Что вас беспокоит?
После дексаметазона повысилась температура
Женщина.61 год. Болеет третью неделю - вся симптоматика ковида: высокая температура, на несколько дней пропадал запах и вкус, слабость. Мазок не брали. Прописали колоть дексаметазон. когда температура не спадала ниже 38. Пять дней прокололи по 4 мг, затем три дня по 2 мг, и два дня по 1 мг. температура пришла в норму. Как только перестали колоть через сутки температура начала расти, к концу вторых суток до 37:4. Что делать дальше? Вновь колоть дексаметазон по 1 мг? как долго? Или больше к нему не прибегать? Начать, например, пить глюконат кальция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, такая субфебрильная температура может сохраняться длительно, не нужен снова дексаметазон. Температура может сохраняться до полугода.
Ксения, температура для постковида до каких единиц является нормой? Опасаюсь, что вновь начнется слабость и вялость, а мы только начали выходить на улицу
37.5 вполне укладывается в посковид. На 3 неделе лечения риск осложнений минимальный. Физ упражнения и прогулки на свежем воздухе обязательно включить для реабилитации.
Здравствуйте. Острый период длится до 14 дней, поэтому температура может быть волнообразной. В дексаметазоне потребности уже нет. Далее лечение симптоматическое.
Виктория, подскажите, при все при этом рентген показал усиление сосудистого рисунка " сосудистый рисунок фиброзно изменен усилен в переферических отделах справа", это явялется воспалением. может быть, при этом стоит все же продолжить колоть или ни в коем случае. Это постковидная симптоматика?
Да, по рентгенографии описана пневмония. Но по клиническим проявлениям, постковидная астения.
Виктория, разрешите уточнить. ранее были такие симптомы: температура, слабость, отсутствие аппетита, кашель, выходила с рвотой слизь. Сейчас все симптомы прошли кроме температуры и легкой слабости (ватные ноги). Это является постковидной астенией? Не стоит бояться возвращения прежней симптоматики и что стоит пить? Атибиотики мы прокололи. антивирусные и витамины, кроворазжижающие, а также линекс и омез. Что вы посоветуете?
Принятый ответ
Всё верно, это астения. Добавьте Мексидол 125мг х3 р в день 1месяц.
Виктория, а может быть повышение температуры как ответ на отмену дексаметазона?
Здравствуйте! Нет, дексаметазон не нужен и кальция глюконат тоже. Такая температура возможна длительно в рамках постковида. Рекомендую сдать анализы, если есть возможность (оак, срб, д димер, оам, б/х). По анализам коррекция лечения. Сейчас лечение симптоматическое :питьевой режим, сбалансированное питание, приём витамина д 2000 ед ежедневно, вит с 1000 мг в сутки, парацетамол 500 мг внутрь при температуре более 38,5, дыхательная гимнастика, приём АЦЦ 600 мг в сутки если кашель влажный. Контроль сатурации
Надежда, подскажите, при все при этом рентген показал усиление сосудистого рисунка " сосудистый рисунок фиброзно изменен усилен в переферических отделах справа", это явялется воспалением. может быть, при этом стоит все же продолжить колоть или ни в коем случае. Это постковидная симптоматика?
Иныильиратмвных изменений нет. А такое заключение могут указать и при хроническом бронхите. Не нужно его колоть. Более вероятно, что это постковид.
Надежда, подскажите, стоит ли что-то еще применять? Антибиотики, проивовирусные, гормоны уже принимали, витамины, кроворазжижающие, ОМЕЗ и ЛИнекс пьем до сих пор
Нет, не нужно. Возможен приём витаминов, дыхательная гимнастика, питьевой режим, сбалансированное питание.
Здравствуйте. Не надо колоть, такая температура может длиться до нескольких недели и со временем должно пройти.
При повышении температуры тела более 38,5 надо сбивать парацетамолом или ибупрофеном.
Сохибжон, температура для постковида до каких единиц является нормой? Опасаюсь, что вновь начнется слабость и вялость, а мы только начали выходить на улицу
Сохибжон, подскажите, при все при этом рентген показал усиление сосудистого рисунка " сосудистый рисунок фиброзно изменен усилен в переферических отделах справа", это является воспалением. может быть, при этом стоит все же продолжить колоть или ни в коем случае. Сейчас остались только легкая слабость, вкус запах присуствуют, кашля нет. Это постковидная симптоматика?
Да, эти изменения и такая температура характерна для постковидного синрома, она может колебаться до 38.0 С, иногда выше, может длиться до нескольких месяцев. Такая температура не требуется специального лечения. При повышении более 38,5 необходимо сбивать парацетамолом или ибупрофеном.
Сохибжон, в какой момент стоит обратиться к врачу? Когда к температуре прибавиться какая симптоматика? На сегодняшний день - это слабость и температура
Когда температура выше 39 и не снижается при приёме жаропонижающих.
- одышка, сатурация ниже 94-95% в таком случае необходимо вызвать СМП или обратиться к врачу терапевту.
Здравствуйте. Не нужно дексаметазон, температура стабильная, субфебрильной она может быть длительно,это не опасно.
Марина, да не стабильная температура. Ранее была до 36,6. Вчера вечером 36,9. Утром нормальная, к вечеру 37,1, через час вечером 37,4
это стабильная, она не может быть только 36 и 6 ,у нас в организме все показатели колеблются
Доброго времени суток Виктория. Периодическое повышение температуры до 37,3-37,5 возможно и выше, а также боли, дискомфорт в грудной клетке, пояснице, постоянная слабость, колебания артериального давления повышенное потоотделение в период выздоровления и после выздоровления являются проявлением постковидного синдрома. Это астенический синдром, возникший после болезни, связанной с воспалительным процессом.Этим объясняется субфебрильная температура в период выздоровления. Постковидный синдром может настичь пациента через 3 и более месяца после выздоровления. Период восстановления после ковидной пневмонии долгий, может продолжаться до полугода, все индивидуально. Для укрепления иммунитета во время болезни и после перенёсенной Ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд . Рекомендую продолжать прием витамин
Д 2000 МЕ в сутки, месяц. Куркумин по 1 капсуле 3 раза в день месяц, Берокка плюс по 1 табл в день, месяц. При влажном кашля АЦЦ Лонг 600 мг в сутки при сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или омнитус 50 мг 3 раза в день. После перенёсенной пневмонии розмарин поможет очистить легкие от скоплений слизи и улучшит дыхание; отвары шиповника и девясила облегчат дыхание, анисовый отвар поможет восстановить ткани легких, а семя льна уменьшит одышку и смягчит дыхание. Необходимо проводить дыхательную гимнастику - петь гласные буквы А, О, У, И - хорошо влияют на эластичность лёгочной ткани, тренируют выдох, создают вибрационно- дренажный эффект. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !
Александр, спасибо Вам за очень подробный, емкий ответ. Подскажите, пожалуйста, если вдруг случится повышение температуры выше 38 и она будет держаться, стоит ли поднимать панику или просто стоит выпить парацетамол? Велика ли вероятность того, что симптомы не вернутся? И, как вы считаете, результат рентгена, который говорит об усилении сосудистого рисунка - это уже перенесенный бронхит или пневмония, то есть остаточное явление или нет. Опасаюсь, что воспалительный процесс продолжится, и мы запустим болезнь.
Принятый ответ
В случае повышения температуры до 38 или выше можно принять парацетамол или ибупрофен однократно.Усиление лёгочного рисунка не говорит о пневмонии, это характерно для течения бронхита.Вам нужно контролировать температуру и сатурацию крови, сдать анализы крови : ОАК, кровь на СРБ, Д-димер. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое небходимо дальнейшее лечение. Настораживающими симптомами являются подьем температуры выше 38 в течение 3-5 и более дней, снижение сатурации менее 93 % , появление одышки.При ухудшении состояния нужен повторный очный осмотр терапевта.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20204 ответа
- 12 Октября 20201 ответ
- 24 Октября 20208 ответов