% носит психогенный характер.
и для лечения требуется в первую очередь психотерапевт. Гастроэнтерологи и препараты ИПП, тот же дексилант, который хорошо помогает при ГЭРБ, снимают только симптомы, но не устраняют причину. А за причиной - к психологу.
+самостоятельная работа с блуждающим нервом, профилактика стресса и устранение последствий и т.д.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. ГЭРБ это не смертельное заболевание, все успешно лечится. Комок в горле может быть при этом, но может быть и при тревожном рассиройстве, поэтому необходимо посетить невролога для выписки успокоительных препаратов. Умеренные физические нагрузки не противопоказаны, а наоборот полезны. Необходимо спать с приподнятым головным концом, последний прием пищи не позже чем 3 часа до сна, избегать тугих поясов, воротников, кушать маленькими порциями, после приема пищи не ложиться. По поводу диеты, каких-то строгих ограничений нет, но лучше избегать продуктов, которые провоцируют обострение: кофе, шоколад, цитрусовые, острые блюда. По поводу медикаментозного лечения: курсами принимают ИПП, например Рабепразол и ситуационно при возникновении изжоги: Гевискон, гастал. При неосложненной форме ГЭРБ проходят ЭФГДС 1р/год. Самое главное: не переживайте и меньше зацикливайтесь на болезни!
Терапевт
Здравствуйте!
Ваша проблема на 100% от нервов.
Это тревожно- депрессивное расстройство. Дальнейшее обследование бесполезно.
Необходимо посетить грамотного психотерапевта.
для подбора препарата.
Ком в горле хорошо устраняют нейролептики, например, тералиджен.
Но в Вашем случае скорее всего потребуется и назначение антидепрессанта для устранения тревоги, которая и вызывает все эти неприятные симптомы, панические атаки и гэрб в том числе.
Когда будет полегче нужно параллельно работать с психологом, чтобы выяснить причины , которые Вас довели до такого состояния. Их нужно устранять.
Клиент
Светлана, а сам ГЭРБ не опасен? прочитал про летальность от него в интернете, что он может дать грозные осложнения?
Терапевт
Нет, не опасен абсолютно,никакой смертности, не верьте интернету, гэрб в настоящее время называют еще нейроэзофагальный рефлюкс. Потому что он часто сопровождает тревожные расстройства.
В Вашей ситуации все неприятные симптомы должны уйти на антидепрессантах. Но это не всегда быстрый процесс. Вы пишите изжога редко- это вообще нетипично для гэрб. Я вообще сомневаюсь, что он у Вас есть на данный момент.
У Вас превалируют симптомы тревожность, сдавление головы( " шапка неврастеника"- так называемая), дурнота, ком в горле. А по анализам все хорошо. Это потверждает нервную природу Вашего заболевания.
Это нервное истощение, тревога.
Нужно сон нормализовать, прогулки ежедневные.
Клиент
Светлана, спасибо Вам огромное за такую подробную консультацию!

А спорт можно давать? Он помогает снимать тревожность бег, качать пресс и танцевать, отжиматься, немного турника
Клиент
Светлана, и нужна ли диета?
Терапевт
Конечно, можно, но всё в меру. Если Вы давно не занимались, то постепенно наращивайте нагрузку. Если есть предрасположенность к гэрб, то не нужно тяжести поднимать. А так можно всё.
Диета - это здоровое питание.
Провоцируют изжогу жареное, жирное, консервы, газированные напитки, поздний ужин, обильные приемы пищи. Рекомендации можно сказать, общего характера, которые должен соблюдать каждый.
Терапевт
И поскольку есть легкий эзофагит курсы препаратов: омез, альфазокс нужно пройти. но причина этой болезни нервы. Поэтому нужно стабилизировать нервную систему. заниматься спортом нужно!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спазмы в голове
9 марта 2021
Инна
Вопрос закрыт
Приём Джес
6 июля 2021
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Невроз, не понимаю , что делать
24 сентября 2023
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Шум в голове
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала